文/蔡駿 編輯/長歌
粥,有“第一補人之物”的美稱。《本草綱目》曾記載粥“極細膩,與腸胃相得,最為飲食之妙訣也”。粥是養生保健、祛病延年的佳品,若適當配以其他食物或中藥,則為粥療,是我國傳統的養生方法之一。但粥這一養生保健佳品似乎與糖友無關,許多糖尿病患者抱怨“患上糖尿病后,醫生就不讓喝粥了,因為粥比米飯升高血糖的速度更快”。事實究竟是不是如此呢?糖尿病患者究竟可不可以喝粥呢?下面我們細細分析一下。

的確,等量大米煮成的米飯或粥對糖尿病患者進食后血糖有著不同的影響。這一現象與影響食物血糖反應的因素有關,影響食物血糖反應的因素有以下幾點。①食物的化學組成。如果食物中同時富含蛋白質和膳食纖維,則血糖的上升速度比較慢。精白米蛋白質含量低,膳食纖維非常少,因而升高血糖較快。而黑米、糙米等未經精磨的米,富含膳食纖維,血糖上升速度則慢得多。②食物中碳水化合物的存在形式。主食中的淀粉一般是被包裹在植物的種子當中,種子外層的包裹嚴密度、淀粉粒的大小、淀粉粒當中直鏈淀粉和支鏈淀粉的比例不同,都會影響到食物的血糖反應。如紅豆種子致密,加工中如未破裂,則直鏈淀粉含量較高,因而喝紅豆粥之后消化速度較慢。③食物的物理性狀。淀粉類食物的顆粒越小、質地越柔軟,則越容易消化吸收,血糖上升速度越快。④食物中的可消化碳水化合物含量。同體積的米飯,其淀粉含量大大超過粥,進食后的血糖反應反而更高。因此也有研究數據證明,吃粥的血糖反應反而低于吃米飯。《中國食物成分表(2002)》中載:大米粥的血糖指數為69,而大米飯為83。⑤食物中抗消化因素的存在。豆類富含膳食纖維、單寧、植酸、胰蛋白酶抑制劑等對抗消化的成分,因而豆類消化起來比大米要慢。
讀懂了上述影響食物血糖反應的因素后,就能能明白,其實糖尿病患者也是可以喝粥的。粥的品類多種多樣,關鍵是喝什么樣的粥,粥怎么樣燒,如何科學喝好粥。就此我們提醒廣大糖尿病患者以下幾點。

多喝雜糧粥,少喝精米白粥。建議在煮粥時加入一些雜豆、雜糧,如赤小豆、玉米、燕麥等“配料”,煮成雜糧粥、雜豆粥,粗糧雜豆熬制的粥增加了膳食纖維,可以明顯降低升糖指數。
有數據表明,單喝大米粥時,在健康人中測定的大米粥血糖指數可高達102,而加水煮爛的赤豆只有24,一半赤豆加上一半精白米的混合粥,血糖指數就能降至73。可見,需要控制血糖的人更適合喝加入豆類的谷豆混合粥。
粥熬得越爛,糊化程度越高,淀粉顆粒越小,就越利于消化吸收。也就是說,越黏稠的粥消化吸收速度越快,血糖就越難控制。有研究顯示,豆粒和米粒的完整性越好,消化速度越慢,血糖上升也越慢。因此,各種雜豆、雜糧粥也要烹飪得當,不可煮得時間過長或煮得太爛。
白米粥容易升高血糖,放入一定比例的蔬菜、瘦肉等,如香菇、海帶、芹菜等高纖維食物,就既能減少粥的量,也能減少攝入的糖分。而且蔬菜能量低、含糖少,富含膳食纖維、各種維生素和礦物質,本身就有利于控制餐后血糖,對于防止高血壓、高血脂也很有好處。
粥是流質的食物,不需要咀嚼,這就導致了喝粥時速度都很快。然而,喝粥時間越長,血糖升高的速度就會慢下來。一飲而盡絕對不可取,小口慢咽、就著菜喝,盡量延長喝一碗粥的時間。
粥的吸收速度較快,空腹喝粥,容易引起血糖波動,不利于血糖的正常和穩定。糖尿病患者在喝粥前可以先吃一些吸收較慢的食物,如饅頭、蔬菜等,從而減緩粥的吸收速度。研究證明,凌晨2時至中午12時,血糖普遍偏高;到了中午和下午,人體血糖趨于平穩。因此,早餐喝粥會加劇血糖的不穩定性,所以建議糖尿病患者午餐或晚餐時喝粥為佳。
粥中的淀粉在煮熟之后會完全分解,加快血糖的上升速度。但將粥放涼至室溫之后,淀粉會出現老化,并形成升糖速度較慢的抗性淀粉,而且再加熱后抗性淀粉也不會明顯減少。糖尿病患者可以將粥放涼后再喝,而腸胃不佳的糖尿病患者則可以將粥放涼后再加熱食用。
看來,只要選對粥的品種,掌握好烹飪以及喝粥的小技巧,糖尿病患者還是可以享用粥這一保健美食的。