舒適護理在小兒急性上呼吸道感染中的效果分析

賴偉紅

【摘要】 目的 分析舒適護理在小兒急性上呼吸道感染中的效果。方法 60例小兒急性上呼吸道感染患兒， 隨機分為舒適護理模式組和常規化住院護理組， 每組30例。常規化住院護理組患兒給予常規化護理， 舒適護理模式組患兒給予舒適護理模式， 觀察比較兩組護理滿意度、白細胞（WBC）計數、中性粒細胞計數、臨床癥狀（咽喉腫痛、咳嗽、發熱、扁桃體腫大）消失時間以及并發癥發生情況。結果 護理后， 舒適護理模式組的護理滿意度為100.00%（30/30）明顯高于常規化住院護理組的70.00%（21/30）， 差異具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組WBC計數（5.74±1.79）×109/L、中性粒細胞計數（0.56±0.10）均低于常規化住院護理組的（8.77±1.33）×109/L、（0.68±0.13）， 差異均具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組咽喉腫痛、咳嗽、發熱、扁桃體腫大消失時間均短于常規化住院護理組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組并發癥發生率3.33%（1/30）明顯低于常規化住院護理組的26.67%（8/30）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 小兒急性上呼吸道感染患兒實施舒適護理模式效果確切， 可有效加速患者的康復進程， 減輕各項癥狀， 促使血常規和炎癥指標恢復正常。

【關鍵詞】 舒適護理;小兒急性上呼吸道感染;效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.34.085

小兒急性上呼吸道感染在臨床上是常見兒科疾病， 需要及時干預， 給予有效救治以及護理。采取正確的治療方法和護理干預可以大大降低疾病的致殘率和死亡率[1]。本研究以本院2017年1月～2018年11月的收治的60例小兒急性上呼吸道感染患兒為研究對象， 分析了舒適護理在小兒急性上呼吸道感染中的效果， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年1月～2018年11月收治的60例小兒急性上呼吸道感染患兒， 隨機分為舒適護理模式組和常規化住院護理組， 每組30例。舒適護理模式組男20例， 女10例;年齡5個月～3歲， 平均年齡（2.13±0.58）歲;發病時間1～5 d， 平均發病時間（2.56±0.82）d;體溫37.7～40.1℃， 平均體溫（38.16±0.65）℃。常規化住院護理組男21例， 女

9例;年齡6個月～3歲， 平均年齡（2.12±0.55）歲;發病時間1～5 d， 平均發病時間（2.57±0.81）d;體溫37.8～40.1℃， 平均體溫（38.12±0.67）℃。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 常規化住院護理組患兒給予常規化護理， 舒適護理模式組患兒給予舒適護理模式， 具體為：①心理護理干預。由于小兒急性上呼吸道感染患兒病情嚴重， 護理工作者應加強與患兒的溝通， 給予患兒安撫， 提高其依從性。②消毒隔離。加強病房消毒通風處理， 并嚴格進行室內地面和物品表面的消毒。指導患兒養成良好的衛生習慣和飲食習慣， 飯前和飯后洗手， 臥床患兒給予協助。做好消毒隔離工作。③飲食和口腔護理。每餐后， 用溫水或生理鹽水清洗。給予急性上呼吸道感染患兒進食易消化， 清淡的食物， 避免辛辣刺激性食物。④保持呼吸道通暢。遵醫囑給予霧化吸入， 臥床患兒給予勤叩背， 助痰液排出， 必要時給予吸痰處理;密切觀察患兒呼吸情況， 防止痰液阻塞呼吸道。⑤發熱護理。給予物理降溫， 若降溫效果不理想， 按照醫生的建議給予退熱藥， 并在出汗后換衣服[2]。⑥飲食護理。治療后， 應鼓勵患兒多喝水， 并提供更易于消化的營養食品， 臥床患兒予協助。少吃多餐， 不時改變食物的種類。必要時， 遵醫囑給患兒補充水分和營養。⑦心理護理。護理人員應更多地鼓勵急性上呼吸道感染患兒， 消除急性上呼吸道感染患兒對藥物和其他治療的內心恐懼， 以配合治療和護理。⑧舒適護理。急性上呼吸道感染患兒接受治療后， 應盡可能集中護理， 確保急性上呼吸道感染患兒有足夠的休息時間;及時消除急性上呼吸道感染患兒鼻腔內的分泌物， 保證呼吸順暢;病房應注意通風， 保持室內空氣清新， 濕度應保持在60%左右， 以改善急性上呼吸道感染患兒的血液循環;注意觀察急性上呼吸道感染患兒是否有咽部充血， 化膿和水腫。一旦發現， 應該盡早治療[3]。

1. 3 觀察指標及判定標準 觀察比較兩組護理滿意度、WBC計數、中性粒細胞計數、臨床癥狀（咽喉腫痛、咳嗽、發熱、扁桃體腫大）消失時間以及并發癥發生情況。根據本院自制護理滿意度調查表對患兒及家屬的滿意情況進行評估。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護理滿意度比較 舒適護理模式組的護理滿意度為100.00%（30/30）明顯高于常規化住院護理組的70.00%

（21/30）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患兒WBC計數、中性粒細胞計數比較 護理后， 舒適護理模式組WBC計數（5.74±1.79）×109/L、中性粒細胞計數（0.56±0.10）均低于常規化住院護理組的（8.77±

1.33）×109/L、（0.68±0.13）， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 3 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較 舒適護理模式組咽喉腫痛消失時間（3.21±1.41）d、咳嗽消失時間（3.21±1.41）d、

發熱癥狀消失時間（3.22±0.24）min、扁桃體腫大消失時間（3.21±1.42）d均短于常規化住院護理組的（5.46±2.17）d、（5.42±2.17）d、（5.41±1.11）min、（5.34±2.12）d， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 4 兩組并發癥發生率比較 舒適護理模式組并發癥發生率3.33%（1/30）明顯低于常規化住院護理組的26.67%（8/30）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒急性上呼吸道感染具有起病急， 并發癥多等的特點。目前， 小兒急性上呼吸道感染患兒的臨床治療和護理質量不斷受到重視[4， 5]。因此， 基于傳統的臨床治療措施， 需要進一步優化護理服務措施。如果能夠及時采取治療方案和護理干預， 可改善急性上呼吸道感染患兒預后， 在舒適護理干預下， 可以有效改善患者的病情， 提高急性上呼吸道感染患兒的生活質量， 降低不良反應的發生 [6-10]。

本研究顯示， 護理后， 舒適護理模式組的護理滿意度為明顯高于常規化住院護理組， 差異具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組WBC計數、中性粒細胞計數均低于常規化住院護理組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組咽喉腫痛、咳嗽、發熱、扁桃體腫大消失時間均短于常規化住院護理組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）;舒適護理模式組并發癥發生率明顯低于常規化住院護理組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 小兒急性上呼吸道感染患兒實施舒適護理模式效果確切， 可有效加速患者的康復進程， 減輕各項癥狀， 促使血常規和炎癥指標恢復正常。

參考文獻

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[3] 趙紅霞. 對急性上呼吸道感染患兒進行綜合護理的效果研究. 當代醫藥論叢， 2016， 14（9）：76-78.

[4] 於娟娟. 對住院治療的急性上呼吸道感染患者進行有針對性護理的效果研究. 當代醫藥論叢， 2016， 14（24）：159-160.

[5] 王記. 小兒急性上呼吸道感染護理中舒適護理的應用體會. 實用中西醫結合臨床， 2018， 18（9）：174-175.

[6] 崔紀云. 小兒急性上呼吸道感染護理中舒適護理的臨床應用效果分析. 中外女性健康研究， 2018（11）：81， 105.

[7] 陳立新. 小兒急性上呼吸道感染護理中舒適護理的臨床應用效果分析. 中國醫藥指南， 2017， 15（30）：249-250.

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[9] 王春紅. 目標策略的針對性護理干預在小兒急性上呼吸道感染中的應用觀察. 國際醫藥衛生導報， 2019， 25（5）：721-723.

[10] 袁影， 張學麗， 劉曉， 等. 針對性護理干預在小兒急性上呼吸道感染治療中的應用. 醫學信息， 2014（19）：238-239.

[收稿日期：2019-06-21]