大學生結核病相關知識、態(tài)度調查及相關性研究

劉久紅

摘 要：目的：分析大學生結核病知識、結核病態(tài)度的調查結果，并探討其相關性。方法：選取本市的5所高校，按照年齡層級，開展問卷調查，分析大學生對于結核病知識的掌握程度，并分析其對結核病的態(tài)度。結果：本次調查共獲得有效調查問卷2085份，應答率為96.32%，結核病知識知曉率為40.25%，總體知識掌握情況為（9.38±2.45）分，不同年齡、專業(yè)、家庭環(huán)境、受教育程度、疫苗接受史、對學生總體知識掌握情況有顯著差異（P<0.05）。結論：目前大學生對于結核病相關知識的了解人不夠全面徹底，因而，在后續(xù)的教育當中，要加強對于結核病相關知識的宣傳與介紹，為后續(xù)結核病防控工作打下堅實基礎。

關鍵詞：大學生;結核病;醫(yī)學專業(yè)學生

一、引言

結核分歧桿菌感染是造成結核病的主要原因，從《2017年全國流行病學抽樣調查》可以看出，我國人民患有結核病的概率為0.036%，而所有感染患者當中，學生感染患者占比約為5%，并且在近些年有顯著上升趨勢。經過調查顯示，大多數患者缺乏相關防護知識，預防觀念淡薄，甚至還有患者在初期感染階段仍然上學，導致班級內有大量其他同學感染結核桿菌[1-2]。本文主要結合江蘇商貿職業(yè)學院開展的調查工作，對大學生結核病相關知識了解程度進行分析。

二、資料與方法

（一）一般資料

選擇本市范圍內的5所高校，采用分層調查方式，共獲得有效問卷2085份。

（二）方法

參考《國家流行病學防治問卷》，并進行系統(tǒng)改進，以學校、專業(yè)、學院、班級為單位，統(tǒng)一發(fā)放問卷，采用現場發(fā)放、現場回收的方式，進行不記名問卷填寫。問卷的主要內容包含結核桿菌病原體的傳播情況、傳播途徑、有效治療方式及治療周期等，問題數量20個，答對記1分，答錯或不答記0分，滿分20分。

在正式調查開展之前，進行問卷的預先判斷，對問卷當中的一些問題進行調整，并對問卷的具體發(fā)放情況進行預判。

所有調查人員為在校大學生，經過志愿報名統(tǒng)一獲取，在選定志愿調查員之后，經過統(tǒng)一培訓，使調查員掌握正確的問卷發(fā)放回收方式、問卷溝通方式、問卷數據分析與整合方式，及時在問卷發(fā)放過程當中，做好資料的復核工作。采用EpiDATA數據庫雙平行錄入方式，并結合統(tǒng)計分析原理，對問卷數據進行回歸分析。自變量賦值主要分為如下幾類：專業(yè)、年級、戶籍、疫苗接種、對結核疾病態(tài)度。

（三）觀察指標

觀察分析學生結核病知識掌握情況，以及對待結核病的情感態(tài)度。

（四）統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（x±s）表示;計數資料以X2檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

三、結果

在獲得的2085份有效問卷當中，醫(yī)學專業(yè)學生占比52%，非醫(yī)學專業(yè)學生占比48%，其中男生925名女生，女生1160名，一年級學生占比33%，二年級學生占比31%，三年級學生占比36%，患者年齡15-32歲，平均年齡（25.35±3.64）歲。

調查分析顯示，超過60%的學生認識到結核病的嚴重性，25.3%的學生認為結核病并不可怕，可以得到有效治愈。15%的學生表示即使身邊親人患有結核疾病，也不會感到明顯擔憂;超過70%的同學在調查當中表示，如果身邊朋友或者親屬患有結核病會對其倍加關心。

調查顯示，醫(yī)學專業(yè)學生在對待結核病的情感態(tài)度上，與非醫(yī)學專業(yè)學生有顯著差異（P<0.05）。但是，大部分學生在對待結核病上面，仍然存在明顯誤區(qū)，只有少部分學生愿意將自己的疾病告知給身邊的人，超過70%學生會選擇隱瞞自己的患病情況。

2085份有效問卷當中，超過85%的學生認為可以通過學校的課堂教育網站教育、同學之間的相互交流，獲得比較有效的知識;45%的學生表示，在未來，希望增加結核病防治課程;認可目前宣傳手冊、網絡傳媒、廣播電視、報刊、書籍宣傳有效率的學生比例，分別為51.34%、50%、40.56%、30.68%、21.25%，整合來看，網絡傳媒在學生當中的接受度最高。

四、討論

結核病致死率較高，屬于惡性傳染病之一，而且其病程較長，會給人們的生活帶來嚴重的后果。一直以來，我國都是結核病的高發(fā)國家。雖然進入到新時代以來，國民結核病的發(fā)病率已經顯著下降，但是我國仍然是結核病的好發(fā)國家。目前，我國結核病發(fā)病人數僅次于印度，位居世界第二位。這種疾病嚴重困擾我國居民生命健康水平以及生活幸福感。因而在大學生教育當中，融入結核病防治知識。這不僅可以顯著提高國民的防治知識水平，還有利于大學生對于結核病早發(fā)現、早治療。根據《全國結核病防治規(guī)劃2015-2018防治目標》中提出，到2020年，我國居民對于結核病相關知識的知曉度要達到85%，但通過本次調查分析顯示，大學生對于結核病知識的知曉程度遠遠沒有達到這一比重，在未來，還需要進一步加強宣傳教育。

本次研究可以看出，專業(yè)是顯著影響大學生結核病知曉程度的因素，醫(yī)學專業(yè)學生對于結核病防治的相關知識知曉率，高于非醫(yī)學專業(yè)學生35%，醫(yī)學專業(yè)學生也更愿意與結核病人正常交往，在發(fā)現自己患有結核病的情況下，可以用更加健康積極的態(tài)度，對待結核病，并主動進入醫(yī)院，進行抗炎治療，相對來說掌握更多的結核病病原體與有效治療方式的知識。2085份調查問卷當中，所有學生的知識平均得分為（9.35±2.56）分，醫(yī)學專業(yè)學生的得分平均為（13.38±3.62）分，顯著高于非醫(yī)學專業(yè)學生的平均得分（5.85±3.42）分。年級較高的學生對于結核病防治知識的綜合掌握情況，顯著高于低年級學生;城鎮(zhèn)戶口學生對于結核病知識的掌握程度，顯著高于農村地區(qū)學生;接受過專業(yè)結核病知識教育的學生掌握程度，顯著高于未接受過專業(yè)知識教育的學生;接受過結核病疫苗的學生，顯著高于未接受過結核病疫苗的學生。

通過調查問卷分析結果可以看出，在未來，要想加強大學生結核病相關知識掌握程度可以從如下4個方面進行。一是通過互聯(lián)網渠道，進一步加強知識的宣傳與教育。鼓勵所有學生通過線上知識的獲取等方式，了解到結核病知識。目前，大學生普遍對于網絡傳媒的宣傳方式感興趣，衛(wèi)生部門在制作結核病宣傳知識的過程當中，可以將文案知識繪制成為圖片、視頻等動態(tài)形式，方便大學生進行知識的查找與信息的收集。宣傳人員可以充分利用網絡傳媒途徑，發(fā)揮網絡宣傳優(yōu)勢，提高高等教育的全面性。重新構建高校健康教育體系，融入網絡化宣傳用語，提高整個高校健康教育的吸引力。二是開展分年級、分專業(yè)的知識教育。對于非醫(yī)學專業(yè)學生，開展通識教育，尤其是重點介紹結核病的發(fā)病原理、預防措施，引導學生養(yǎng)成正確觀念，不僅要正確看待患有結核病的其他患者，也要正確對待自己的患病風險，積極的采取主動治療方式，避免延誤最佳治療時機。三是在醫(yī)學專業(yè)學生的課程當中，適當增加傳染病預防課程，為學生介紹更多專業(yè)知識，引導學生提高對結核病的重視程度，養(yǎng)成主動探索的學習習慣，鼓勵學生對結核病疫苗接種、結核病有效防止等專業(yè)知識進行鉆研。將結核病防治課程，作為醫(yī)學專業(yè)學生的選修課程，添加到目前的教育體系當中，給學生更加豐富的選擇。四是通過實踐教育等方式，向學生介紹結核病的防治知識。可以適當在健康教育實踐活動當中，將結核病作為傳染病的案例，向學生進行詳細的講解，增強學生對于結核病的了解程度與了解興趣，并通過動畫短頻、短視頻等更加趣味的形式，引導同學自主參與到知識學習的過程當中。

有研究指出，大學生結核病知識的掌握程度與專業(yè)、家庭經濟背景、年齡、結核疫苗接受史等因素顯著相關，目前知曉相關知識的大學生比重約為40%，這與本研究成果基本一致。

五、結語

與國家的健康教育發(fā)展規(guī)劃相比，本研究得出的大學生對結核病知識了解程度并不樂觀。因而在未來，要加強大學生健康教育的宣傳力度，充分發(fā)揮網絡傳媒在健康知識教育過程當中的相關優(yōu)勢，引導學生參與到知識宣傳以及知識普及的過程當中來，提高大學生對于結核病防治的全面認知，在日常生活當中，關注健康的行為，學習健康知識，提高結核病綜合防治水平。

參考文獻：

[1]趙靜，孟祥愛，孫方利，等.T-SPOT.TB試驗對某大學大學生結核桿菌潛伏感染隨訪研究[J].中華檢驗醫(yī)學雜志，2012（8）.

[2]肖慈貴，黃青蘭，陳建鴻.自貢某大學新生結核桿菌感染篩查及胸部X線診斷分析[J].中國現代醫(yī)藥雜志，2014（9）.