母羊陰道脫出的診療

佧米力.阿不力孜/新疆若羌縣瓦石峽鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 841800

1 發(fā)生原因

1.1 飼養(yǎng)管理不當(dāng)母羊飼喂單一飼料，攝取微量元素、維生素嚴(yán)重不足，缺少蛋白質(zhì)飼料、青綠飼料，只飼喂玉米和麩皮，導(dǎo)致體質(zhì)虛弱，陰道四周的韌帶和肌肉組織變得弛緩，從而容易出現(xiàn)發(fā)病。妊娠母羊在后期腹壓明顯增大，如果一次性飼喂大量水料，也可引起發(fā)病。

1.2 產(chǎn)羔數(shù)量多隨著母羊產(chǎn)羔胎數(shù)的增加，陰道脫出的發(fā)生率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。據(jù)報(bào)道，相比于單胎妊娠母羊，雙胎妊娠母羊發(fā)生陰道脫垂的概率可提高大約5倍，三胎妊娠母羊的發(fā)生率可升高11～12倍左右，這種明顯的差異在很大程度上與母羊不同品種的易發(fā)性相關(guān)，如純種希爾綿羊一般只懷1只羔羊，而雜交品種母羊能夠懷2～3只羔羊。

1.3 年齡因素隨著母羊年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生陰道脫垂的概率也會(huì)逐漸升高，這可能是由于老齡母羊比較容易懷雙胎或者三胎。大約35%～40%患有陰道脫出的母羊，即使康復(fù)也會(huì)影響受孕。

2 臨床癥狀

2.1 陰道部分脫出母羊通常在產(chǎn)前發(fā)生，且只有在臥下時(shí)才可看到陰道脫出，但站起后脫出部分會(huì)自行縮回復(fù)原。當(dāng)陰道脫出部分多時(shí)，病羊站起后經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間才可自行縮回恢復(fù)。以上情況反復(fù)出現(xiàn)，在生產(chǎn)時(shí)由于陰道壁擴(kuò)張，可見(jiàn)脫出部分自行消失。

2.2 陰道全部脫出母羊產(chǎn)前、產(chǎn)后都能夠發(fā)生陰道全部脫出。一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)前脫出的陰道呈球狀，其末端連接子宮頸外口，并存在子宮塞和黏液，頻繁用力努責(zé)；產(chǎn)后脫出的陰道體積相比于產(chǎn)前通常要小，但陰道壁較厚。當(dāng)母羊發(fā)生陰道全部脫出時(shí)，會(huì)影響排尿，且站起后陰道無(wú)法自行縮回，黏膜呈紫紅色，發(fā)生水腫，隨著脫出時(shí)間的延長(zhǎng)，表面往往會(huì)發(fā)生干裂，并黏附污物，如糞便、草屑等。

3 治療措施

3.1 常規(guī)治療

3.1.1 整復(fù)病羊陰道脫出部分及周?chē)扔脺責(zé)岬模ù蠹s為40℃）0.1%高錳酸鉀溶液徹底清洗，確保洗去全部泥土、糞渣、草渣，使用0.9%的生理鹽水進(jìn)行沖洗，助手抬高母羊后軀，術(shù)者用拳頭將脫出的陰道壁頂回去。

如果病羊出現(xiàn)劇烈努責(zé)，可讓助手對(duì)其腰部進(jìn)行捏壓，或者用封閉針頭在后海穴（即尾根和肛門(mén)之間的凹陷處）注入30mL 2%鹽酸普魯卡因，要求針頭平行脊椎，針刺深度適宜為4～6cm，要求能夠麻醉陰道及腸，不出現(xiàn)努責(zé)。

3.1.2 固定固定器固定法。如果病羊癥狀比較嚴(yán)重，可在整復(fù)后放置固定器（或者使用經(jīng)過(guò)消毒的干凈飲料瓶）進(jìn)行固定，縫合陰門(mén)，經(jīng)過(guò)2～3d將固定器取出即可。

乙醇注射固定法。主要是采取“五點(diǎn)”注射法，用12號(hào)長(zhǎng)針頭在病羊會(huì)陰穴（即陰門(mén)和肛門(mén)中間)注射10mL95%乙醇，兩片陰唇每邊各2針，每針均為5 mL，注意不可過(guò)于接近尿道。注射時(shí)，術(shù)者左手置于陰道內(nèi)控制位置，右手持針扎入陰門(mén)四周肌肉內(nèi)，邊注入藥液邊退針，經(jīng)過(guò)6～8 h可見(jiàn)注射處發(fā)生腫大，一般能夠持續(xù)4d左右，通過(guò)腫脹陰部對(duì)陰門(mén)造成壓迫，避免出現(xiàn)再脫。

3.2 習(xí)慣性脫出治療

3.2.1 縫合法是指對(duì)病羊陰門(mén)四周用粗線進(jìn)行減張縫合，經(jīng)過(guò)數(shù)天，如果陰道脫出癥狀緩解或者不再脫出即可將縫線拆除。

具體操作是：將病羊轉(zhuǎn)移至比較干凈的地方，呈仰臥姿勢(shì)保定，并在尾巴上拴1根繩子將其固定于一側(cè)，接著浸濕陰門(mén)四周的羊毛，先對(duì)脫出的陰道用溫開(kāi)水清洗，將表面附著的污物以及壞死黏膜組織洗凈，接著再用0.1%高錳酸鉀 行清洗。助手提起病羊后腿，后軀抬高，以減小腹腔壓力。術(shù)者（注意提前對(duì)手及手臂進(jìn)行消毒）趁病羊沒(méi)有努責(zé)的間隙將脫出陰道還納至骨盆腔內(nèi)，并用手將其推平，確保全部恢復(fù)原狀。接著將2g呋喃西林放入陰道內(nèi)，在陰門(mén)的上1/3處進(jìn)行紐扣縫合，然后肌肉注射由適量青霉素和鏈霉素組成的混合藥物，連用3d，經(jīng)過(guò)4～5d的精心護(hù)理，就能夠康復(fù)。

3.2.2 氣球法這是治療習(xí)慣性脫出比較適用的一種方法，特別是剛出現(xiàn)陰道脫出癥狀或者已經(jīng)出現(xiàn)小部分脫出時(shí)可采取該法治療。

術(shù)者消毒雙手，同時(shí)對(duì)脫出物進(jìn)行清洗消毒，用手將其還納至骨盆腔內(nèi)，將其推平，確保完全恢復(fù)原狀，接著從陰道一側(cè)放入1個(gè)干凈的氣球，注意氣球口要朝外，之后對(duì)氣球進(jìn)行充氣，要根據(jù)具體癥狀確定氣球充氣量多少。在氣球鼓起后，就會(huì)卡住陰道口，此時(shí)要用繩子扎緊氣球，繩子另一端在母羊尾部系牢。

這種方法不會(huì)損傷陰道，如果癥狀嚴(yán)重可同時(shí)在陰道另一側(cè)放置1個(gè)氣球。需要注意的是，必須使用質(zhì)量良好的氣球，且適時(shí)更換氣球。

3.2.3 中藥療法如果病羊體質(zhì)虛弱，可灌服補(bǔ)中益氣湯，即取90g炙黃芪、30g柴胡、60g當(dāng)歸、60g黨參、60g白術(shù)、60g陳皮、30g升麻、45g炙甘草，加水煎煮，分成3次內(nèi)服，1次/d。