全程護理干預在體檢中心婦科體檢者中的應用

梁金鎮 姜紅衛

【摘要】 目的：探討全程護理干預在體檢中心婦科體檢者中的應用效果。方法：將150例女性體檢者按隨機數字表法分為對照組和觀察組各75例，對照組按照體檢中心護理常規實施護理，觀察組實施全程護理干預，觀察比較兩組體檢者對護理工作的滿意度。結果：服務態度、操作技術、健康教育、檢查室環境及體檢結束后續服務等維度評分與總分觀察組均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：全程護理干預為女性體檢者提供全程優質的護理服務，有效提升體檢者對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】

全程護理干預;婦科;滿意度

各種婦科疾病每年都在不斷增多，很多發現時已經發展為慢性或晚期，因此每年女性朋友進行定期婦科健康檢查和健康指導是保證女性健康的前提和重要措施[1]。婦科體檢是較為特殊且具有一定侵襲性的一項?？企w檢項目，由于女性對該項目較為敏感，容易導致該項目無法順利完成。全程護理干預是一種新興的護理模式，是全方位分析體檢者的基本資料后制定的更具靈活性和針對性的優質護理服務[2]。本研究將全程護理干預應用在婦科體檢者中，取得良好的效果，現總結報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月至2018年12月150例女性體檢者為研究對象，按隨機數字表法將150例女性體檢者分為對照組和觀察組各75例。其中對照組年齡22～65歲，平均（38.61±5.90）歲;學歷：初中及以下7例，高中中專23例，大專及以上45例;婚姻狀況：已婚59例，未婚10例，離異6例。觀察組年齡21～67歲，平均（39.05±6.54）歲;學歷：初中及以下8例，高中中專25例，大專及以上42例;婚姻狀況：已婚58例，未婚12例，離異5例。兩組在年齡、學歷、婚姻狀況方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組按照體檢中心常規體檢流程完成體檢及常規護理，包括護理人員發放體檢表，向體檢者告知體檢流程及注意事項，引導體檢者按體檢項目進行體檢，完成婦科體檢項目等。觀察組在對照組基礎上實施全程護理干預，具體措施如下。

1.2.1體檢前安排護理人員于婦科檢查室門口迎接體檢者，用通俗易懂的語言向其講解婦科檢查的必要性和重要性，介紹檢查室內部環境和檢查裝配，婦科體檢所涉及的項目包括外陰、陰道、宮頸、子宮、盆腔等，查體過程中的配合要點和注意事項及可能出現的疼痛等不適癥狀。評估體檢者的心理狀態，根據不同文化層次給予針對性的心理疏導，使其消除恐懼和緊張等負性心理情緒。必要時，檢查室內播放舒緩的輕音樂，使體檢者心情得以放松。

1.2.2體檢中基于婦科檢查的特殊性，為保護體檢者的隱私，檢查室門口設專人維護候檢秩序，保持室內“一醫一體檢者一室”的服務模式。協助體檢者安置準確的檢查體位，查體過程中盡量減少隱私部位的暴露范圍和時間，隨時詢問體檢者感受，有無不適，引導其進行規律性深呼吸以減輕其對檢查的注意力，解除心理壓力，積極有效配合查體。體檢過程中，醫護人員應注意保護體檢者的隱私和合法權益，言行舉止上應做到“不議論、不討論”。

1.2.3體檢后體檢結束后根據體檢者的體檢報告，有重大異常結果第一時間告知體檢者本人或家屬，若無法聯系體檢者本人或家屬應向上級領導報告并采取其他有效措施及時告知。若為常見疾病，需在體檢報告上附健康教育處方、自我管理行為要求等疾病相關知識的宣教手冊，同時由專人進行疾病病因、癥狀、治療、護理、自我管理行為、醫院門診就診流程等相關知識的一對一健康教育。建立健康電子檔案，推薦體檢者關注醫院、婦科公眾號，告知公眾號會定期推送健康保健知識，鼓勵其詳細閱讀以提高對疾病相關知識的認知及自我管理能力，并安排護士定期進行電話隨訪。

1.3觀察指標

體檢結束后采用自制的體檢者對體檢中心護理工作滿意度調查問卷表分別對體檢者進行調查。滿意度問卷表包含護理人員服務態度、操作技術、健康教育、檢查室環境及體檢結束后續服務等5個維度共10個條目，采用Likert 5級評分，非常滿意=5分，滿意=4分，一般=3分，不滿意=2分，非常不滿意=1分，滿分50分，分數越高滿意度越好。

1.4統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對所有數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組服務態度、操作技術、健康教育、檢查室環境及體檢結束后續服務等維度評分與總分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

婦科體檢是女性健康體檢中一個不可缺少的常規項目，通過該項檢查能及早發現女性的功能異常、早期病灶或潛在的致病因子，能早發現、早預防和早治療，有效降低婦科疾病的發生率，提升女性的生活質量。由于女性獨特的生理心理特點，對體檢特別敏感，查體時會因為過度緊張、恐懼等原因不配合醫護人員的操作或直接選擇放棄檢查，導致體檢項目不能順利完成，嚴重影響疾病的預防和治療。本研究在對對照組的調查中發現，不少女性對婦科查體項目了解不到位甚至不了解;有些女性在查體時對如何擺放體位不了解，醫護人員指導其擺體位時不知所措或不配合;不少女性不知曉月經期、已懷孕、未結婚不宜接受婦科查體;不知道自己體檢報告中是否有異常，有異常該如何就診等;均對體檢造成不同程度的影響。全程護理干預是通過系統化的護理步驟，向體檢者提供全面、連續的整體護理，在體檢前、體檢中和體檢后不同時期給予針對性的護理措施，在優化體檢流程的同時，提高體檢者對相關醫學衛生保健知識的認知，加深對自身健康狀況的了解，同時能提高護理質量和體檢者對護理工作的滿意度[3]。本研究觀察組采用全程護理干預，通過加強體檢前、體檢中、體檢后的體檢及疾病相關知識的健康宣教，使體檢者充分了解體檢的目的、方法、查體時的配合要點、注意事項等相關知識，提高了體檢者對婦科體檢相關知識的認知，使其能放心、舒適地接受體檢;通過對檢查報告異常的就診處理流程、電話隨訪、關注公眾號等的教育，使體檢者能獲取疾病自我管理的相關知識，提高自我管理能力。從本研究結果可知，觀察組服務態度、操作技術、健康教育、檢查室環境及體檢結束后續服務等維度評分與總分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明全程護理干預為女性體檢者提供全程優質的護理服務，可有效提升體檢者對護理工作的滿意度。

參考文獻

[1] 馮力元，王映霞，陳霞.1084例機關事業單位女職工婦科體檢結果分析[J].中國婦幼保健，2018，33（15）：35013503.

[2] 王晶.觀察健康體檢路徑在體檢中心優質護理服務中的運用效果[J].中國衛生標準管理，2018，09（11）：174175.

[3] 黨慧娟.綜合護理對提高婦科體檢人群滿意度的作用[J].現代醫藥衛生，2018，34（05）：765767.