逍遙丸聯合維生素E治療不孕癥的效果分析

宗海芳

（鹽城市大豐區第二人民醫院 江蘇 鹽城 224100）

不孕癥主要是指在1年以上沒有采取避孕措施且夫妻性生活穩定，但女方沒有妊娠跡象的情況。其會導致夫妻關系出現不和諧，對雙方均造成較大心理負擔[1]。而其致病原因包括女性因素及男性因素。此外有10%～20%原因不明。目前我國對不明原因不孕者主要采取1～3年的期待治療，或者給予人工授精或體外受精-胚胎移植[2-3]。本文意在研究探討逍遙丸聯合維生素E對不明原因不孕癥的治療效果，具體如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月－2019年1月于我院就診的不孕癥患者。經規范系統檢查，未發現明顯器質性病變，未發現有明顯男性不孕因素及女性不孕因素存在的患者60例作為研究對象，并采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患者30例，對比組患者30例 。研究組（n=30）患者年齡26～32歲，平均（29.6±1.2）歲，平均體重（53.6±9.3）kg，繼發性不孕患者10例，原發性不孕患者20例。對比組（n=30）患者年齡25～31歲，平均年齡（29.8±0.6）歲，平均體重（54.2±9.2）kg，繼發性不孕患者10例，原發性不孕患者20例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具統計學意義（P＞0.05），兩組患者具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均符合國際不孕癥治療金標準。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的以及詳細過程。（3）兩組患者均簽署知情同意書。

排除標準：（1）患者有明確的女性或男性不育因素存在（2）患者有心臟、肝腎等內器官疾病者。（3）患者有嚴重精神疾病者。（4）患者有嚴重認知障礙者。（5）患者其他遺傳疾病者。（6）患者不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對比組 給于對比組患者根據第八版《婦產科學》要求給予12個月的期待治療，同時給予生活方式指導及心理疏導。

1.2.2 研究組 給予研究組患者在生活方式指導及心理疏導基礎上給予逍遙丸（仲景宛西制藥股份有限公司，國藥準字Z41021831）聯合維生素E治療，逍遙丸使用方法以及劑量嚴格限制在國際藥物使用標準內，一日兩次，一次八粒。維生素E軟膠囊，一日一次，一次100（毫克）。以上藥物均采用口服的方式,夫婦同用，月經期停藥。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者進行治療，對比兩組患者治療總有效率，以經過藥物治療，在4個月內出現妊娠跡象為顯效，6個月內出現妊娠跡象為有效，12個月以內出現妊娠跡象為一般，沒有出現妊娠跡象為無效。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

通過對兩組患者進行治療，統計對比兩組患者治療總有效率。其中研究組患者治療顯效率優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療無效率低于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療總有效率和一般與對比組患者對比均不具統計學意義（P＞0.05），具體見表。

表 兩組患者治療總有效率對比[n(%)]

3.討論

不孕癥包括女性不孕癥和男性不孕癥兩種，其中又以女性不孕癥居多,常見病因有輸卵管異常、排卵障礙以及子宮內膜異位等，病因明確后可采取對癥治療，然而原因不明的這部分患者傳統治療方法包括，期待治療1～3年或者給予人工授精或體外受精-胚胎移植。一般期待4～6個月，仍未妊娠者心理壓力會逐漸加劇，導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。自然妊娠率將逐漸下降。人工授精或體外受精-胚胎移植，需要侵入性操作，就醫程序復雜，醫療費用相對較高，不是不孕癥夫婦的首選治療。

逍遙丸由柴胡、當歸、白芍、茯苓等中藥組成，具有疏肝解郁，活血祛瘀，調經止痛的功效[4]。它可以改善情緒，調節下丘腦垂體卵巢軸功能，改善盆腔微循環，從而改善輸卵管，卵巢功能，加強子宮內膜的容受性。對男性而言，改善了盆腔血供可增強生精功能，從而改善不孕夫婦的生育功能。且中成藥藥性溫和，副作用少。維生素E又名生育酚，能促進性激素的分泌，男性使用可改善精子活力和數量，女性可雌激素水平增高，對改善生育功能有極大的幫助。故逍遙丸聯合維生素E治療不孕癥，有確切的藥理學基礎，能有效改善患者不孕癥狀[5]。

本文研究結果顯示，研究組患者治療顯效、有效率均優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者治療一般、無效率均低于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。對不明原因的不孕癥患者使用該方法治療4～6個月，最長不超過12個月，較單純期待治療具有明顯的效果。

綜上所述，對于不明原因不孕癥患者使用逍遙丸聯合維生素E治療能有效改善患者病情，值得臨床應用。