人性化護理理念在骨科護理管理中的應用效果

杜芳芳 魏娜 雷芳 方萍

[摘要] 目的 探討人性化護理應用于骨科護理管理當中的應用效果。方法 選取該院在2018年3月—2019年3月收治的200例骨科患者作為研究對象，依據“隨機數字表法”分成對照組（n=100）和觀察組（n=100）。給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者人性化護理。對比兩組的護理質量、護理滿意度及并發癥發生率情況。結果 觀察組護理工作的優良率為94.00%，高于對照組護理工作的優良率（85.00%），兩組差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的滿意度為99.00%，高于對照組患者的滿意度（88.00%），兩組差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率為4.00%，低于對照組并發癥發生率（18.00%），兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在骨科護理管理中應用人性化護理，提高護理質量及患者的滿意度，減少醫患糾紛，可在臨床中應用。

[關鍵詞] 人性化護理;骨科;護理管理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（a）-0059-02

隨著生活質量的不斷提高，意外事件的發生率呈現逐年上升的趨勢，骨科患者也隨之增多[1]。臨床上，相關醫療技術水平在不斷上升，常規的護理模式已經無法滿足患者的需求，由此出現不必要的醫療糾紛日益加劇[2]。目前，人性化護理是一種新型的護理模式，以常規護理為基礎，強調以人為本的理念，給予一個高效的、個性的、科學的、合理的護理服務模式[3]。因此，為了證實人性化護理在臨床學中的有效性，該文2018年3月—2019年3月選取的200例骨科患者作為該次的研究對象，旨在探討人性化護理在骨科護理管理中的應用效果，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

隨機選取該院收治的200例骨科患者作為該次的研究對象，按照隨機數字表法，將這200例患者分為對照組和觀察組各100例。該次研究通過了該院委員會的批準，患者及其家屬都已知情并簽署同意書。其中，對照組中的患者，男女比例為56：44;年齡在40～75歲之間，平均為（55.22±2.22）歲;26例脛腓骨骨折，22例股骨干骨折，23例膝關節骨折，29例髖部骨折。觀察組患者中男女比例為52：48;年齡在40～77歲之間，平均為（56.32±2.30）歲;28例脛腓骨骨折，22例股骨干骨折，24例膝關節骨折，26例髖部骨折。比較兩組患者的相關資料（骨折種類、年齡等），差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?病例納入和排除標準

納入病例標準包括：①年齡范圍為40～77歲;②均符合臨床骨科[4]的治療診斷標準;③均自愿簽署同意書參加研究。

排除病例標準包括：①對治療不配合的患者;②有合并嚴重器官功能障礙;③智力有障礙的。

1.3 ?護理方法

1.3.1 對照組 ?常規護理：定期監護各項生命體征，包括測呼吸、心率、血壓等;囑咐患者按醫囑用藥、按時服藥;向患者說明手術、術后及住院的一些注意事項。

1.3.2 觀察組 ?人性化護理：具體包含以下幾個方面。

①正確樹立人性化的護理理念。若要保障能夠順利進行人性化的護理，醫護人員則必須要正確樹立好人性化的理念。臨床研究中，要站在患者的角度，實施臨床護理，擺正主體地位，由此提高護理的工作效率，進一步滿足患者心理上的需求。故組織相關的醫護人員加深對人性化護理理念的學習，全面交流并探討，在日后的工作中能更好地運用人性化理念。

②建設好人性化的護理程序。自患者入院開始就實施人性化護理干預，一直延續到患者痊愈出院，才算完成護理工作。術前，護理人員需充分了解和調查患者的年齡、性別、受教育程度、手術類型及家庭情況，制定個性化護理方案;術后，全面評估患者的精神狀況、心理壓力、身體狀況及其他疾病，方便實施日后的護理工作。在入院1 d后，護理人員同主治醫師及護士長一起，針對患者自身具體情況，制定一項針對性的護理計劃，并根據患者病情程度隨時進行調整。在嚴格執行患者的護理計劃工作后，需要定期觀察并評估患者護理后的效果。在入院的2 d后，醫護人員需要向患者及其家屬進行疾病宣講的工作，詳細講解在患者治療期間要注意的事項，同時指導病房里用到的相關設備的具體使用方法，從而拉近彼此之間的信任，從而提高治療依從性。

③提供人性化的醫療環境。目前，大多數的骨科患者一般都會出現合并其他器官的破損情況，從而引發較嚴重的并發癥，影響住院時間，導致患者心理狀態出現負擔。所以，在治療的全過程中，醫護人員需要關注并了解患者各階段性的心理狀況，對心理狀態進行評估，給予相應的心理疏導，緩解負面情緒，積極并鼓勵患者面對疾病時保持一顆樂觀的心態，樹立好戰勝疾病的信心。醫護人員可通過布置病房，如放置鮮花、盆景等，營造一種舒適、溫馨的氛圍，進一步緩解緊張氣氛。同時還可通過播放音樂及電視節目等方式轉移注意力，保持患者心情愉悅。

1.4 ?觀察指標

護理質量：由護士長評價護理質量，制定護理規范準則，實行打分機制，通過隨時監督每位護理人員的工作情況，并記錄工作表現，對于在護理期間的不當行為進行扣分并記錄。

護理滿意度：采用該院自制的護理滿意度問卷調查表進行評價，以百分制形式呈現，100分為滿分，85分以上的則代表非常滿意，在75～85分之間的代表一般滿意，75分以下的代表不滿意。

1.5 ?統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?評價護理質量

觀察組并發癥發生率為4.00%，對照組為18.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組護理工作的優良率為94.00%，高于對照組護理工作的優良率（85.00%），兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?評價護理滿意度

觀察組中患者的滿意度高達99.00%，高于對照組患者的滿意度（88.00%），兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

在當今社會，人們的生活質量水平不斷發展，對醫療水平的要求也在不斷提高，尤其是在治療與護理這兩大要求。為進一步提升醫院護理技術及護理服務水平，要求全體護理人員用心學習提高專業技術水平，真心為患者考慮，提供人性化的護理服務[5]。人性化護理的核心是強調要將“一切以患者為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通，為患者提供真正具有人性化的治療護理模式。一方面，在人性化的護理中除了要注重患者自身生理健康外，另一方面，還需要加強患者自身的心理健康。這樣做是為了幫助患者在自我認識的基礎上更好的了解，從而有效提高患者的治療依從性[6]。

在該次研究中，通過開展人性化的護理模式，從具體樹立理念、建設護理程序、提供醫療環境、創新溝通機制、日常生活護理這5個方面逐個展開。該模式不僅提升了患者的滿意程度，同時還提高了醫護人員的護理服務和綜合素質水平，對日后展開的護理工作具有重要意義[7]。該研究中觀察組護理質量、護理滿意度和并發癥發生率均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。這是因為人性化護理更加注重患者自身的需求，醫護人員除提高專業技術水平外，還需加強自身的人文修養，并貫穿于護理工作的全過程，讓患者能夠充分感受到醫護人員的細節服務和關懷。在實施基礎的護理過程中，能有效拉近醫患之間的距離感，進而促進護患之間進行良好溝通和彼此相互理解，減輕患者心理負擔，便于患者在后續的治療中加以配合。

綜上所述，人性化護理應用于骨科護理管理當中的應用效果顯著，有效提高護理質量，同時提高護理滿意度，值得臨床應用。

[參考文獻]

[1] ?馮瓊露.人性化護理在肛腸外科護理中應用價值的探究[J].山西職工醫學院學報，2017，27（3）：64-65.

[2] ?鄧艷華，李琳.新型人性化健康教育模式在骨科護理管理中的應用[J].長江大學學報：自科版，2016，13（30）：52-54.

[3] ?常青.淺談骨外科護理工作中人性化護理模式的應用[J].安徽衛生職業技術學院學報，2016，15（2）：102-103.

[4] ?胡欽勝，聶涌，沈彬，等.通過接收者操作特征曲線確定全髖關節置換術后D-二聚體警戒值[J].中華關節外科雜志：電子版，2017，11（4）：29-32.

[5] ?梁冠文，楊朝暉.骨不連的風險因素及診斷評估[J].中華臨床醫師雜志：電子版，2017，11（3）：479-483.

[6] ?陳娟.人性化護理在骨科護理中的臨床應用[J].赤峰學院學報：自然科學版，2014，29（5）：36-37.

[7] ?周麗，吳丹華.骨科護理工作中的安全隱患與措施[J].中醫藥管理雜志，2017，24（4）：187-188.

（收稿日期：2019-07-03）