手術體位墊，你了解多少

☉四川南充儀隴縣人民醫院 陳 琳

大多數人都知道做手術要保持一定的體位，但很多人卻不知道手術體位墊的存在及其組合方案。為此，給大家詳細介紹一下。

材質和款式豐富

手術體位墊是一款用在手術室放置在手術床上的醫用器具，可以有效緩解病人因手術時間過長而導致壓瘡（褥瘡），根據不同手術體位及手術部位，可使用不同的體位墊。目前，手術體位墊按材質可分為以下6種——

海綿材質：采用不同密度不同硬度的海綿制成，外層包裹棉布或合成革。

泡沫顆粒：外層棉布縫制，內填充細小顆粒。

發泡材質：一般指聚乙烯發泡材質，具有一定的硬度，外層包裹棉布或合成革。

充氣式：塑料塑形，氣筒打氣填充。

硅膠材質：具柔軟性及支撐性。

凝膠材質：凝膠是一種高分子材質，具良好的柔軟性、支撐性及減震抗壓性能，同人體組織有良好的相容性，能透過X線，絕緣不導電，易清洗，消毒方便，本身不支持細菌生長。

此外，手術體位墊還有多種形狀和款式，如梯形墊、上肢墊、下肢墊、俯臥位墊、三角位墊以及側臥位墊等，醫生會根據患者的實際情況推薦其使用相應的體位墊，以達到預防壓瘡的目的。

類型不同，作用有區別

根據體位墊類型的不同，其在手術中及手術后有著不同的作用，主要表現為以下幾個方面：

1.圓形頭圈。規格通常為25cm×10cm×5cm，大多在仰臥位手術中比較適用，其能夠起到支撐、穩定以及保護頭部避免產生壓瘡的作用，在腦外科以及五官科手術中比較常用。

2.上肢凹形體位墊。規格通常為50cm×15cm×6cm，主要應用于患者的上肢，其能起到保護肘部的作用。

3.肩墊。規格通常為40cm×28cm×9cm，主要用于支撐患者的肩部，起到保護肩部的作用。

4.半圓形墊。規格通常為50cm×15cm×10cm，主要起到支撐以及保護膝關節的作用。

5.足跟墊。規格通常為20cm×10cm×8cm，主要起到保護足跟以及預防壓瘡的作用。

組合方案有多種

根據手術類型以及體位墊種類的不同，手術體位墊有不同的組合方案。

仰臥位主要分為水平仰臥位、側頭仰臥位以及垂頭仰臥位等幾種類型。水平仰臥位在前胸壁、腹部等手術中比較常用；側頭仰臥位在一側頭頸部手術中比較常用，如一側頸部、頜下腺等手術；垂頭仰臥位在甲狀腺以及氣管切開等手術中比較常用。這種手術體位墊主要有兩種組合方案：第一種為圓形頭圈、上肢凹形體位墊、肩墊、半圓形墊、足跟墊；第二種為沙袋、圓枕、肩墊、臀墊、半圓形墊、足跟墊。

俯臥位在椎體骨折固定以及背部、脊柱畸形矯正等手術中比較常見。該手術體位墊主要有3種組合方案：第一種為高碗頭圈、胸墊、髂脊墊、凹形體位墊、俯臥位腿墊；第二種為高碗頭圈、胸墊、髂脊墊、改良腿墊；第三種為高碗頭圈、可調節俯臥位墊、改良腿墊。

截石位通常在直腸會陰部、婦科陰道等方面的手術中應用。該手術體位墊的組合方案只有1種，即高碗頭圈、上肢凹形體位墊、臀墊、記憶棉方墊。

側臥位在顱腦手術以及胸腔手術中比較常用。這種手術體位墊的組合方案主要有兩種：第一種為高碗頭圈、肩墊、上肢凹形體位墊、隧道墊；第二種為高碗頭圈、肩墊、上肢凹形體位墊、腿墊、前臂固定帶、髖關節固定帶。側臥位在顱腦手術以及胸腔手術中比較常用。

事實上，患者在接受治療的過程中，除了醫療水平以及醫生專業技術，手術體位墊的組合方案以及手術后的護理也會對手術結果產生重要影響。因此，患者有必要對這些知識進行相應的了解。