婦產醫院門診護士長臨床帶教方法研究

李娜

[摘要] 婦產醫院業務的特征既決定了相關護士必須達到較嚴的標準，亦使對護生實施的帶教存在有別于其他科室的困難。提高婦產醫院門診護士長的帶教水平，并消除不利因素，應當認真實施入科培訓，讓護生熟悉病區的實際場景及告知常規用品的放置位置，強化風險意識，注重門診護理業務能力的提高。重視護理帶教老師的素質對帶教效果的影響，加強對護生的勞動紀律管理，嚴格操作標準，提高護理水平。同時，要培養護生法律意識，減少門診護理差錯。門診護士長需注意帶教水平的提高，觀察帶教的細微操作，及時找出并消除帶教中的不利因素。

[關鍵詞] 婦產醫院;門診;護士長;臨床帶教;婦產科

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（a）-0146-02

Study on Clinical Teaching Methods of Outpatient Head Nurses in Maternity Hospital

LI Na

Changchun Maternity Hospital， Changchun， Jilin Province， 130000 China

[Abstract] The characteristics of maternity hospital business not only determine that the relevant nurses must meet stricter standards， but also make the teaching of nursing students different from other departments. To improve the teaching level of the head nurses of maternity hospitals and eliminate the unfavorable factors， we should seriously implement the training of the students， familiarize the nursing students with the actual scenes of the ward and inform the placement of conventional supplies， strengthen the risk awareness， and pay attention to the outpatient care business ability. Pay attention to the influence of the quality of nursing teachers on the teaching effect， strengthen the labor discipline management of nursing students， strictly control the standards， and improve the level of nursing. At the same time， it is necessary to cultivate legal awareness of nursing students and reduce errors in outpatient care. The outpatient head nurse should pay attention to the improvement of teaching level， observe the subtle operation of teaching， and find out and eliminate the unfavorable factors in teaching.

[Key words] Maternity hospital; Outpatient; Head nurse; Clinical teaching; Obstetrics and gynecology

婦產醫院平時的業務上不但顯示了量大、操作繁瑣的特征，而且易出現突發現象，加之該院收治的對象為女性，往往關聯女性的身體隱秘部位、以及家庭層面的問題，所以，易引起護患紛爭[1]。由此，婦產醫院業務的特征既決定了相關護士必須達到較嚴的標準，亦使對護生實施的帶教存在有別于其他科室的困難。為此，考慮近些年護生能力較弱、水平不一、從業態度散漫等現象，該文旨在探討帶教需重視的工作，以提高婦產醫院門診護士長的帶教水平，并消除不利因素，報道如下。

1 ?護士長要認真實施入科培訓

因為婦產患者較為特殊，門診布置、場景與護理也存在很大的特殊性[2]，護生剛入科時常會產生驚詫感、陌生感、乃至不知所措。所以，在入科的首日，護士長需認真的對全部護生實施入科培訓，培訓事項如下。

1.1 ?讓護生熟悉病區的實際場景及告知常規用品的放置位置

門診護士主要負責門診預約診療、導醫、導診工作的落實，有計劃地指導患者就診，所以，作為婦產醫院門診護士長，要讓護生充分了解該院門診的安排狀況，熟悉環境使其盡量減輕陌生感[3]。然后，描述各班次的實際操作步驟，使其能做到有序的操作。

1.2 ?強化風險意識，注重門診護理業務能力的提高

護生在帶教后半階段，因掌握了護理的相關技巧，往往開始驕傲自滿情緒，參與帶教的熱情減弱，易出現松懈的情緒;加之帶教監管較松，有的護生操作僅根據直覺，忽略了對三基三嚴的落實。對這類現象，需選擇適合的措施引導，以強化其護理風險意識。

1.3 ?對護生強調用藥安全和護理宣教注意事項

對婦產醫院門診所用的全部高危藥品（如硫酸鎂等）均需告知護生，同時不但要描述使用的策略與注意事項，還要描述使用錯誤會引起的負面效應。要促使護士對此產生防范心理，這樣，如果遇到這類藥時，則會引起高度重視[4]。另外，護士長需為各護生描述母乳喂養的關鍵價值與注意事項，且讓其參與指引孕、產婦如何正確哺乳的實踐，以訓練其這方面的護理宣教能力。

2 ?重視護理帶教老師的素質對帶教效果的影響

要確保帶教工作的質量，帶教老師是關鍵。帶教老師知識水平、語言表達、人際交往、溝通能力的不同，使得帶教質量也不同。在選擇帶教老師時，護士長要全面考慮，所選出的帶教老師必須有能力在臨床教學中運用相應的教學方法指導和控制學生的行為，保證學生及患者的安全[5]。帶教老師應具備良好的護士素質外，還應具備教師素質，特別是教師的形象、語言。要求帶教老師愛護學生，言傳身教，為人師表，全面掌握學生的思想、學習和工作情況，要嚴格要求，堅持正面教育。

3 ?加強對護生的勞動紀律管理

不少護生都在家庭內受到溺愛，本身缺乏責任感，往往放松對自己的要求，且忽視勞動紀律。所以，在其入科后，需以勞動紀律來對其嚴加約束，且讓其知曉包括請假制度在內的全部相關制度，并把所有請假條都予以存檔。以杜絕隨意請假現象，從而保障護生在帶教階段不出現護理安全事故，使護理帶教任務得以順暢實施。

4 ?提高護生的敬業意識

愛專業、及愛崗教育應屬于關鍵的事項，只有加強護生的敬業意識，只有對本專業傾盡全部的熱情，才會知曉護理服務的根本價值，才會調動本身的自覺性[6]，從內心切實地體貼與關懷患者，并為其給予周全的服務。所以，在現實帶教中，需建立有效的自我約束機制，以及安排愛專業及愛崗教育，這樣，可使護生的敬業意識得以加強，并注意自身的反省，能做到從患者的角度來考慮問題，視患者如親屬。

5 ?嚴格操作標準，提高護理水平

需針對護生的本身狀況制訂嚴格的操作標準，在讓其獨立操作的同時，由護士長予以認真的監督，以避免護理失誤[7]。要指導護士落實科室清潔衛生、消毒隔離、疫情報告、門診日志、健康教育工作，如果看到錯誤護理的現象，可以耐心給予指正，使其知曉護理行為的標準性與規范性，并選擇適宜的手段訓練其勤于觀察和動手的習慣，并從不同角度為其剖析護理行為的要求，以增強護理水平。

6 ?培養護生法律意識，減少護理差錯

在帶教中除了讓護生熟練掌握技術操作外更應做好職業道德教育，培養法律意識以及教會保護患者隱私的方法。護生要明確自己的責任與身份，對實習期間可能發生的差錯事故要引起重視，對不良行為可能給患者、科室及自己帶來的后果有明確的認識，使護生樹立法律意識，用制度、法規約束自己。

綜上所述，門診護士長需注意帶教水平的提高，觀察帶教的細微操作，及時找出并消除帶教中的不利因素。此外，還需對護生認真監督，嚴格約束，需加強其敬業意識，讓其切實把握操作的相關技巧。只要護士長從整體方面對帶教予高度關注，周詳布置，就必會獲得較好的預期效果，得到護生的認可，大大改善護理滿意度。

[參考文獻]

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[6] ?Letterie GS.Medical education as a science： the quality of evidence for computer-assisted instruction[J].American Journal of Obstetrics and Gynecology，2018，27（1）：339-340.

[7] ?劉丁宏，徐玲妹.婦產科護士長在帶教中的壓力源分析及防范措施[J].中國醫學創新，2018，15（8）：219-220.

（收稿日期：2019-07-04）