孕產婦產前免疫學檢查臨床應用效果分析

楊兵 王秀秀（通訊作者）

（1重慶郵電大學醫院 重慶 400065）

（2重慶市涪陵中心醫院 重慶 408000）

孕產婦產前檢查是對孕期胎兒是否安全健康成長的必要檢查，常規的產前檢查對隱匿性較高的傳染疾病無法做到精準檢查，影響著孕產婦及胎兒的結局。如何提高檢查率提升生育質量，一直是我國生育專家的重要研究課題之一。近些年來隨著社會、科技、醫學的發展，發現高危妊娠孕產婦都存在著免疫學病變。孕產婦產檢檢查給予免疫學檢查可以有效發現高危妊娠孕產婦的危險妊娠因素，通過及時的治療和干預護理，提高生育質量。本次探究選取84例孕產婦，分別給予不用的產前檢查方案，通過對比分析產前免疫學檢查的臨床應用價值，詳細報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2017年2月期間，我院收治的84例孕產婦作為本次探究的主要研究對象，以數字隨機法將其分到對照組和觀察組，每組42例孕產婦。對照組孕產婦中經產婦18例，初產婦21例，年齡為23～36歲，平均年齡為（26.2±3.1）歲，孕產婦的體重為56.6～74.8kg，孕產婦的平均體重為（68.4±4.6）kg，孕產婦的孕期為34.4～41.0周，孕產婦的平均孕期為（36.4±2.1）周。觀察組中經產婦16例，初產婦26例，年齡為23～37歲，平均年齡為（26.8±2.7）歲，孕產婦的體重為58.1～75.4kg，孕產婦的平均體重為（69.4±5.6）kg，孕產婦的孕期為34.5～41.0周，孕產婦的平均孕期為（36.5±2.1）周。比較兩組孕產婦的年齡、孕期和體重等一般資料，（P＞0.05）無明顯差異，不具有統計學意義可以進行比較。本次探究所有內容均告知參與的孕產婦，并簽署同意書。本次探究排除妊娠糖尿病患者和妊娠高血壓患者。

1.2 研究方法

對照組：給予常規的產前檢查，檢查項目包括尿常規、血常規等檢查。

觀察組：在常規產前檢查的基礎上給予免疫學檢查。常規檢查同對照組相同。免疫學檢查為取孕產婦空腹靜脈血，實施血清分離進行梅毒檢查：對血漿中梅毒抗體做素環狀卡檢查，結果呈陽性確診為梅毒。乙肝、艾滋病病毒采用酶聯免疫吸附法檢查，免疫檢查乙肝病毒e抗原與表面抗原，若結果呈陽性送實驗室進行進一步檢查確認。微生物感染：對弓形蟲免疫球蛋白M抗體給予酶聯免疫吸痰法檢查，結果呈陽性確認孕產婦存在孢疹病毒。

1.3 應用效果分析指標

本次探究產前妊娠危險因素檢查事項包括乙肝、高危妊娠、微生物感染、梅毒和艾滋病感染等。自制滿意度調查表，根據孕產婦對檢查人員的服務態度、危險妊娠檢查因素情況和危險妊娠因素防治方法等三個方面進行滿意度評分，81～100分為非常滿意，61～80分為滿意，60分以下為不滿意，滿分100分。檢查總滿意度=（非常滿意+滿意）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

本次探究數據分析時，均采用專業的統計學軟件SPSS22.0。用±s表示計量資料，行t檢驗，χ2檢驗計數資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

觀察組孕產婦檢查患有乙肝孕婦6例，高危妊娠5例，微生物感染2例，梅毒3例，艾滋病感染0例檢出率為38.10%。對照組孕產婦檢查，高危妊娠1例，微生物感染0例，檢出率為2.38%，對比兩組孕產婦的檢出率觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明對照組漏檢比較嚴重。根據自制滿意度調查表對比，觀察組為97.62%，對照組為88.10%，觀察組優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05）。

3.討論

孕產婦的產前檢查影響著母嬰的結局。常規的產前檢查檢查不出孕產婦隱匿性較高的疾病，造成孕產婦出現危險事故。孕產婦產前免疫學檢查可以檢查處胎兒傳染性疾病，醫生可以根據孕產婦及胎兒的實際情況給予相應的干預治療，避免傳染病對胎兒造成傷害提升我國的生育質量。

本次研究常規檢查的對照組檢出率為2.38%，觀察組檢出率為38.10%，明顯優于傳統產前檢查，同時觀察組滿意度高于對照組。孕產婦產前在常規檢查的基礎上，增加免疫學檢查，可以提升生育質量，值得在臨床中使用。