齊浩然
(內蒙古師范大學民族學人類學學院,內蒙古 呼和浩特 010022)
“醫養結合”就是指醫療資源與養老資源相結合,實現社會資源利用的最大化。其中,“醫”包括醫療康復保健服務,具體有醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等;“養”包括生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務。
2017年中央一號文件指出要利用“旅游+”“生態+”等模式,推進農業、林業與旅游、教育、文化、康養等產業深度融合。中國很有很能會在未來20年內,出現以康養+旅居+地產+醫養+農業集合的新型康養旅游度假型產業,這個產業將在《健康中國2030》《中國生態文化發展綱要(2016-2020年)》、等一系列宏觀政策和鼓勵措施下快速形成。2018年10月,自治區政府為提升全區醫養結合服務能力,制定了《內蒙古自治區醫養結合實施方案》,發展醫養結合的康養產業成為一種趨勢。
對于康養產業的研究。潘家華等對康養產業發展提出應利用自然資源或人文資源,延伸發展與康養相關的中藥、養生、運動、有機農業等產業,促進多元化、多層次、全鏈條的康養產業發展[1]。程臻宇針對區域康養產業發展提出我國區域康養產業的發展不能簡單套用“康養+”概念,而是需要區分區域具體情況,以公共性康養為產業基礎,由基礎至高端,呈金字塔狀有序發展[2]。而對于康養產業的研究,目前國內較多的是森林康養產業方向的研究。馬婭提到森林康養是一種林業可持續發展的新模式。它以森林資源為發展載體,融合旅游、休閑、娛樂、醫療、運動、養老等多種產業的健康服務新理念。而云南發展森林康養產業既有先天條件又有巨大的市場需求,制定切合自身發展狀況的發展對策是發展森林康養產業的關鍵所在[3]。肖雁青對國內外森林康養產業的發展歷程進行了梳理,并從政策的制定、研究方法、研究內容、基地的建設幾個方面提出發展我國森林康養產業的建議[4]。
阿吉泰健康養生園是蒙醫藥康養產業的典型,它著重介紹和推薦了蒙醫心身互動療法與養老相結合、文化旅游與養老、養生融合以及旅居養老的經驗和做法。目前阿吉泰健康養生園在鄂爾多斯市鄂托克前旗和錫林郭勒盟西烏珠穆沁旗兩地建園。
阿吉泰健康養生園作為“養老3+模式”(“養老+健康”“養老+快樂”“養老+不老”)倡導者,充分發掘民族醫療資源,發揮蒙醫藥優勢,以蒙醫心身互動療法為支撐,把養生保健服務放在首要位置,開展了具有獨具特色的養生、養老、醫療、旅游等服務項目,成為該康養產業的一枝獨秀,成功入選國家中醫藥健康旅游示范基地創建單位。阿吉泰健康養生園逐步形成了集醫療服務、健康養生、休閑養老、健康旅游、蒙元醫藥文化展示“五位一體”的無縫對接的“醫養結合”聯合體,高效推動鄂托克前旗健康產業全方位發展。
鄂前旗阿吉泰健康養生園在鄂前旗人民政府文化旅游、衛計局等部門的大力支持下,加強了健康旅游基地建設,開展了豐富多彩的健康旅游活動。蒙醫藥健康旅游示范基地成員單位由阿吉泰健康養生園、鄂前旗蒙醫綜合醫院、鄂前旗“1+6”城川民族學院紀念館等紅色旅游教育基地和文化產業園、國家4A級旅游區大沙頭旅游區、榮獲“世界吉尼斯認證”的圣火公園、鄂托克前旗民族職業中學、內蒙古民俗博物館等單位組成。阿吉泰健康養生園的建立使慕名而來的老年群體歡聚在草原小鎮,迎新春、過大年,聆聽健康講座、接受蒙醫心身互動治療,感受蒙古族傳統文化,分享快樂、分享健康,為廣大人民群眾營造了心身愉悅的養生養老環境,促進了健康養老與文化旅游的深度融合,發揮了蒙醫藥中醫藥健康旅游示范基地作用。
西烏旗阿吉泰養生園在2019年夏天開業,作為醫養結合聯合體,它集養老、醫療、康復、養生、保健、文體、娛樂互相促進,并為老年人、殘疾人提供標準化、規范化、全方位的服務。
由于目前康養產業在我國也是剛剛起步階段,政府對產業的引導和支持還不到位,基礎建設發展緩慢。在蒙醫藥康養產業發展過程中財政投入較少,醫療治療手段、健康教育方式和康養資源的結合不夠完善,醫療、康養、教育三類功能還未充分融合,康養產業政策法規有待完善。
國家大力支持民族醫藥產業的發展,但關于蒙醫蒙藥,大多數人只是聽過但對其理論不了解,或者說了解渠道過少。蒙醫藥康養產業是結合“醫療+康養”和“旅游+康養”的形式,目前人們對他的理解還是處于聽蒙醫心身醫療課程的階段,蒙醫藥康養產業的宣傳力度不足。
當前蒙醫藥康養企業規模較小,服務類型、產品種類單一,主要是組織游覽、參加活動和聽講座等形式,有些活動包括那達慕和圣火祭祀還只能在特定的日期參加,基礎服務設施未滿足人們的需求,暫時無法為單一群體定制特定的康養服務。
現階段蒙醫藥服務人才較少,一方面是蒙醫藥服務工作崗位稀少,對人才吸引力??;另一方面設立蒙醫藥學院或專業的大學招生規模有限,滿足不了醫療服務機構對蒙醫藥研究與護理人才的需求。蒙醫藥康養產業屬于新興產業,對其管理和服務人才的培養體系還未健全,培養人才過程相對緩慢,跟不上產業發展需求。
政府應加強對蒙醫藥康養產業的引導和支持,出臺并完善康養產業政策法規,完善社會組織建設,鼓勵和支持行業協會制定和推行行規行約、技術標準、從業培訓等,規范產業發展。明確產業扶持政策以及財稅、金融、土地、環保等方面的配套支持,在已有相關政策法規的基礎上,推動蒙醫藥康養產業更加法制和科學的發展。
進一步加大宣傳力度。首先是要著眼于自治區,面向全國乃至全世界,宣傳蒙古族的文化傳統和習俗,向社會大眾展示蒙醫蒙藥的理論和療效,發揮民族地區蒙藥和保健品的優勢。其次是要宣傳蒙醫藥康養理念,提高康養產品質量和服務質量,與內蒙古及省外各地區蒙醫醫院開展合作,加大宣傳力度,提高產業知名度。
充分利用互聯網和先進的數據分析技術,精確定位不同人群的真實康養需求。以區域為單位,形成全流程、全要素的一體化綜合管理平臺,再通過國家級平臺匯總各方數據,為科學界定康養服務覆蓋人群、提供更為合理化的康養產品、制定更接地氣的區域康養產業發展政策,提供精準前瞻的決策支撐。
增加蒙醫藥康養行業專業人才的培養和輔助人員的專業技能培訓,借鑒國內外在康養行業的成功經驗,完善康養師培訓機制。擴大相關專業人才隊伍,化解行業人才和勞動力短板問題。鼓勵自治區范圍內各級公共醫療機構在醫療項目、醫療手段和人員交流進修等方面與蒙醫藥康養基地進行合作。同時,提升蒙醫藥學在康養產業中的指導性作用,推動蒙醫蒙藥與康養產業的進一步融合,促進蒙醫藥康養產業的特色化發展。