延續性護理應用于中晚期食管癌放化療患者中的效果觀察

陳紅梅，徐咸咸，孫建華

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第904醫院，江蘇 蘇州 215007）

在臨床惡性腫瘤中，食管癌較為常見，其以營養不良、吞咽困難、呼吸障礙等為主要表現，患者一旦發病，則其病情惡化較快，若治療不及時或不恰當，則會對患者的身體健康和恢復產生不利影響[1-2]。目前在惡性腫瘤中，對人類生命和健康危害最大的即為食管癌，此類患者多接受放化療治療，而患者出院后加強護理也尤為關鍵[3-4]。本文以2018年1月～2019年1月為時間段，選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例，隨機分為兩組，各25例，即對延續性護理應用于中晚期食管癌放化療患者中的效果做了觀察，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

以2018年1月～2019年1月為時間段，選取我院收治的中晚期食管癌放化療患者50例，隨機分為兩組，各25例。其中，對照組男13例，女12例，年齡30～75（56.3±2.4）歲。觀察組男14例，女11例，年齡32～74（57.2±3.6）歲。兩組基本情況對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規護理，包括解痙平喘、給予藥物、監測心率、止咳祛痰、維持吸氧通氣、預防感染、出院指導等。基于此觀察組應用連續性護理，具體為：（1）設置延續小組。有責任護士、主治醫生等組建延續性護理小組，進一步干預患者出院后的情況，并提供相應護理。（2）健康指導。直到患者保持全身放松，訓練呼吸，吸氣時完全撐起腹部，之后將氣體緩慢呼出，使腹部凹陷，在腹部放置雙手，已完全收縮腹部肌肉。20 min/次，2次/d。根據患者恢復程度，訓練四肢功能，30 min/d，以增強抵抗力。（3）營養支持。為患者提供清淡易消化飲食，食物需富含白質、纖維素、維生素、低碳水化合物，b食量給予脂肪和礦物質。患者出院后兩個月內實施連續跟蹤隨訪，對患者臨床指標進行觀察和記錄，以提供相應的護理干預。

1.3 觀察指標

比較兩組并發癥及滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0進處理數據，t值可對文中計量數據檢驗，x2可對文中計數數據檢驗，以P＜0.05判定組間差異。

2 結 果

2.1 兩組并發癥對比

對照組發生率為32.0%，觀察組發生率為8.0%，二者差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組并發癥對比[n（%）]

2.2 兩組滿意度對比

觀察組評分（94.5±3.4）分高于對照組（80.3±2.1）分，二者差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床危重癥中，中晚期食管癌較為常見，其早期缺乏明顯的臨床表現，因而極易誤診和漏診，但病死率較高，因而對患者的生命安全存在嚴重威脅[5]。近幾年由于科學的飛速發展和人類社會的進步，在治療食管癌方面，臨床所采取的手段更加透徹和清晰，而治療期間有效護理也尤為重要。對于患者而言，其放化療后出院，采取有效延續性護理干預，則可在一定程度上改善其病情，提升其生活質量。延續性護理是一種新型的護理模式，其是將臨床醫療護理向家庭延伸，確保患者在出院之后也能獲得系統、有效、規范的護理服務，這樣不僅能提升其治療的依從性，還能糾正其飲食習慣，從而緩解其病情，減少相關并發癥，加速康復進程[6]。本文的研究中，在并發癥方面，對照組發生率為32.0%，觀察組發生率為8.0%，二者差異顯著（P＜0.05）。在滿意度方面，觀察組評分高于對照組，二者差異顯著（P＜0.05）。因此，續性護理應用于中晚期食管癌放化療患者中具有積極作用和價值。

綜上所述，續性護理應用于中晚期食管癌放化療患者中的效果顯著，即可減少患者并發癥，提升滿意度，值得應用推廣。