護理人文關懷對精神科2型糖尿病患者的負面情緒和生活質量的改善作用觀察

吳熾芬

[摘要] 目的 分析護理人文關懷對精神科2型糖尿病患者的負面情緒和生活質量的改善作用。方法 按照隨機數字表法的方式將2018年1月—2019年4月期間該院精神科收治的伴有2型糖尿病的84例患者區分成研究組和參照組，兩組均接受基礎護理，研究組另接受人文關懷護理，對兩組患者的負面情緒、血糖指標以及生活質量評分進行對比。結果 經過護理干預后研究組患者SAS和SDS評分均優于參照組，且兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者餐前0.5 h血糖以及餐后2 h血糖均低于參照組，且研究組患者的生活質量評分也顯著高于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對2型糖尿病患者實施人文關懷護理，能夠有效改善患者的精神狀況、提高患者的生活質量。

[關鍵詞] 護理人文關懷;精神科;2型糖尿病;負面情緒;生活質量

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）10（b）-0163-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing humanistic care on the negative emotion and quality of life of patients with psychiatric type 2 diabetes. Methods According to the random number table method， patients of 84 case with type 2 diabetes admitted to our department from January 2018 to April 2019 were divided into study group and reference group. Both groups received basic nursing. In addition， humanistic care was compared， and the negative emotions， blood glucose indicators， and quality of life scores of the two groups were compared. Results After nursing intervention， the SAS and SDS scores of the study group were better than the reference group， and the difference between the two groups was（P<0.05）. The blood glucose of the study group and the blood glucose of 2 hours after the meal were lower than the reference group. The quality of life scores of the study group patients were also significantly higher than the reference group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of human care care for patients with type 2 diabetes can effectively improve the mental state of patients and improve their quality of life.

[Key words] Nursing Humanities Care; Psychiatry; Type 2 Diabetes; Negative Emotion; Quality of Life

2型糖尿病是一種慢性的、終身性的疾病，該疾病具有反復發作的特點，通常患者患病后需要終身接受治療，因需要長期用藥治療，所以通常2型糖尿病患者會存在一定的負面情緒，并且疾病本身也會降低患者的生活質量[1]。為有效提高患者的生存質量，改善患者的負面情緒，該文2018年1月—2019年4月對護理人文關懷的作用進行了分析，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院精神科收治的84例伴有2型糖尿病的患者納入研究，男性患者48例、女性36例;年齡區間33～69歲，平均年齡為（46.1±3.2）歲;病程3～17年，平均病程（7.6±2.1）年。兩組患者的基礎性資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2? 方法

兩組患者均接受包括用藥指導、對癥護理等基礎性干預，研究組患者同時另接受人文關懷護理模式進行護理，具體護理內容包括：①住院環境護理：為提高患者治療期間的舒適度，首先需為患者營造一個良好、溫馨的住院環境[2]。保證病房內各項基礎設施完善，日常勤通風，將室內溫度和濕度維持在標準值范圍內，保證室內陽光充足，定時打掃衛生[3];②健康宣教：根據患者的基礎信息例如性別、年齡、受教育程度、病情嚴重程度等，對患者進行針對性健康宣教，讓患者了解疾病的病因、臨床癥狀、主要治療措施以及影響預后效果的因素等，提高患者對2型糖尿病的了解[4]。同時為患者講解按時按規定用藥、飲食控制、適當鍛煉對于控制疾病的重要意義，進而提高患者的治療依從性[5];③精神心理社會方面護理：護理人員需要積極的與患者和家屬進行溝通、交流，了解患者目前的精神和心理狀態，對其心理情況進行評估，將其匯報精神科醫生，通過開會討論的方式制定針對性精神護理措施[6]。可通過交流的方式取得患者的信任，日常多對患者進行鼓勵，提高患者治療的信心，同時可取得患者家屬的配合，家人的鼓勵能夠緩解患者的不良情緒[7]。可通過舉例的方式，為患者講述病情成功得到控制的案例，來增強患者治療的信心，進而改善患者的不良情緒，提高患者的治療依從性[8]。

1.3? 觀察指標

使用漢密爾焦慮量表和漢密爾抑郁量表對兩組患者護理前后的焦慮（SAS）和抑郁（SDS）情況進行評分并對比;統計并對比兩組患者的生活質量，評估標準：應用生活質量評定量表對兩組患者的生活質量進行評分，分數越高證明患者的生活質量越好。

1.4? 統計方法

采取SPSS 19.0統計學軟件對研究所得的所有數據進行統計學處理，計量資料采取（均數±標準差）的形式對兩組患者護理后護理質量以及負面情緒評分的對比進行表示，并予以t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者負面情緒評分對比

護理干預后研究組患者的數據改善情況明顯優于參照組，兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者生活質量評分對比

通過生活質量評定量表顯示，研究組患者的生活質量評分顯著高于參照組，且數據差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組患者血糖指標對比

研究組患者餐前0.5 h血糖以及餐后2 h血糖均低于參照組，數據對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

2型糖尿病是一種常見的慢性疾病，臨床目前尚無治愈的方式，因需長期服藥進行治療，所以通常2型糖尿病患者會伴有不同程度的不良心理疾病，因而護理工作對于2型糖尿病患者來說具有重要意義[9]。

該文對人文關懷護理進行了分析，人文關懷護理區別于傳統的護理方式，護理工作由單純的遵醫囑進行疾病護理轉變成對患者進行心理、生理等全方位的護理。

糖尿病患者因對疾病了解不足、血糖水平控制情況不理想，所以較為容易出現焦慮、抑郁、緊張等情緒，不利于護理工作的進行。人文關懷護理，對患者進行針對性健康宣教，幫助患者普及有關2型糖尿病的相關知識，并讓其了解相關并發癥的誘因，進而有效的提高了患者的治療依從性，對于改善患者的預后效果具有重要意義。同時遵醫囑進行治療緩解了患者機體的不適，間接的改善了患者的負面情緒，有效的提高了患者的生活質量。另外該文中人文關懷護理還從生理和心理對患者進行護理干預，良好的住院環境顯著的提高患者的機體舒適度;精神護理針對患者的心理情況給予患者護理干預，幫助緩解患者的不良情緒，同時家屬的配合能夠顯著提高護理效果。

綜上所述，對精神科2型糖尿病患者實施人文關懷護理，能夠明顯改善患者的不良情緒，提高患者的生活質量，因而具有較高的臨床應用價值，值得廣泛使用。

[參考文獻]

[1]? 田瑩.護理人文關懷對2型糖尿病患者負性情緒及生活質量影響[J].河南醫學高等專科學校學報，2018，30（1）：62-63.

[2]? 楊麗娜.基于循證護理的人文關懷在老年2型糖尿病護理中的應用價值[J].全科醫學臨床與教育，2018，16（3）：119-121.

[3]? 董幸幸.人文關懷護理對糖尿病患者生活質量及滿意度的相關影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（12）：24-25.

[4]? 劉海萍.人文關懷護理對糖尿病患者生活質量的影響[J].糖尿病新世界，2017（17）：149-150.

[5]? 佚名.心理干預和人文關懷護理在糖尿病腎病患者中的應用研究[J].徐州醫科大學學報，2018，38（2）：79-80.

[6]? 李淑萍，趙海萍.人文關懷護理在社區糖尿病患者中的應用效果[J].國際護理學雜志，2018（13）：1751-1754.

[7]? 趙秋燕.探討人文關懷在冠心病合并糖尿病護理中的應用[J].糖尿病新世界，2017（15）：105-106.

[8]? 蘇艷娟.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（8）：27-28.

[9]? 趙崴，張麗萍，呂昂.淺談護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中應用的可行性[J].世界最新醫學信息文摘：電子版，2018（61）：264-267.

（收稿日期：2019-07-21）