無縫隙護理管理在提高內科護理質量中的應用效果

王秀杰

[摘要] 目的 分析無縫隙護理管理在提高內科護理質量中的應用效果。方法 擇取2018年11月—2019年3月于該院收治的54例內科患者作為研究對象，根據入院順序，將其劃分成對照組與實驗組，各27例。對照組運用常規護理方法，實驗組采取無縫隙護理管理模式，比較兩組的護理質量與護理滿意度。結果 實驗組基礎護理質量、病房護理、病例書寫、健康宣教、護理操作的評分是（96.20±4.31）分、（97.35±4.40）分、（96.41±3.13）分、（98.31±2.75）分、（95.91±5.30）分，對照組的各項評分是（92.90±3.48）分、（93.10±4.23）分、（93.32±4.15）分、（94.33±3.12）分、（91.25±3.94）分，實驗組的護理質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），實驗組的護理滿意度（96.30%）高于對照組（70.37%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 無縫隙護理管理在優質護理中占據重要的分量，臨床中出現較少的護理漏洞，患者對護理人員的滿意度顯著上升，因此，無縫隙護理管理模式應獲得人們的關注，在臨床中被廣泛推廣。

[關鍵詞] 常規護理;無縫隙護理;內科;護理質量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（a）-0001-03

Application Effect of Seamless Care Management in Improving the Quality of Internal Medicine Nursing

WANG Xiu-jie

Rizhao Port Hospital， Rizhao， Shandong Province， 276800 China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of seamless nursing management in improving the quality of internal medicine nursing. Methods A total of 54 medical patients admitted to our hospital from November 2018 to March 2019 were selected as subjects. According to the order of admission， they were divided into control group and experimental group， 27 cases each. The control group used routine nursing methods， and the experimental group adopted a seamless care management model to compare the quality of care and satisfaction of the two groups. Results The scores of the basic nursing quality， ward nursing， case writing， health education and nursing operation of the experimental group were（96.20±4.31）， （97.35±4.40）points，（96.41±3.13）points，（98.31±2.75）points， （95.91±5.30）points， the scores of the control group were （92.90±3.48）points，（93.10±4.23）points，（93.32±4.15）points，（94.33±3.12）points，（91.25±3.94）points. The quality of care in the experimental group was better than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The satisfaction of the experimental group （96.30%） was higher than that of the control group （70.37%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Seamless nursing management plays an important role in quality nursing. There are fewer nursing vulnerabilities in the clinic， and the satisfaction of patients with nursing staff is significantly increased. Therefore， the seamless nursing management model should receive people's attention in clinical practice and promotion.

[Key words] Routine nursing; Seamless nursing; Internal medicine; Quality of care

無縫隙護理是一種系統的護理模式，每個護理步驟緊密結合在一起，患者能體會到護理人員的人文關懷，護理質量被保障。常規的護理模式不完善，未注重每個護理環節的科學性，護理效率較低，護患糾紛多發，當前無縫隙護理模式已經獲得患者的廣泛認可[1]。現擇取2018年11月—2019年3月于該院收治的54例內科患者作為研究對象，探討無縫隙護理管理的效果，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

擇取該院收治的54例內科患者作為研究對象，根據入院順序，將其劃分成對照組與實驗組，各27例。對照組男20例，女7例，年齡19～72歲;平均年齡（43.6±10.1）歲，實驗組男14例，女13例;年齡22～70歲，平均年齡（44.7±9.5）歲。對照組與實驗組的年齡、性別的資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。該次研究中的所有患者都已經獲得家屬同意，知曉具體的研究過程，簽署實驗同意書，且該院倫理委員會監督該次實驗地實施。

1.2 ?方法

對照組運用常規的護理方法，醫護人員對患者開展藥物護理、飲食護理等。實驗組采用無縫隙護理模式，將全科護理人員根據職稱、專科知識、護理技能、工作年限、工作能力，并參照每名護理人員的性格特點來進行分組，落實責任包干制，明確具體的職責范疇。護士長是第1責任人，責任護士是第2責任人，護士為第3責任人，各組人員間的年齡存在跨度。護士長指導護士開展病房工作，每一名護士管理3～5例患者，并對其進行用藥指導、健康宣教、心理護理等，實施各種主動性的服務，同時，護士長對護士的工作進行監督，護士會詳細了解每一名患者的治療情況，遵循醫囑來制定護理方案，且護士長定期組織查房、例會等工作。此外，醫院也會科學排班，護士長上行政班，實施責任班相對固定，大小夜班雙班制，8 h在崗，24 h的負責制度，護士應該提前一周反映班次的要求，護士站提前一周安排好班次，對于患者護理需求增大的時間段，應該加大護理人員的數量，如節假日來臨時[2]。參照護士的工作資歷等來安排班次，形成排班留言卡，將其貼在排班本的首頁，對于一些需要調整班次的護士而言，可以將申請要求填寫在卡上，機動護理人員參照留言卡的情況來合理地排班。排班中落實新老搭配的理念，持續性的了解患者的整體情況。

1.3 ?判斷標準

比較對照組與實驗組的護理質量，參照原衛生部的相關要求，自行制定護理成效考核表，其中包括基礎護理質量、病房管理、病歷書寫質量、健康宣教、護理操作5個方面，分數越高，代表護理質量越優。并對比兩組的護理滿意度，醫護人員向患者發放調查問卷，滿分為100分，>90分是非常滿意，70～90分是一般滿意，<70分為不滿意，滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100.00%[3-5]。

1.4 ?統計方法

運用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行統計與分析，計量資料（x±s）與計數資料[n（%）]分別運用t檢驗與χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組護理質量的比較

實驗組的護理質量優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組護理滿意度的比較

實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

無縫隙護理管理模式注重患者的護理需求與滿意度，患者能感受到醫護人員無微不至的關懷，每一項護理流程都具備科學化、規范化的特點，護理中產生較少的漏洞。在運用無縫隙護理管理模式時，每一名人員的職責分工都明確，呈現主動的護理模式，工作中充滿責任感。此外，醫院的排班模式也合理，高峰時期的護理人員數量會增加，每組護理人員的資歷能夠互補[6]。現今隨著社會的飛速發展與醫學技術的不斷進步，患者的護理需求也發生變化，希望自身的護理需求能被全面滿足，對于消化內科中的患者而言，良好的護理模式十分重要，預后質量會優良，護理人員與患者間的距離拉近[7]。無縫隙護理管理會調動護理人員的工作積極性，迅速發現各種潛在的危險因素，同時，護理人員間也會充滿競爭意識，護其會形成良好的學習理念，不斷學習更多的護理知識，豐富自身的實踐經驗，護理工作技能增長，贏得患者的廣泛認可[8]。常規的護理模式不完善，人員的責任分工混亂，也不具備優良的應急處理能力，當發生危險事件的時候，會處于慌亂的狀態中，如果錯過最佳的護理時機，患者的生命安全可能會受到威脅，產生嚴重的后果[9]。無縫隙護理模式中的每一個環節緊密相連，護理人員間會協同合作，共同解決護理中的各種事件，護理效率將提高，無縫隙護理管理模式應在臨床中被普遍應用，保障消化內科護理質量的優良，患者出院時間提前，幾乎不會出現并發癥。在該次實驗中，實驗組基礎護理質量、病房護理、病歷書寫、健康宣教、護理操作的評分是（96.20±4.31）分、（97.35±4.40）分、（96.41±3.13）分、（98.31±2.75）分、（95.91±5.30）分，對照組的各項評分是（92.90±3.48）分、（93.10±4.23）分、（93.32±4.15）分、（94.33±3.12）分、（91.25±3.94）分，實驗組的護理質量優于對照組（P<0.05），實驗組的護理滿意度（96.30%）高于對照組（70.37%）。

綜上所述，無縫隙護理管理在優質護理中占據重要的分量，臨床中出現較少的護理漏洞，患者對護理人員的滿意度顯著上升。因此，無縫隙護理管理模式應獲得人們的關注，在臨床中被廣泛推廣。

[參考文獻]

[1] ?李春榮.無縫隙護理管理對內科護士工作積極性和護理質量的影響[J].中國衛生產業，2018，15（10）：78-79.

[2] ?薛麗，李春娟，成磊.無縫隙管理在提升ICU護理質量中的應用效果分析[J].臨床醫學研究與實踐，2018（1）：147-148.

[3] ?李琳.無縫隙護理管理在消化內科優質護理中的應用效果[J].中國衛生產業，2015（20）：154-156.

[4] ?徐錦紅.全程無縫隙護理模式在消化內科護理質量管理中的應用[J].中國農村衛生事業管理，2016（12）：1613-1615.

[5] ?薛簫，吳桂明，林朝霞，等.無縫隙護理管理在連續性血液凈化患者中的實踐與效果[J].川北醫學院學報，2017，32（4）：629-631.

[6] ?宋碧英，鄧小麗，張韜，等.全程無縫隙護理模式在角膜屈光手術護理質量管理中的應用研究[J].當代護士，2017（7下旬刊）：85-87.

[7] ?邱小婷，胡敏，劉運萍，等.無縫隙護理管理模式在急診護理中的應用效果觀察[J].全科護理，2017，15（18）：2188-2191.

[8] ?劉爽，季冬月，朱秀靜，等.循證聯合無縫隙護理管理在提高神經外科手術護理質量中的效果評價[J].中國醫院統計，2017，24（2）：136-138.

[9] ?孫雅.無縫隙護理管理應用于消化內科危重癥病人護理的效果研究[J].中國農村衛生事業管理，2018，38（5）：95-96.

（收稿日期：2019-07-01）