健康管理中心對糖尿病患者實施護理健康教育的效果分析

孫宗芳

[摘要] 目的 探究健康管理中心對糖尿病患者實施護理健康教育的效果，為臨床實踐提供理論依據。方法 該研究涉及對象為該院于2018年2月—2019年2月收治的86例糖尿病患者，以不同護理方式分組，分別為參照組與研究組，各43例，給予參照組常規護理，給予研究組健康教育護理干預，對比兩組患者護理效果。結果 研究組護理后知識掌握評分高于參照組（P<0.05）。研究組護理后HAMA評分與HAMD評分優于參照組（P<0.05）。研究組護理滿意度高于參照組（P<0.05）。結論 糖尿病患者應用健康教育護理干預，治療效果顯著，可在臨床進一步推廣及應用。

[關鍵詞] 健康管理中心;糖尿病;健康教育護理干預

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）10（b）-0001-03

[Abstract] Objective To explore the effect of health management center on the implementation of nursing health education for diabetic patients， and to provide theoretical basis for clinical practice. Methods The study involved 86 patients with diabetes mellitus from February 2018 to February 2019 in the hospital， which were divided into different groups according to different nursing methods. The reference group and the study group were respectively 43 cases in each group. The reference group was given routine nursing care， and the health education nursing intervention of the study group was given. Results The post-care knowledge acquisition score of the study group was higher than that of the reference group（P<0.05）. The HAMA score and HAMD score of the study group were better than the reference group after treatment（P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was higher than that of the reference group（P<0.05）. Conclusion Diabetes patients use health education nursing intervention， the treatment effect is significant， and can be further promoted and applied in clinical.

[Key words] Health management center; Diabetes; Health education nursing intervention

體檢中心作為國家授權批準機構或者醫院，是提供體檢的場所。糖尿病為臨床常見慢性疾病，其發病基礎均為胰島素抵抗，一旦胰島素無法發揮血糖控制作用，需在肌肉、肝臟中發揮作用。誘發糖尿病的因素有很多，如環境因素、遺傳因素等[1]，機體長時間處于高血糖狀態，極易損傷血管、腎、心等器官，嚴重者造成功能障礙，對患者工作與生活產生影響，降低生活質量。因此糖尿病的早期診斷十分重要。該研究于2018年2月—2019年2月將以86例患者為對象，探究健康管理中心對糖尿病患者實施護理健康教育的效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該研究涉及對象為86例糖尿病患者，以不同護理方式分組，分別為參照組與研究組，各43例。參照組，男、女分別為24例與19例;年齡在54～78歲之間，平均年齡為（56.85±3.61）歲;病程2～13年，平均病程為（7.49±0.56）年。研究組，男、女分別為25例與18例;年齡在53～77歲之間，平均年齡為（56.06±3.56）歲;病程3～14年，平均病程為（7.67±0.73）年。納入標準：資料齊全;以1999年WHO有關糖尿病診斷為依據，經實驗室診斷確診疾病;簽署知情同意書。排除標準：意識障礙;器官實質性病變;不配合研究者。將兩組患者臨床資料輸入統計學軟件中，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參照組? 給予參照組常規護理：行口頭知識宣教、飲食指導等常規護理。

1.2.2 研究組? 給予研究組健康知識護理干預治療：①現場示教或講解屬于健康教育中一項有效且重要的措施。護理人員可根據不同患者一般資料，面對面有效溝通，及時回答提問，必要時可通過示教講解。為了更好地進行現場示教與講解，應當為設置保健宣教室，配備至少2名的醫務人員，要求醫務人員需取得執業醫師及以上資質，定期參加市級醫院舉辦的培訓會。②制作健康教育知識手冊，放于門診顯眼位置，供患者學習，并向患者發放科學飲食、運動等光盤，通過通俗易懂的方式向患者講述有關護理知識。③在患者體檢時，需建立個人檔案，登記一般資料，并叮囑患者定期檢查，詳細記錄血糖變化，及時調整藥物使用劑量與使用方法。對于血糖調節不佳患者需尋找原因，進行針對性指導。④在等候區等地方取VCD、電視等設備方式，反復滾動教育內容，其中包括血糖監測方法、飲食方法等。另外在入口處，室內通風良好，整潔明亮，且有茶水供應，室內配備健康教育光盤、電視機、候診椅等，規范多媒體教室，使患者在學習過程中感到舒適，采用通俗易懂、生動形象的學習方式進行學習，有效提高知識掌握情況，加深有關知識的學習印象，鞏固保健知識，為實踐操作提供理論依據。⑤在走廊、墻壁等地方設置宣傳欄，貼上宣傳知識，增加患者及其家屬的知識掌握情況。⑥定期開展健康知識講座，邀請經驗豐富的專家授課，指導患者糖尿病有關知識，其中包括疾病特點、疾病防治、疾病危害等，使患者充分了解疾病，并結合患者實際情況開展治療。⑦應當設置咨詢電話，打破保健體檢中心與患者之間的空間與時間限制，可及時對家長的問題進行解答，另外，通過收集患者血糖控制情況，提供了臨床所需的調研資料。

1.3? 觀察指標

對比兩組患者的知識掌握評分、心理狀態與護理滿意度，進行分析。知識掌握評分：使用知識量表對護理前后進行評估，共0～10分，分數越高表示掌握越好。心理狀態：使用HAMA量表與HAMD量表評估。護理滿意度：使用護理滿意度調查表評估，共有十分滿意、滿意、不滿意3個等級。

1.4? 統計方法

該組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，其中計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者知識掌握評分比較

研究組護理后知識掌握評分高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者心理狀態比較

研究組護理前HAMA評分與HAMD評分與參照組相比，差異無統計學意義（P>0.05）。研究組護理后HAMA評分與HAMD評分優于參照組（P<0.05）。見表2。

2.3? 護理滿意度比較

研究組護理滿意度高于參照組（P<0.05）。見表3。

3? 討論

糖尿病為臨床常見代謝性疾病，伴隨終身，無法治愈。由于糖尿病早期無明顯癥狀，需加強糖尿病患者的診斷，避免病程延長，增大精神壓力，產生抑郁、焦慮等負性情緒，降低治療依從性[2-3]。因此，結合糖尿病患者的自身特點，需加強糖尿病的早期診斷，以及健康知識宣教，提高治療依從性，緩解負性情緒，減少治療風險，提高生活質量。

該文對43例患者實施健康教育護理干預，采用多種方式實施教育，使患者更容易理解與接受，并加深記憶，有效掌握疾病知識，從而根據自身狀況，積極改善飲食、運動，養成良好生活習慣，最終控制血糖[4]。除此之外，患者可以通過運用智能手機瀏覽互聯網，學習與了解疾病有關知識，但是由于網頁信息較多，且針對性相對較差。因此家長對于疑惑之處，可及時通過醫院電話進行了解，使所掌握的疾病知識更加專業，且護理人員根據患者實際情況進行指導，使兒童保健更具針對性，同時節省了患者到醫院詢問的時間與精力[5-6]，為患者提供便捷的服務，對患者具有重要意義。該次研究結果可見，研究組護理后知識掌握評分高于參照組（P<0.05）。研究組護理后HAMA評分與HAMD評分優于參照組，（P<0.05）。研究組護理滿意度高于參照組（P<0.05）。可見，健康教育護理干預取得顯著效果。

此外，以數年臨床經驗所得，為了使健康教育護理干預有效開展，對護理人員提出更高的要求，因此護理人員需做到以下幾點：①樹立正確的健康教育觀。加強護理人員的健康教育時，采用自行閱讀書籍的方式指導護理人員學習，其中書籍包括預防保健、健康教育等[7]。②學習多科知識，促進自身素質提高。健康教育屬于綜合性應用科學，涉及較多學科，護理人員需充分了解與掌握多學科知識，促進自身素質提高，并樹立自信心，可輕松自如地應對不同人群各異的需求。③用溝通技術，促進健康教育效果提高。護理人員在對患者進行健康知識教育時，若有效溝通缺乏則無法達到教育目的，影響教育效果[8]。

綜上所述，糖尿病患者應用健康教育護理干預，有效提升認知水平，改善心理狀態，得到滿意評價，治療效果顯著，可在臨床進一步推廣及應用。

[參考文獻]

[1]? 林文，陳宏斌，劉芳.體檢科糖尿病患者健康教育的臨床價值探析[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：135-136.

[2]? 葉秋霞，許巧玲，林宇芳.健康體檢科對糖尿病患者實施護理健康教育的效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（22）：153-154.

[3]? 韓梅.體檢中對2型糖尿病患者實施健康教育的效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（30）：149-150.

[4]? 萬蜀君.糖尿病健康教育在內分泌護理中的應用效果分析[J].科教導刊：電子版，2017（1上旬）：184.

[5]? 戴紅霞.優質護理對妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：151-152.

[6]? 高巖.應用智能手機健康管理軟件對糖尿病患者實施飲食干預的效果[J].護理管理雜志，2018，18（2）：135-138.

[7]? 陳崢崢.護理門診式健康教育對妊娠期糖尿病患者的應用效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：135-136.

[8]? 劉珂欣，徐楊，張燕.分析糖尿病健康教育在內分泌護理患者中的應用價值[J].中國醫藥指南，2017，15（18）：258-259.

（收稿日期：2019-07-15）