手足發(fā)麻，腦血管病早期信號(hào)

李亞靜

經(jīng)常偏向一側(cè)變換姿勢(shì)沒(méi)用

手足發(fā)麻是腦血管病的早期信號(hào)。首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師劉方軍介紹說(shuō)，大腦組織缺血，會(huì)引起大腦感覺(jué)中樞的功能性障礙，從而導(dǎo)致手腳感覺(jué)喪失，產(chǎn)生麻木感。因腦血管病造成的麻木通常有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

麻木突然發(fā)生。麻木的發(fā)生可能沒(méi)有任何預(yù)兆，可在靜息狀態(tài)下產(chǎn)生，也可能在運(yùn)動(dòng)或生氣時(shí)產(chǎn)生，還有一些在夜間突然發(fā)生，大多不用處理，會(huì)自行恢復(fù)。

麻木涉及范圍較廣，往往偏一側(cè)。過(guò)了中年，很多人都開(kāi)始出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化，血脂在血管壁沉積。隨著年齡增長(zhǎng)，病情還會(huì)進(jìn)一步加重，使管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，進(jìn)而發(fā)生腦梗塞。如果梗塞灶較小，只損害了管理感覺(jué)功能的神經(jīng)組織，就會(huì)造成對(duì)側(cè)軀體某一部位的麻木或半身麻木。如果是短暫性腦供血不足，只會(huì)引起陣發(fā)性麻木。隨著缺血性腦組織的進(jìn)一步擴(kuò)展，病變動(dòng)脈閉塞的程度也會(huì)加重，對(duì)側(cè)軀體、面部的麻木可由局部擴(kuò)展到半身，由短暫性麻木演變?yōu)槌掷m(xù)性麻木。

癥狀跟體位姿勢(shì)無(wú)關(guān)。有些頸椎病、腰椎病也會(huì)讓人產(chǎn)生麻木感，但這種麻木是由于神經(jīng)受壓迫所致，有時(shí)體位改變，壓迫解除，麻木即可暫時(shí)緩解或消失。腦血管病麻木則與體位變化沒(méi)關(guān)系，不會(huì)因?yàn)轶w位改變而消失，不過(guò)部分患者的麻木感持續(xù)一段時(shí)間后，可能會(huì)逐漸自行緩解。

往往伴有其他癥狀。除手腳麻木外，腦血管病患者大多伴有肢體軟弱無(wú)力、頭暈、頭痛、視力障礙（視物模糊或復(fù)視等）、記憶減退（尤其是近期記憶下降），以及血壓增高或偏低等現(xiàn)象。突然眩暈、嘔吐、耳鳴、站立不穩(wěn)也是腦血管病的先兆。高血壓有時(shí)還可能造成短暫腦缺血甚至腦出血，引起口眼歪斜、癱瘓、言語(yǔ)含糊、失語(yǔ)及昏迷等，甚至導(dǎo)致死亡。

劉方軍提醒，60歲以上老人容易發(fā)生腦血管硬化，一旦出現(xiàn)反復(fù)手腳發(fā)麻癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。