⊙綿陽口腔醫院 潘曉菁
人工種植牙作為一種新的修復方法,近年來得到迅速發展。種植牙既可提高義齒的支持、固位和穩定,使之舒適和美觀,又可提高患者的咀嚼功能,被稱為人類的第三副牙齒。
很多做種植牙的朋友都很關心種植牙的使用壽命。種植牙的5年成功率在98%以上,10年成功率在95%以上。在選擇正規口腔醫院和專業醫生的前提下,謹遵醫囑定期復查,維護好口腔衛生,種植牙的壽命是有保障的,否則,種植牙也會像真牙一樣脫落。由此可見,只要種植牙手術做得成功,加上后期認真維護,種植牙的壽命就可以很長。那么,做了種植牙后該怎么護理呢?這個問題需要分成兩部分來回答,一是手術后不久的護理,二是長期的護理。
種植牙是一種微創手術,對患者的創傷很小,一般術后反應不大,注意以下問題即可:
1.術后咬緊壓在創口上的棉紗,30分鐘后吐出,在此期間盡量少吐口水;術后24小時內不要刷牙及用清水漱口,因過頻漱口會導致傷口滲血,但餐后可用漱口液漱口,防止口內食物殘渣殘留;術后 24小時后,認真刷牙,用氯已啶含漱液含漱,每天3~5次。
2.術后當天,患者只能進食清淡半流或者全流食飲食;拆線前幾天可進軟食,不要吃刺激性食物,比如辣椒、大蒜等,同時戒煙、戒酒;咀嚼食物時盡量避免使用術區的牙;種植后即刻修復的患者,在手術后3 個月內,禁止用種植牙咀嚼比較硬的食物。
3.手術后24小時內盡快冷敷手術區對應的面部,注意單次冷敷時間不宜過長,避免造成凍傷。如面部有腫脹或淤斑,建議48小時后熱敷。嚴重水腫者可以適量服用消腫藥物緩解癥狀。
4.注意休息,少運動,少講話,術區避免受力,行上頜竇底提升術患者忌用力咳、擤鼻涕動作;為了預防傷口感染,可口服一定量的抗生素。
患者的自身維護是種植義齒能否長久使用的關鍵之一,因此要做好以下事項:
1.義齒同真牙齒一樣,其表面也會出現牙菌斑、牙垢,如果每天得不到徹底清除,病原菌就會異常增殖,并與其他危險因素共同作用,引起嚴重的口腔和其他全身疾病。所以,種牙后也要堅持采用正確的方法每天早晚刷牙,每天用牙線、棉紗等認真清洗種植義齒及基樁四周,以保證口腔環境良好。另外,對于全口種植的患者,建議有使用縫隙刷及沖牙器的習慣。
2.讓種植牙合理地承擔咀嚼功能,避免食用過硬的食物,比如吃螃蟹、啃雞爪、咬核桃、長期嗑瓜子等,以防止種植牙受力過大和疲勞。
3.種植牙本身不會變成蛀牙和破裂,主要的敵人是牙周疾病。牙周細菌導致支撐種植牙的骨骼變薄,加之其他牙齒患上牙周病,這會導致咬合平衡差并縮短種植牙的壽命。而香煙是種植牙的“死敵”,會引起牙周炎等口腔問題。所以,做完種植牙一定要減少吸煙,最好戒煙。
4.在天然牙齒中,牙齒和骨骼之間有牙周膜,這種組織能防止細菌入侵牙齒,而種植牙沒有這種組織的保護,因此定期檢查咬合很重要。建議每3~6個月對種植牙進行一次檢查與維護。將種植手術資料、X線片等資料妥善歸檔,為復診及隨訪提供方便。
5.盡量防止糖尿病、干燥綜合征、骨質疏松等疾病的發生。
最后提醒有意向做種植牙的朋友,從種植體設計、生產,到醫生把種植體植入牙槽骨,再到完成種植后患者的個人生活習慣,每一個細節都會影響種植牙的成功率,因此,一定要找正規醫院經驗豐富的醫生進行種植。