新財務會計制度對醫院會計核算的影響①

摘 ?要：在當下，醫療改革的路線一直在被執行并貫徹落實，醫院在財務管理上面臨的挑戰更加嚴峻。因此，醫院自身必須要采取一定的有效措施來提高醫院的會計核算能力，這樣醫院才能夠更好的應對醫療改革的各種壓力、適應新財務會計制度下的變化等。這樣的有效措施的執行，才能夠對醫院的會計核算制度加以完善并且促進醫院的創新化管理，從而推動醫院更好的發展。

關鍵詞：新財務;會計制度;醫院會計核算;影響

一、當前階段醫院會計核算存在的主要問題

（1）醫院的財產收支存在一定的問題

醫院每天要接收數量龐大的患者，資金的收入量也整體相對較大，由此，保證整個會計財產整體收支核算的準確度對于更好地維護醫院利益尤為重要。在信息化時代的今天，以往的會計制度本身很難更好地滿足醫院整體財產收支核算的需求，例如醫院藥品的核算方式已經發生了較大轉變，目前醫院的藥品普遍采用“平進平出”的銷售方式，由此在開展核算的過程當中作為相關人員必須要引起足夠的重視，避免操作不當的情況產生，使醫院遭受不必要的相關損失。

（2）醫院固定資產的問題

醫院本身屬于公共服務型行業，而其中包含了數量相對龐大的固定資產，因此，對于醫院固定資產的核算必須要選擇相對合適的核算方式。而作為醫院本身在開展醫院固定資產核算的過程中，必須要按照實際狀況來進行相關會計項目的設立，但是醫院本身與其他的事業單位之間存在諸多的不同，通常，不會專門進行固定資產的核算，由此，在進行固定資產核算過程中，通常以資金作為進價數據，其本身會對后期進行固定資產的增減計算造成一定阻礙，并且導致醫院固定資產的最終核算結果受到一定影響。

（3）醫院成本核算存在的主要問題

會計核算過程之中，必須要對“收入-成本=利潤”進行更加明確的闡述。醫院在進行成本核算過程中，包含眾多的種類：例如：醫院內所使用的藥品、儀器設備以及工人的支出等費用，除此之外還包括一些其他的不明成本項目，最終導致醫院的財務人員在進行成本核算的過程中因考慮不周導致最終的結果產生誤差。

二、新財務會計制度對醫院會計核算的影響

（1）促進醫院會計核算體系進一步完善

一是新財務會計制度進一步調整了會計的核算科目，針對醫院的公益性特點，增加了公益性核算項目，同時也增加了長期股權、債權等投資項目，為醫院的公益性支出進行了全面統計。與此同時，會計核算項目的科目也根據醫院的性質進行適當調整，取消了一部分的會計核算科目，促進醫院會計核算體系的進一步完善。二是在新的制度中，要求醫院在銷售藥品的過程中零差價銷售，改變了傳統意義上通過銷售藥品達到盈利目的的局面，取消了藥品進價與銷售價之間的差價核算，讓核算的環節更加簡潔化。三是在固定資產的核算和管理方面，新財務會計制度要求醫院會計通過固定資產壽命的長短來對成本進一步核算。第四，新財務會計制度將醫療收入進行了適當的變化，在原來的醫療收入基礎上增加了藥品收入，并將藥品與醫療的支出共同作為醫療成本，使核算更加客觀地反映出來。

由此可見，新財務會計制度進一步完善了醫院會計核算體系，讓醫院的會計核算工作向著更加完善的方向發展。

（2）促進醫院成本核算規范化操作

一是核算對象更加明確。在通常情況下，醫院的核算成本包括診次成本、床日成本、科室成本等作為基本的核算對象，而在新財務會計制度中，依然保持了將診次、床日以及科室等作為基本核算對象，并在此基礎上增設了項目以及病種成本等，使核算的項目更加明確，更加全面。與此同時，一些醫院還將醫療服務項目納入到成本核算對象的范圍內。二是新財務會計制度改變了以往的科室成本，進一步細化并明確了科室的成本，將其分為醫療技術、醫療輔助、臨床服務以及行政后勤等幾大類，為科室成本的核算提供了統一化的標準。

由此可見，新財務會計制度對醫院會計核算的規范化操作起到一定的促進作用，一方面讓核算對象更加明確，另一方面也加強了科室成本核算的規范化，讓醫院成本核算具有一定的科學性、可控性。

（3）提高了醫院會計核算質量

一是加強資產負債管理。新財務會計制度進一步將資產實際負債情況反映出來，同時按照資金來源的不同來對醫院的固定資產進行全面管理，并在賬面上顯示出來，避免資產負債情況出現造假、虛增的情況。與此同時，還增設了各類基金項目，如：修購基金、待沖基金等，更加真實地將醫院的資產情況展示出來，避免產生“灰色空間”，影響了醫院會計核算的準確性。二是促進各項報表的進一步完善。在新財務會計制度中，醫院報表的組成也更加完善，使得財務分析指標體系也更加豐富，如：現金流量、財政補助以及績效考核等方面，并將這些內容逐漸滲透到各個科室中，以便能夠讓會計核算工作更加細化。三是新財務會計制度對資金的補償信息提出了新的要求，要求醫院應當將科教資金以及財政撥款進行結轉或是上交財政，而不是將其作為年終分配，且不可以將這些內容來作為醫療成本進行核算，以便能夠客觀地反映出醫院的實際資金補償情況。

由此可見，新財務會計制度的出臺有效提高了醫院會計核算質量和效率，為財務會計核算的質量和效率的提升奠定了良好基礎。

三、結束語

總之，新的財務會計制度能夠彌補傳統的會計核算方式的不足，使醫院的會計核算制度更加完善。在醫療改革的深入推進下，要發揮新的財務會計制度在醫院會計核算中的作用，提高會計核算的水平，促進醫院管理的改進創新，使其健康發展。

參考文獻

[1]孟建良.新財務會計制度對醫院財務管理的影響[J].現代經濟信息，2016（11）：214

作者簡介：潘琳琳，1977年12月15日，女，江蘇淮安人，助理會計師，研究方向：財會。