手足發麻，腦血管病早期信號

李亞靜

經常偏向一側變換姿勢沒用

手足發麻是腦血管病的早期信號。首都醫科大學三博腦科醫院神經外科主任醫師劉方軍介紹說，大腦組織缺血，會引起大腦感覺中樞的功能性障礙，從而導致手腳感覺喪失，產生麻木感。因腦血管病造成的麻木通常有以下幾個特點：

麻木突然發生。麻木的發生可能沒有任何預兆，可在靜息狀態下產生，也可能在運動或生氣時產生，還有一些在夜間突然發生，大多不用處理，會自行恢復。

麻木涉及范圍較廣，往往偏一側。過了中年，很多人都開始出現腦動脈硬化，血脂在血管壁沉積。隨著年齡增長，病情還會進一步加重，使管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，進而發生腦梗塞。如果梗塞灶較小，只損害了管理感覺功能的神經組織，就會造成對側軀體某一部位的麻木或半身麻木。如果是短暫性腦供血不足，只會引起陣發性麻木。隨著缺血性腦組織的進一步擴展，病變動脈閉塞的程度也會加重，對側軀體、面部的麻木可由局部擴展到半身，由短暫性麻木演變為持續性麻木。

癥狀跟體位姿勢無關。有些頸椎病、腰椎病也會讓人產生麻木感，但這種麻木是由于神經受壓迫所致，有時體位改變，壓迫解除，麻木即可暫時緩解或消失。腦血管病麻木則與體位變化沒關系，不會因為體位改變而消失，不過部分患者的麻木感持續一段時間后，可能會逐漸自行緩解。

往往伴有其他癥狀。除手腳麻木外，腦血管病患者大多伴有肢體軟弱無力、頭暈、頭痛、視力障礙（視物模糊或復視等）、記憶減退（尤其是近期記憶下降），以及血壓增高或偏低等現象。突然眩暈、嘔吐、耳鳴、站立不穩也是腦血管病的先兆。高血壓有時還可能造成短暫腦缺血甚至腦出血，引起口眼歪斜、癱瘓、言語含糊、失語及昏迷等，甚至導致死亡。

劉方軍提醒，60歲以上老人容易發生腦血管硬化，一旦出現反復手腳發麻癥狀，應及時到醫院檢查。