依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣治療糖尿病并發腦梗死臨床效果分析

金蓮

【摘要】 目的：討論在糖尿病并發腦梗死患者的治療中采用依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣對血糖的影響。方法：選取2015年8月至2018年8月在本院進行治療的糖尿病并發腦梗死患者共32例，分成觀察組16例和對照組16例。對照組在本次調查中采用常規治療，觀察組在對照組基礎上給予患者依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣治療。分析對照組和觀察組臨床治療效果。結果：觀察組患者對血糖的控制情況優于對照組，兩組數據對比結果顯示，P<0.05，差異顯著，存在統計學意義;觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，兩組數據對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05）;觀察組的不良反應發生例數少于對照組，數據對比存在統計學差異。結論：在糖尿病并發腦梗死患者的治療中，可采取依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣進行治療，其在血糖控制方面存在明顯的優勢，效果顯著。

【關鍵詞】

依達拉奉;疏血通;低分子肝素鈣;糖尿病;腦梗死

隨著社會的發展，生活水平的提高，糖尿病患者越來越多。糖尿病是由于胰島素抵抗或胰島素分泌不足引起的，其主要表現為多飲、多食、多尿、體質量下降的“三多一少”癥狀[1]。經過臨床觀察發現糖尿病患者更容易患腦梗死，腦梗死是導致糖尿病患者死亡、殘疾的主要原因，給患者及其家庭帶來極大的經濟、精神負擔[2]。相關文獻記載，依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣治療糖尿病并發腦梗死有很好的治療效果[3]。本院選取糖尿病并發腦梗死患者共32例，分別采用兩種不同的治療方式，具體詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年8月至2018年8月在本院進行治療的糖尿病并發腦梗死患者共32例，分成觀察組16例和對照組16例。對照組有女性患者6例、男性患者10例;在本次調查中對照組患者年齡最小的為32歲，最大的為77歲，平均年齡為（54.5±3.2）歲;觀察組有男性患者11例、女性患者共計5例;年齡最小的為30歲，最大的為81歲，平均年齡為（55.5±2.2）歲。對照組和觀察組患者年齡、性別等資料無顯著差異，統計學意義不存在（P>0.05）。參與調查的患者中排除：1）入院后病歷資料不完整或者出院后無法取得聯系;2）伴隨其他臟器疾病，如心、肝、脾、肺、腎等疾病;3）有精神病史或者藥物過敏的患者。參與本次調查的患者均符合以下幾點：1）經診斷均為中風后遺癥患者;2）入院后對病歷資料進行完整記錄;3）無重大臟器疾病，如心、肝、脾、肺、腎等疾病;4）無嚴重藥物過敏史和手術史。

1.2方法

對照組患者采用的治療方式為常規治療，主要選擇疏血通，用法用量為靜脈滴注6mL+250mL 0.9%的氯化鈉溶液，治療時間為14d，觀察組在對照組的基礎上增加依達拉奉和低分子肝素;低分子肝素鈣用法為皮下注射，治療時間為7d[3]。

1.3觀察指標和評價

1）觀察觀察組和對照組血糖控制情況，血糖控制指標包括：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）。

2）觀察對照組和觀察組患者治療效果。患者臨床癥狀顯著改善或基本消失為顯著;患者臨床癥狀得到控制為有效;患者臨床癥狀無明顯改善，甚至出現加重現象為無效。治療有效率=（顯著+有效）/總例數×100%[4]。

3）觀察對照組和觀察組不良反應發生率，不良反應為過敏性皮疹、腦出血、血尿、消化道出血。

2結果

2.1血糖控制情況對比

將兩組患者的餐前血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平進行對比，對照組患者的血糖控制情況明顯差于觀察組，數據對比，P<0.05，差異存在統計學意義。見表1。

2.3不良反應發生率對比

對照組不良反應發生率比觀察組高，組間有明顯的差異（P<0.05）。詳見表3。

3討論

糖尿病在臨床上比較常見，屬于慢性疾病的一種。根據相關資料證實，糖尿病本身不會造成患者死亡，但是糖尿病會引發很多并發癥，包括腦梗死、肺炎、冠心病等。其中糖尿病并發腦梗死比較多見，患者一旦患病對生活質量以及治療效果都會存在一定的影響。除此之外，生活習慣以及作息習慣也是導致糖尿病并發腦梗死患者發生死亡的重要因素。目前臨床治療糖尿病并發腦梗死的藥物有降壓、降糖的藥物，雖然對患者有一定的療效，但是效果并不理想。依達拉奉是主要用于腦梗死、腦出血等患者臨床治療的一種藥物，能夠抑制凝血因子活性，與血管壁相互作用，使具有抗栓作用的內源性氨基多糖釋放，從而降低血液黏稠度，有很強的抗氧化作用，能夠改善腦能量的代謝，促進血液流動[5]，產生抗凝、抗栓作用，低分子肝素鈣能夠改善血液高凝狀態，有效抑制血栓擴大，有效促進血栓溶解，提高患者的治愈效果，為了進一步證實此治療方法的有效性，通過采用依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣來對患者進行有效的治療，觀察患者的血糖變化以及治療有效率和不良反應發生率。得出結論，能夠有效維持血糖的穩定，提高治療有效率，再一次驗證了依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣的優勢。

綜上所述，在糖尿病并發腦梗死患者的治療中采取依達拉奉聯合疏血通、低分子肝素鈣治療效果顯著。

參考文獻

[1] 林江.進展型腦梗死治療中依達拉奉聯合低分子肝素鈣的應用價值分析[J].人人健康，2016，（18）：60.

[2] 王有芳，曲穎.依達拉奉聯合低分子肝素鈣治療進展性腦梗死的臨床分析[J].中國實用醫藥，2018，（01）：101102.

[3] 袁月彬.依達拉奉聯合低分子肝素鈣治療進展型腦梗死的臨床價值分析[J].吉林醫學，2016，37（09）：22622264.

[4] 謝江，何兵榮.依達拉奉聯合低分子肝素鈣治療進展型腦梗死的臨床分析[J].當代醫學，2017，（27）：7374.

[5] 王芳.依達拉奉聯合低分子肝素鈣治療進展性腦梗死的臨床分析[J].北方藥學，2016，13（04）：170171.