優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊高征產(chǎn)婦的影響

王春霞

【摘要】 目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊高征產(chǎn)婦的影響。方法：將2017年10月至2018年12月本院收治的66例妊高征產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組33例：常規(guī)護(hù)理，觀察組33例：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組產(chǎn)后出血量、血壓水平、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：產(chǎn)后出血量與對(duì)照組相比，觀察組較少（P<0.05）;血壓水平、并發(fā)癥發(fā)生率與對(duì)照組相比，觀察組較低（P<0.05）。結(jié)論：在妊高征產(chǎn)婦護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，不僅可以減少產(chǎn)后出血量、改善血壓水平，還可以減少并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);妊高征;產(chǎn)后出血量;血壓水平

妊娠階段高血壓疾病屬于一種特有的并發(fā)癥，包括子癇前期、子癇、妊娠期高血壓等，臨床統(tǒng)計(jì)，妊高征發(fā)病率目前已達(dá)到9.4%，此病癥嚴(yán)重影響著母嬰健康，是孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒死亡的主要原因[1]。妊高征主要表現(xiàn)為水腫、惡心、嘔吐、高血壓等，對(duì)母嬰產(chǎn)生嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，護(hù)理措施用于妊高征患者中可取得顯著的護(hù)理效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)的一種護(hù)理措施，用于妊高征護(hù)理中，通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)減少產(chǎn)后出血量具有積極作用[2]。本次抽取66例妊高征患者，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊高征產(chǎn)婦的影響，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年10月至2018年12月為研究時(shí)段，66例本院收治的妊高征產(chǎn)婦為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組（n=33）產(chǎn)婦年齡為23～36歲，平均年齡（29.55±3.89）歲;孕周27～38周，平均孕周（32.17±2.25）周，其中經(jīng)產(chǎn)婦、初產(chǎn)婦分別13例、20例。觀察組（n=33）產(chǎn)婦年齡為24～37歲，平均年齡（30.05±4.10）歲;孕周27～39周，平均孕周（33.15±3.05）周，其中經(jīng)產(chǎn)婦、初產(chǎn)婦分別14例、19例。對(duì)比兩組患者基本資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：與妊高征診斷標(biāo)準(zhǔn)相符者;年齡超過22歲;均為已婚女性;均自愿參與本次研究，并簽署同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤;妊娠糖尿病者;肝腎腦心疾病者;不配合治療與護(hù)理者;精神疾病者。

1.2方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，即監(jiān)測(cè)生命體征、胎心及胎動(dòng)等，并以實(shí)際情況為依據(jù)，給予吸氧支持，嚴(yán)格遵醫(yī)用藥指導(dǎo)等。

觀察組用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：1）心理護(hù)理。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，心理護(hù)理是一項(xiàng)重要內(nèi)容，因?yàn)榱己玫男睦碜o(hù)理可以改善患者不良情緒，使其心態(tài)保持在平穩(wěn)狀態(tài)下。妊高征患者在病情困擾下，心理會(huì)出現(xiàn)一定的壓力，從而產(chǎn)生不安、焦慮等心理，并對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對(duì)情緒不良者，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其交流溝通，了解患者心理狀態(tài)，結(jié)合其教育背景與家庭情況，給予心理護(hù)理干預(yù);此外，護(hù)理人員可叮囑患者多與病友交流，在交流過程中通過分享經(jīng)驗(yàn)，還能得到慰藉，有助于保持良好的情緒[3]。2）病房護(hù)理。良好的病房環(huán)境對(duì)保持患者穩(wěn)定的情緒具有重要作用，可有效避免情緒異常波動(dòng)。病房應(yīng)安靜整潔，保持良好的溫度與濕度，定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒，為患者提供舒適的病房環(huán)境。3）出血護(hù)理。妊高征產(chǎn)后出血會(huì)影響恢復(fù)，故護(hù)理人員需做好出血護(hù)理，幫助患者按摩子宮，刺激子宮收縮;及時(shí)明確出血原因，采取針對(duì)性止血措施，輔助新生兒吸吮乳頭，促進(jìn)宮縮[4]。4）體征監(jiān)測(cè)護(hù)理。產(chǎn)后患者因情緒激動(dòng)而使血壓升高，對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)提醒患者保持情緒平穩(wěn)，采取相應(yīng)的處理措施，控制病情的發(fā)展。做好生命體征監(jiān)測(cè)護(hù)理，保持血壓、心率等處于正常范圍內(nèi)。5）飲食指導(dǎo)。良好的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)改善患者產(chǎn)后出血具有重要作用，產(chǎn)后先食用流質(zhì)食物，遵循少食多餐進(jìn)食原則，以患者恢復(fù)情況為依據(jù)，逐漸過度到正常飲食。同時(shí)產(chǎn)后應(yīng)進(jìn)食高營養(yǎng)食物，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組產(chǎn)后出血量（產(chǎn)后2h內(nèi)、產(chǎn)后2～24h）、血壓水平、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)后出血量、血壓水平比較

觀察組產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組，血壓水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組1例感染、1例產(chǎn)后出血，并發(fā)癥發(fā)生率為6.1%（2/33）;對(duì)照組7例感染、5例產(chǎn)后出血，并發(fā)癥發(fā)生率為36.4%（12/33），組間對(duì)比差異明顯（χ2=9.066，P=0.003）。

3討論

妊高征是妊娠期最常見的一種并發(fā)癥，此病癥會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果，同時(shí)還會(huì)影響妊娠結(jié)局，對(duì)母嬰安全產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在妊高征治療干預(yù)中，需要配合有效的臨床護(hù)理措施，以此來輔助提高干預(yù)效果。

隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理需求的不斷增加，在妊高征護(hù)理中，除了護(hù)理與治療相配合，還要保證患者在治療過程中受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為患者樹立良好的妊娠心態(tài)。本次研究顯示，觀察組產(chǎn)后出血量少于對(duì)照組，血壓水平低于對(duì)照組;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.1%，對(duì)照組為36.4%（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種新型的護(hù)理措施，妊娠是一個(gè)特殊階段，出現(xiàn)妊高征后患者會(huì)出現(xiàn)不良心理，如擔(dān)心胎兒受影響、焦慮、緊張等，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理，重視患者心理狀態(tài)，可改善不良心理，提高治療積極性;做好飲食與病房管理，良好的營養(yǎng)支持可以提高患者機(jī)體抵抗力，增加機(jī)體對(duì)疾病的耐受力，從而改善臨床癥狀，減少產(chǎn)生出血量的同時(shí)控制好血壓水平，進(jìn)一步減少并發(fā)癥發(fā)生率[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于妊高征產(chǎn)婦中，具有積極的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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