探討舒適護理模式及實施流程在胸外科護理中的應用

榮 磊 羿士波 劉 嬌 王菲菲 王 靜 吳 瓊

（北部戰區總醫院沈河院區，遼寧 沈陽 110000）

根據實踐，胸外科接收的患者普遍是病情嚴重或發病突然的，同時患者病情發展速度非常快[1]。為改善患者的生活質量，提高存活率，胸外科患者普遍實行手術治療。手術治療可取得較好的效果，但手術產生的創傷相對較大，患者術后很容易出現肢體疼痛或術后需很長時間恢復，并且患者術后出現并發癥發生率相對較高。因此，針對胸外科患者，在其接受治療時有必要提供相應的護理措施。本文分析胸外科護理中應用舒適護理模式與流程的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選我院胸外科2017年2月至2018年2月接收的120例患者。采用雙盲法分為對照組和觀察組，兩組各60例。對照組男36例，女24例，患者年齡為34～76歲，平均年齡為（46.9±5.9）歲。觀察組男35例，女25例，患者年齡為35～76歲，平均年齡為（47.8±6.2）歲。兩組患者常規性資料并無實質性差異，可進行比較。

1.2 方法：對照組患者輔以常規護理方法，即實行輸液護理、藥物指導與生命體征監測等各項護理措施。觀察組患者配合舒適護理模式。具體操作流程如下：①術前舒適護理。患者入院后，護理人員應為其提供舒適的住院環境，確保病房環境衛生干凈整潔，維持適宜的溫濕度，定期開窗通風[2]。為增強患者治療信心，提高患者疾病的認知度，護理人員可在術前向其講解疾病的相關知識內容，促使患者能夠積極配合臨床各項診療活動。同時，護理人員可告知患者手術操作過程，以提高患者手術配合度。②術中舒適護理。在患者進入手術室前，護理人員應調節好室內溫濕度，并協助患者采取合適的體位，增強患者手術的舒適度。手術治療的過程中，護理人員應注意觀察患者生命體征的變化。③術后舒適護理。術后護理對患者康復具有非常重要的意義。護理人員將患者送回病房胡，應確保室內溫濕度適宜，并維持良好的通風性[3]。告知患者多休息。患者休息的過程中，護理人員需定期監測患者手術切口滲血的情況，注意觀察機體各項生命體征的變化。如患者睡眠質量不佳，護理人員可為其按摩頸部、肩部與腿部，增強患者機體舒適度，促使患者可保持良好的睡眠。為避免患者出現臥位不適或壓瘡，護理人員可在間隔2～4 h幫助其變換體位，并幫助患者翻身。術后護理人員監測患者生命體征的變化。告知患者及家屬注意日常飲食。④尿道護理。胸外科患者接受手術治療后，通常取藥留置導尿管排尿。護理人員應定期觀察導尿管是否通暢，以免出現尿潴留。鼓勵患者多喝水，及時排出尿液。⑤心理護理。術后恢復時間相對較長。在手術操作的影響下，患者術后會出現一定程度疼痛。此時患者就會表現出煩躁、焦慮等多種不良情緒。為避免不良情緒狀態對患者術后恢復構成的影響，護理人員需仔細觀察患者情緒狀態變化，引導患者保持積極樂觀的心態，促進患者術后身體恢復[4]。針對患者提出的疑問，護理人員應給予正面回答，消除患者疑慮，積極主動進行術后康復訓練。

表1 兩組患者術后恢復情況對比

1.3 觀察指標：對比兩組患者臨床護理滿意度，同時詳細觀察并記錄兩組患者并發癥發生率、心理狀態評分、生活能力評分。心理狀態與生活能力評分越高，說明患者恢復越好。

1.4 統計學方法：統計分析資料采用軟件包SPSS19.0。（）表示計量資料，組間比較進行t檢驗；計數資料應用（%）表示，組間比較應用χ2檢驗；若P＜0.05，表明差異符合統計學意義。

2 結果

對照組患者護理滿意度評分為（79.3±5.8）分，低于觀察組的（96.7±2.8）分，相比較對照組，觀察組患者護理滿意度評分明顯要高（P＜0.05）；比較分析兩組患者并發癥發生率、心理狀態評分、生活能力評分，觀察組患者均具有明顯的優勢，差異符合統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

胸外科有多種疾病，主要有肺部良性腫塊、肺大泡、肺癌以及肺不張、支氣管炎、支氣管擴張、支氣管腫瘤、胸膜炎、是慣性狹窄、食管癌等多種疾病[5]。胸外科疾病種類較多，病情相對嚴重，部分疾病進展速度非常快，會對患者肺部、氣管、胸部等多個器官產生損害，嚴重威脅患者的生存質量和生命安全。在胸外科診療技術不斷提高的過程中，手術已經成為多種胸外科疾病的重要治療方法。手術治療對改善患者的臨床癥狀，提高患者生命質量具有重要的意義。因此，胸外患者手術治療時，有必要為其提供相應的護理措施。舒適護理是一種人性化的護理模式。舒適護理模式屬于一種系統性的護理操作，臨床實踐更重視患者身體恢復的需要，并根據患者切身體驗不斷提高護理質量。因此，該種護理模式充分體現以患者為核心，為患者提供圍手術期護理服務，促使患者能夠順利實施手術，并有利于預后。舒適護理模式可應用術前、術中、術后，能夠確保患者治療整個周圍內的護理需要[6]。此次研究活動中，觀察組患者配合舒適護理方法，對照組則應用常規性護理操作。結果表明，觀察組患者的心理狀態、生活能力均高于對照組，可降低患者并發癥發生率，且觀察組患者的臨床護理質量更高，更能夠滿足患者機體恢復的需要，由此可見，舒適護理模式與流程在胸外科護理中的應用價值較高，能夠明顯改善患者的臨床現狀，對促進患者康復具有重要的意義。

綜上所述，在胸外科護理中，應用舒適護理模式可明顯提高護理質量，同時還可改善患者的心理狀態，提高生活能力。