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助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)對初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及產(chǎn)程的影響觀察

2019-12-23 07:13:25崔廣慧
中外女性健康研究 2019年21期
關(guān)鍵詞:負(fù)性情緒

崔廣慧

【摘 要】目的:探討觀察助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)對初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及產(chǎn)程的影響。方法:將本院2017年9月至2018年9月收治的130例產(chǎn)婦按照隨機(jī)抽樣的方法,分為對照組和觀察組,對照組65例采用常規(guī)護(hù)理;觀察組65例產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上,給予助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)。統(tǒng)計(jì)兩組共計(jì)130例產(chǎn)婦的最終治療效果,將獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組的數(shù)據(jù)(總有效率89.2%)明顯優(yōu)于對照組(總有效率73.8%)。結(jié)論:觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組,觀察組產(chǎn)婦在接受助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)后,產(chǎn)婦的負(fù)性情緒得到明顯改善,緊張焦慮狀態(tài)得到有效緩解,產(chǎn)婦滿意度得到顯著提升,產(chǎn)后恢復(fù)質(zhì)量大大提高,產(chǎn)程有效縮短,產(chǎn)后并發(fā)癥明顯減少,發(fā)病率降低,具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;初產(chǎn)婦;自然分娩;負(fù)性情緒

文章編號(hào):WHR2019031076

分娩是產(chǎn)婦妊娠過程中最重要的過程,許多產(chǎn)婦會(huì)因?yàn)榉置涞木壒剩a(chǎn)生許多負(fù)面情緒,比如緊張、焦慮、恐慌等,這不僅對產(chǎn)婦的身體健康產(chǎn)生影響,還會(huì)影響正常分娩過程的進(jìn)行,對產(chǎn)婦和新生嬰兒的生命健康也是一種威脅[1]。在產(chǎn)婦分娩過程中由助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦全程助產(chǎn)陪護(hù)配合心理干預(yù)護(hù)理,是針對分娩產(chǎn)婦進(jìn)行的非常行之有效的護(hù)理措施,可以改善產(chǎn)婦的緊張焦慮情緒,有效縮短產(chǎn)程,降低產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的痛苦[2]。本文作者將探討觀察助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)對初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及產(chǎn)程的影響,研究證明具有推廣價(jià)值,詳細(xì)研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年9月至2018年9月收治的130例產(chǎn)婦,分為觀察組和對照組,對照組65例產(chǎn)婦中,產(chǎn)婦年齡20~35歲,平均(22.6±2.2)歲,孕周(40.6±0.2)周;觀察組65例產(chǎn)婦中,產(chǎn)婦年齡20~35歲,平均(21.5±2.3)歲,孕周(40.8±0.3)周。將觀察組中65例產(chǎn)婦與對照組中65例產(chǎn)婦的資料數(shù)據(jù)整理對比后發(fā)現(xiàn),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),同意實(shí)施臨床對比。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)生產(chǎn)護(hù)理,在分娩前進(jìn)行常規(guī)分娩檢查,在宮口打開大約3cm時(shí),由護(hù)士將產(chǎn)婦帶入產(chǎn)室,由助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)生產(chǎn)護(hù)理,分娩結(jié)束后再由護(hù)士將產(chǎn)婦送回病房,并進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上,給予助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù),在產(chǎn)婦分娩前,產(chǎn)婦要與助產(chǎn)士進(jìn)行充分的溝通交流,掌握產(chǎn)婦當(dāng)前的情緒狀況,主動(dòng)給予產(chǎn)婦相應(yīng)的幫助。運(yùn)用心理學(xué)方法緩解產(chǎn)婦心理壓力,指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用科學(xué)合理的方法調(diào)節(jié)情緒、控制情緒,將分娩的相關(guān)注意事項(xiàng)告知給產(chǎn)婦,鼓勵(lì)產(chǎn)婦在自然分娩前要鼓起勇氣,勇敢面對。在分娩過程中要指導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用合理的呼吸方式,用力不宜過大,掌握緩解疼痛的技巧,幫助產(chǎn)婦保持情緒的正常穩(wěn)定。助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)緊密關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化,及時(shí)對產(chǎn)婦的不良情緒進(jìn)行干預(yù),疏導(dǎo)產(chǎn)婦的緊張、焦慮、驚慌等情緒,避免分娩被不良情緒所干擾。產(chǎn)婦在分娩時(shí)的各項(xiàng)生命體征應(yīng)該受到嚴(yán)密監(jiān)控,宮縮通常會(huì)在第一產(chǎn)程出現(xiàn),此時(shí)要密切關(guān)注,及時(shí)給予產(chǎn)婦相應(yīng)的護(hù)理,緩解疼痛,防止產(chǎn)后出血的發(fā)生,心理護(hù)理和身體護(hù)理都應(yīng)做好準(zhǔn)備。在第二產(chǎn)程中,保證胎兒分娩速度不宜過快,密切關(guān)注腹壓變化,防止產(chǎn)婦會(huì)陰部損傷。當(dāng)生產(chǎn)完畢胎兒產(chǎn)出后,剪斷臍帶。若產(chǎn)婦陰道流血過多,懷疑產(chǎn)后出血的情況下,應(yīng)立即注射縮宮素,預(yù)防出現(xiàn)產(chǎn)后出血。產(chǎn)婦生產(chǎn)完畢后觀察2h左右,若不再出現(xiàn)大面積出血,則為產(chǎn)婦制作營養(yǎng)餐,保證產(chǎn)婦的營養(yǎng)供應(yīng),幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng),合理規(guī)劃產(chǎn)婦的產(chǎn)后飲食,指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)用餐,督促產(chǎn)婦加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。

1.3 評價(jià)方法

治療結(jié)束后對比產(chǎn)婦的治療療效,分為顯效、有效和無效,總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析,對照組和觀察組兩組產(chǎn)婦的治療療效使用χ2檢驗(yàn),用%表示,可信區(qū)間為0.95,P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比產(chǎn)婦的治療療效,觀察組產(chǎn)婦指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦。兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

助產(chǎn)士需要全程參與助產(chǎn)并執(zhí)行心理護(hù)理干預(yù)的過程,從產(chǎn)婦開始進(jìn)入產(chǎn)房到分娩結(jié)束,助產(chǎn)士需要給予產(chǎn)婦全程助產(chǎn)配合心理護(hù)理干預(yù)[3]。分娩過程中,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦進(jìn)行良好有效的溝通,幫助產(chǎn)婦了解關(guān)于分娩的更多關(guān)鍵信息,減輕甚至消除產(chǎn)婦在分娩過程中的恐懼感[4]。助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)全面講解分娩知識(shí)給予產(chǎn)婦,鼓勵(lì)產(chǎn)婦愿意主動(dòng)接受自然分娩,保證分娩過程安全順利進(jìn)行。初產(chǎn)婦由于是第一次分娩,比較缺乏經(jīng)驗(yàn),因此而產(chǎn)生的緊張、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)對大腦皮層組織產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致催產(chǎn)素分泌減少,子宮收縮受到影響而減弱,最終會(huì)影響分娩過程順利進(jìn)行[5]。而對產(chǎn)婦實(shí)行陪護(hù)配合心理干預(yù)的是具有豐富經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)人員,分娩過程中可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)有效的助產(chǎn)知識(shí),給予產(chǎn)婦支持,緩解產(chǎn)婦的不良情緒,傳授母乳喂養(yǎng)等知識(shí)[6]。在產(chǎn)婦分娩過程中,護(hù)理人員給予產(chǎn)婦心理支持,提升產(chǎn)婦分娩成功的信心,防止不良妊娠結(jié)局的出現(xiàn),在妊娠過程中的全程護(hù)理干預(yù),由于具有連續(xù)性,可以對產(chǎn)婦的生命體征做到全程監(jiān)測,時(shí)刻掌握產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)的變化,保證安全并且順利分娩。

綜上所述,觀察組產(chǎn)婦的恢復(fù)情況要優(yōu)于對照組,觀察組產(chǎn)婦在接受助產(chǎn)士全程陪護(hù)配合心理干預(yù)后,產(chǎn)婦的負(fù)性情緒得到明顯改善,緊張焦慮狀態(tài)得到有效緩解,產(chǎn)婦滿意度得到顯著提升,產(chǎn)后恢復(fù)質(zhì)量大大提高,產(chǎn)程有效縮短,產(chǎn)后并發(fā)癥的明顯減少,發(fā)病率降低。

參考文獻(xiàn)

[1] 金選花,唐昀.剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)痛程度及產(chǎn)程實(shí)施全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理的分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(03):315-316.

[2] 馬穎.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對改善剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩患者妊娠結(jié)局的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,04(27):179,181.

[3] 陳志芳,吳宏荷,孫曉琴,等.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)痛程度及產(chǎn)程的影響[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,31(05):759-761.

[4] 孫敬潔.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠經(jīng)陰道分娩的妊娠結(jié)局及護(hù)理滿意度的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2018,30(11):116-118.

[5] 崔文霞.全程連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理對剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠分娩結(jié)局及護(hù)理滿意度的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(01):188.

[6] 伊媛,羅麗莉,廖小梅,等.全程導(dǎo)樂助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對減少產(chǎn)婦不良情緒及促進(jìn)妊娠的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(04):113-115,119.

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