公立醫院無形資產管理探析

郭啟秀

摘 要 隨著公立醫院無形資產占比越來越大，加強無形資產管理顯得尤為重要。目前，我國公立醫院存在不重視無形資產管理、經驗不足等一系列問題。本文通過梳理目前我國公立醫院無形資產管理普遍存在的問題，提出針對性的建議和應對措施，從而提高公立醫院的無形資產管理水平，實現無形資產的保值、增值。

關鍵詞 公立醫院 無形資產 管理 對策

隨著醫療深化改革的不斷推進，各級公立醫院越來越重視自身競爭能力的建設。提高自身競爭力，提升學科水平，建設現代化管理醫院的重要途徑就是加大設備等固定資產的投入力度。但是，醫院往往忽視了無形資產對醫院發展、精細化運營提升方面的重大作用。無形資產具有單位價值高、收益報酬遞增、知識資本密集性等特點，能夠為公立醫院帶來持續的經濟效益。因此，探討如何加強對無形資產的管理，成為當前公立醫院運營中值得探討的重要課題。

一、當前公立醫院無形資產管理普遍存在的問題

（一）無形資產管理意識薄弱

資產投入是醫院迅速獲得競爭力的重要方式。公立醫院通過高精尖設備的投入、醫療服務面積的擴張，能得到立竿見影的收益回報。與固定資產不同的是，無形資產如專利技術開發，醫院信息化改造、智能化提升以及醫院品牌形象打造，具有建設時間長、投資回報期長、投入回報不明確等自然特點。這使得無形資產不能引起相關領導的重視。

無形資產管理難度相對較大，無形資產本身不具備實物形態，在日常管理中容易被管理人員忽視，從而帶來專利發明成果流失、無形資產效益分析缺失，后期監管不足等一系列問題。

（二）無形資產財務支撐有待加強

《行政事業單位內部控制規范》在資產配置、使用、處置等環節對資產管理控制提出了明確的管控措施，與之相輔的會計控制、預算控制也是實現資產控制的重要舉措。盡管政府會計制度相對醫院會計制度，在無形資產的確認、計量以及自行研究開發形成無形資產等核算方面更加完善，但仍然不能對醫院自創商譽及內部形成的品牌等無形資產進行核算和計量。

核算和計量是加強管理和控制的重要方式，能以貨幣形式反映在財務報表中。這樣才能引起上級部門和管理科室的重視。目前，在我國醫院體系中，醫院的名稱、優秀的醫療專家是醫院之間競爭關系的決定性因素，這部分重要價值的無形資產不應游離于資產報表和財務報表之外。

（三）無形資產缺乏規劃、開發和保護

近些年來，公立醫院逐步加大了對信息化建設的投入力度，各業務部門也逐步嘗到了信息化的甜頭，OA系統、移動辦公系統、后勤服務系統、物資供應系統、績效管理系統、預算管理系統等醫院專業軟件無疑大大提高了辦公效率和便捷程度。但是，各公立醫院普遍存在的問題是信息化的建設缺乏統一規劃，各部門各自為政，信息孤島普遍存在，很難實現真正的互聯互通，部門的信息化沒能實現醫院整體信息化、協同化的提高。

一方面，我國公立醫院在臨床新技術的開發產出、中醫膏方制作等方面一直保持較高的出新率，但新成果的產出往往得不到及時的保護;眾多的職務發明沒有申請專利，公立醫院的產權保護意識尚存不足。另一方面，由于缺乏科技成果轉化配套措施等激勵機制，公立醫院寶貴的無形資產無法發揮作用和挖掘其潛在價值。

二、加強公立醫院無形資產管理的建議措施

（一）加強政策引導，強化管理意識

根據以往經驗，國家層面出臺政策是相關方面強化監督管理的風向標。因此，國家相關部門出臺關于無形資產監督、管理的相關制度或法律法規，能有效引導醫療行業加強無形資產管理;相關制度也會給公立醫院資產管理提供相關依據。

就公立醫院內部來說，資產管理部門應起到承上啟下的作用。醫院在部門內部應配備專業人員進行無形資產管理，提高管理人員在無形資產的評估、保護、開發、流轉等內容的綜合業務能力。上級應積極獲取醫院領導層的重視和支持，業務部門應完善好無形資產管理配套相關制度;通過各種方式加強宣傳，營造無形資產管理的氛圍。

（二）加大無形資產管理的財務支持

從外部層面來說，政府會計準則及其補充規定、補充解釋正在不斷完善政府會計體系，對醫院名稱、商譽等難以評估的無形資產會逐步制定出相應的記錄計量操作指南。

從內部層面來說，資產管理部門與財務部門應做好無形資產的清理盤點工作，做到賬實相符、賬賬相符;通過預算控制、招標采購控制、會計控制、績效分析等無形資產全生命周期跟蹤管理模式，強化無形資產管理。

（三）科學規劃，健全投入保護機制

在信息化建設方面，公立醫院應建立科學統一的信息管理系統，結合醫院戰略規劃自建或與軟件公司合作方式，設計開發符合醫院實際特點的信息系統;統一規劃，分步實施，徹底打破不同部門之間、不同廠家之間互不聯通、信息孤島的局面。

對于公立醫院著作權、專利發明等原創性無形資產，應給予臨床科研持續的投入和足夠的耐心。在資金和人才方面提供充分保障，在成果申請和成果保護方面提供專家支持，在成果轉化和激勵措施方面提供政策傾斜。與此同時，整合上述方面形成系統的醫院投入、保護、轉化機制。

公立醫院作為知識密集型行業，無形資產的存量和產出量呈現出不斷上升的趨勢，在醫院資產總量中的占比也不斷增大。醫院通過轉變傳統觀念，重視無形資產管理，強化無形資產的核算計量監督，建立科學統一的信息系統，系統完善無形資產的投入、保護、保障和轉化機制等措施，確保無形資產管理工作水平提升，從而實現公立醫院無形資產保值、增值，發揮其應有的社會效益和經濟效益。

（作者單位為山東大學齊魯醫院）