持續護理質量改進在內分泌護理管理中的應用

池建

[摘要] 目的 探究持續護理質量改進在內分泌護理管理中的應用效果。方法 選擇該院內分泌科2017年2月—2018年4月收治的患者280例，將患者隨機分組，對照組采用常規護理方式，研究組在常規護理的基礎上進行持續護理質量改進，比較兩組的護理質量評分和對護理服務的滿意率。結果 研究組的護理質量評分高于對照組（P<0.05），且護理服務的滿意率高于對照組（P<0.05）。結論 持續護理質量改進用于內分泌護理管理中，能明顯提升護理質量和提高患者對護理服務的滿意率，值得推廣應用。

[關鍵詞] 護理質量改進;護理管理;內分泌科

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（a）-0093-02

Application of Continuous Care Quality Improvement in Endocrine Nursing Management

CHI Jian

Department of Endocrinology， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of continuous care quality improvement in endocrine care management. Methods A total of 280 patients admitted to our department of endocrinology from February 2017 to April 2018 were enrolled. The patients were randomized into two groups. The control group was treated with routine nursing. The study group improved the quality of continuous nursing on the basis of routine nursing. Quality of care scores and satisfaction rates for care services. Results The nursing quality score of the study group was higher than that of the control group（P<0.05）， and the satisfaction rate of nursing service was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion The improvement of continuous care quality is used in endocrine care management， which can significantly improve the quality of care and improve the satisfaction rate of patients with nursing services. It is worthy of promotion and application.

[Key words] Nursing quality improvement; Nursing management; Endocrinology

隨著醫學技術的不斷發展，人們對生活水平的要求不斷提升，醫患矛盾愈演愈烈[1]。醫療糾紛的產生與患者面對疾病的焦慮心理、醫學技術的局限性有關外，護理服務作為醫院工作中的重要一環，同樣是產生醫患矛盾的一個主要原因[2]。因此，為提升護理水平，改善護理管理方式，該研究選擇內分泌科2017年2月—2018年4月收治的280例患者為研究對象，探究持續護理質量改進在內分泌護理管理的應用價值，已取得不錯成效，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院內分泌科收治的280例患者，將其隨機分組，對照組140例，男75例，女65例;年齡20～81歲，平均（50.24±4.65）歲。研究組140例，男76例，女64例;年齡21～80歲，平均（50.58±4.78）歲;兩組患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可對比。將內分泌科參與研究的護士進行隨機分組，兩組護士在進行研究前的學歷、技能水平、工作年限等基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可對比。

1.2 ?方法

對照組采用常規護理管理模式，包括上崗前對內分泌科相關護理知識的培訓，實操能力培訓，每半年進行考核一次等。

研究組采用持續護理質量改進模式：①責任制管理：建立責任管理制度，規定責任范圍、護理內容和流程，將護理責任落實到具體的責任護士，增強護理人員的責任感，制定獎勵與處罰制度，根據護理責任完成度進行獎勵與處罰，提高護理積極性。②持續培訓：除正規入科培訓及考核外，還需每月進行護理理念的學習，提高護士的責任意識與服務意識，根據護理疾病進行分類培訓，每周邀請主管護師對護理人員進行疾病細致化培訓，包括疾病護理注意事項、護理重點、并發癥的預防和應急處理等，每周對護士進行專業知識與專業技能考核，不斷提升護理人員的專業性。③持續交流改進：每周組織護士進行技術交流，鼓勵大家將工作中遇到的技術難題和護理心得與同事分享，相互取長補短，共同進步。

1.3 ?觀察指標

①護理質量評分[3]：內容包括護理五常法、消毒隔離、護理文書和病房管理4部分，每個部分分值為100分，分數越高，護理質量越好。

②護理滿意度：制作護理服務滿意評價表，包括非常滿意、滿意和不滿意，滿意率=（非常滿意+滿意）例數/患者例數×100.00%。

1.4 ?統計方法

用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計量資料（x±s）、計數資料[n（%）]分別行t檢驗、χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?比較兩組護理質量評分

研究組護理五常法評分為（94.32±4.10）分、消毒隔離評分為（93.12±4.32）分、護理文書評分為（95.36±5.27）分、病房管理評分為（94.33±2.96）分;對照組護理五常法評分為（80.12±4.23）分、消毒隔離評分為（82.68±4.71）分、護理文書評分為（83.11±3.46）分、病房管理評分為（82.45±3.84）分。研究組的護理質量評分均高于對照組（t=28.521、19.328、22.911、28.992，P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）。

2.2 ?比較兩組護理服務滿意度

研究組非常滿意85例、滿意43例、不滿意12例，護理滿意率為91.4%;對照組非常滿意49例、滿意64例、不滿意27例，護理滿意率為80.7%。研究組的護理服務滿意率高于對照組（χ2=6.702，P=0.009<0.05）。

3 ?討論

內分泌科患者多表現為全身性的臨床癥狀，累及身體多個器官，且治療時間較長，患者通常會出現治療依從性差，對醫護人員的不滿情緒[4]。這就需要護理人員具備全身各個系統的綜合護理技術和對患者的心理護理能力。這一需求就導致科學有效的護理管理在疾病護理中占據重要地位，而傳統護理管理方式存在局限性[5]，管理方式較為單一，無法滿足患者需求，且護理人員操作技術等有所欠缺，對護理管理效果也產生了極大的影響。而持續護理質量改進則是對常規護理管理中的各個環節進行了不斷完善，對于護理管理工作中發生的問題進行實時分析，并針對問題的根源提出改進對策，同時加強對護理人員的定期培訓與考核，提高護理人員的專業技術水平。多項研究表明[6-8]，持續護理質量改進能明顯提高護理管理工作效率，同時對于護理專業能力的提升也大有裨益。這與該次研究結果相一致。該次研究顯示，研究組的護理質量評分明顯高于對照組（P<0.05），對護理服務的滿意度高于對照組（P<0.05），表明持續護理改進應用于內分泌科護理管理，能顯著提升護理服務質量，提高患者對護理服務的滿意度。

綜上所述，持續護理質量改進用于內分泌護理管理中，明顯提升護理質量，同時改善醫患關系，減少醫患矛盾的發生，適合臨床推廣。

[參考文獻]

[1] ?袁舉.持續護理質量改進在內分泌科管理中的實踐應用分析[J].社區醫學雜志，2016，14（4）：18-20.

[2] ?汲曉信.持續護理質量改進在小兒內分泌科護理工作中的應用研究[J].中國衛生產業，2016，13（10）：163-165.

[3] ?秦鈺杰.探討持續護理質量改進在內分泌科管理中的應用效果[J].中外女性健康研究，2016，7（15）：124.

[4] ?范欣欣.持續護理質量改進在內分泌科管理中的實踐應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（26）：83.

[5] ?賀蕭霖，胡娟.持續護理質量改進在內分泌科管理中的實踐應用[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（A2）：275-276.

[6] ?楊建芬，鄧滿玲.持續護理質量改進在內分泌科患者管理中的應用觀察[J].吉林醫學，2016，37（6）：1550-1551.

[7] ?王德容.持續護理質量管理在內分泌科護理管理中的作用分析[J].中國衛生產業，2018，15（1）：29-30.

[8] ?姜丁冉.探討內分泌科管理中實施持續護理質量改進的應用[J].實用婦科內分泌電子雜志，2016，3（17）：170.

（收稿日期：2019-07-06）