楊靜
(云南省昆明市第一人民醫院 云南 昆明 650032)
口腔頜面部間隙感染是外科比較常見的一種感染疾病,包括牙源性、腺源性和血源性三類。其最初是以蜂窩織炎為主要臨床表現,若是控制不及時,易引發神經、血管等大規模膿腫,嚴重者甚至出現腦膿腫、敗血癥,危及患者的生命。由于疾病的折磨及并發癥的出現,患者可能會出現不良心理狀態[1]。因此,對于此類患者,在治療過程中,不僅要進行治療,還應進行優質護理,從而減少患者并發癥,緩解其不良心理狀態,提升治療效果。這次試驗,我們對口腔間隙感染的患者進行優質護理,治療效果明顯,詳細內容報告如下。
收集2018年3月-2019年3月來我院治療的124例口腔頜面部間隙感染患者進行隨機對照試驗,平均將其分成兩組,每組各62例。對照組包括35例男性和27例女性;年齡分布在29~67歲,平均(40.7±5.4)歲。研究組包括31例男性和31例女性;年齡分布在29~66歲,平均(40.7±6.4)歲。比較兩組患者的基本信息,差異無統計學(P>0.05),具有可比性。
對對照組進行一般護理;觀察患者病情變化,進行入院宣教,進行飲食指導。研究組除此之外,還進行優質護理,詳細內容如下。
1.2.1 入院護理 患者入院后,由于對醫院環境的不熟悉,極易產生緊張心態,因此,護理人員應對其進行入院宣教,告知其醫院檢查室就診的具體位置,方便患者檢查并對患者的各項檢查進行記錄和整理。選擇安靜舒適的病房,并定期開窗通風,保證病室空氣清新,定期更換被褥,治療盡可能安排在白天,從而保證患者的休息。
1.2.2 健康宣教 自制健康宣教手冊并發放給患者,從而方便患者了解疾病。此外,在每個患者入院后,可對其進行健康知識宣教,以通俗易懂的語言告知患者疾病的相關知識,包括疾病發生的誘因,發生機制,治療方法,并發癥及預后等,從而令患者能夠對疾病有個初步的了解,提升治療順應性。
1.2.3 為患者做肌肉放松訓練 口腔頜面部間隙感染可能涉及面部肌肉,患者一般可能擔心其對外貌的影響,從而產生害怕,煩躁等不良心理狀態。因此,護理人員可在患者治療恢復期指導其進行面部肌肉訓練。如可在疾病得到控制后進行鼓腮,吹氣等訓練來鍛煉面部肌肉,恢復面部容貌。訓練時注意結合患者的具體情況,訓練強度由輕到重,在患者面部無疼痛的情況下進行訓練,若有不適,停止訓練,并針對具體情況進行處理。此外,針對其存在的消極情緒,可通過向其講述此類疾病治療成功的案例來增強其治愈信心,緩解不良心理狀態。
1.2.4 幫助患者轉移注意力 積極和患者交流,在了解其性格,愛好,年齡的前提下,根據每個患者的不同情況,選擇合適的方式來轉移其注意力,如通過看電視,聽音樂,閱讀等方式來轉移注意力,緩解其由于疾病造成的疼痛,適當按摩患部肌肉,減輕患者不適,幫助患者早日康復。
應用抑郁自量表(SDS)及焦慮自量表(SAS)來評價患者入院前后的情緒狀況。評價標準為:若得分為11~21分表明患者存在抑郁的癥狀;若得分為8~12分則代表患者可能出現抑郁的癥狀;若得分為0~7分代表患者無癥狀。此外,自擬患者滿意度調查問卷,并由患者自行填寫,從而評價兩組患者的滿意度情況[2]。
數據采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
經過優質護理的研究組患者滿意度及患者情緒評分均優于進行一般護理的對照組,兩組差異顯著(P<0.05),見表。
表 對比兩組患者護理干預前后的效果 (±s,分)

表 對比兩組患者護理干預前后的效果 (±s,分)
組別數量患者滿意度干預前干預后焦慮程度抑郁程度焦慮程度抑郁程度研究組6296.38±2.6218.36±1.4617.77±1.426.39±2.016.27±2.12對照組6285.38±2.5118.27±1.4117.64±1.5014.39±2.1313.38±2,24 P<0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05
目前,伴隨現代科技的發展和人們生活水平的提升,越來越多的患者要求高質量的護理,優質護理應運而生。優質護理堅持以病人為中心,優化護理流程提高護理效率,從而為患者提供高效、優質、低價、滿意的醫療服務[3]。口腔頜面部間隙感染危害較大,若是病情控制不佳,極易引發顱腦感染等急危重癥,甚至危及患者的生命[4]。因此,臨床上非常重視對此類疾病的治療和護理。這次試驗中,通過對患者進行健康宣教,緩解其消極情緒,幫助患者放松肌肉等方式來提升護理質量和治療效果。結果表明,進行優質護理的研究組在患者滿意度優于對照組,抑郁、焦慮改善優于對照組。因此,對口腔頜面部間隙感染患者進行優質護理,能夠明顯提升護理效果,值得臨床應用。