醫院醫用物資管理創新與思考

康敏

[摘 要]醫院醫用物資管理，對醫院實行現代化管理具有重要意義。而如何在激烈的市場競爭中，通過科學合理的方式實現對醫院醫療物資管理的創新尤為重要。文章將從管理的觀念、環節、手段三方面入手，探索醫院醫療物資管理的創新，希望能夠借此提高醫院管理者對醫療物資管理的重視程度，提升醫院的市場競爭能力。

[關鍵詞]醫院;醫用物資;管理

伴隨著醫療技術的提高，各種醫療物資大量用于臨床。醫用物資的消耗，占據醫院支出的比例增加[1]。目前，正處在醫療體質改革的背景下，因醫院公益性質的特殊性，又怎樣能夠在市場經濟中實現經濟效益的最大化，這是醫院管理者應該深入思考的問題。本文將從創新管理的角度，探討對醫院醫用物資的管理。

1 創新管理觀念

要想實現醫院醫療物質管理工作的改革，首先就要從改變觀念入手，將服務的提供者和接受者作為主體。通過科學的管理觀念，實現管理工作的創新。要樹立法制第一的理念，以患者的健康為第一前提，過去常存在醫療物資管理者受制于領導指示現象的存在，醫療物資供應端出現問題，醫療事故發生率上升，導致社會對醫院產生了不信任感，這對于醫院發展都是極為不利的。因此，必須堅持法制第一的前提下，依法創新;嚴格執行醫用物資管理程序，依規創新;以健康發展的理念實現管理創新。

2 創新管理環節

醫院物資流通主要包含計劃、購買、儲存、管理、使用等環節。這整個環節構成了一個系統，保障醫院的物資供應。這個供應體系實際就是醫院的生存鏈。任何一個鏈節出現問題，都會對醫院正常運營產生影響。要想實現管理環節的創新，就必須樹立統籌兼顧的理念，保障醫院物資的長期穩定。

2.1 堅持比價采購，爭取最優性價比

比價采購，顧名思義，就是在采購中對物資的性價比進行綜合考量的管理環節。其宗旨是通過最低的價格購買到最高質量的物資。具體做法可以在采購中通過競標的方式，選購性價比最高的物資。在競標中，必須堅持公開透明的原則，不同單位公開出價，堅決杜絕私下交易。在競標中，單位各部門人員都要參與，保障競標的科學性。通過合理的比價，及時修改招標文件。同時，還要綜合考量各種因素，比如所需物資是否為提前支付，總數量是否能夠滿足后續要求等，通常要選擇貨到付款，保障資金使用安全性。在競標過程中，各部門要協商一致，查漏補缺，避免后續出現問題，保障招標順利進行，實現資金效率最大化。這種現場招投標的方式具有高度集中性，落實了比較采購理念，減少了采購成本，實現了科學化采購。

2.2 堅持定額消耗，管住低值

易耗品在醫院的使用管理上通常比較隨意，特別是低值易耗品，重視程度不高。在采購中，往往不是根據實際需要，而是以個人經驗進行報貨和采購，導致一部分不急用的物質庫存缺貨，但是其他部門庫存積壓[2]。這種采購方式是對資金的不合理使用，暴露出了醫院物資管理的缺陷。可以通過以下兩種方式進行修正：一是對低值易耗品進行管控，物料發放要定額，補充物料要有準批手續，實行報廢處理要按程序進行;二是落實經濟責任制。各部門履行責任，細化各類消耗，保障定額消耗制度的順利實行。在具體的消耗品制定中，要在遵照定額消耗制度下，并且要滿足以下條件：一是保障不影響工作質量的情況下，盡量減少物資損耗;二是尊重科學，保障可行性;三是各部門同管理部門通力合作，暢通供需，保障信息的時效性;四是依據各部門現實情況，及時做出改變。現實情況是，假如醫院各部門對低值易耗品的管理得當，那么會進一步促進物資管理工作。

2.3 堅持預案管理，防止“急病亂投醫”

由于醫院性質的特殊性，經常面臨很多突發狀況。在對患者的搶救工作中，時間就是生命，保障物資及時供應是非常重要的。我國衛生部門規定各大衛生系統對于應急物資要有明確的采購預案，通常醫院應急采購要符合三個要義：①應急物資采購為醫院行為;②應急采購要有緊急前提條件;③具有特殊性。注重效率，通常留給采購者的時間不多，采購任務不斷變化，在緊缺的情況下不能只考慮價格，要以救治病人為前提。但是又不能“急病亂投醫”，出現天價采購，雖然應急采購都是緊急情況，但是還是要在采購行為完成后，補齊相關手續，在緊急的情況下也要秩序井然，不能因為情況緊急就破壞了管理制度。

3 創新管理手段

當前，醫院的管理多種多樣，但是歸根結底就是解決物資管理工作更加科學合理，提高醫用物資的使用效率。

3.1 醫用物資線上采購系統同政府陽光采購平臺對接

在采買醫療物資時，采購者可以對供應需求與商務平臺有效結合分析出一線使用情況、庫存高低值、供貨商供應時間等數據，然后自動生成采購量。通過這樣的方式，能夠保障醫院物資采購的科學性。通過該方式還能夠掌握醫療物資的流向，并且貨款的結算也不用在線下進行，節省了時間和人力。醫院可以把線上采購同政府陽光采購平臺進行對接，把醫院所需的醫用物資編碼保存在醫院的數據系統中，借助政府平臺實現科學采購。

3.2 優化供應商資質管理，建立綜合的供應商評價體系

當前，醫院的傳統采購管理方式已經不能滿足發展，采購部門不僅肩負著購買物資的重任，對于優質供應商的選擇也是采購部門的重要責任。因此，合理選擇供應商也是成功采購的重要保障，建立供應商評價體系是提升醫院競爭力的重要手段之一。

在新形勢下，醫院可以開發供應商管理系統，供應商可以通過該系統上傳資質證明。這樣采購管理者就可以通過該系統對供應商的資質進行審核。要定期維護供應商管理系統，對于資質即將過期又想進一步合作的要及時聯系，敦促其提供最新證明。對于存在違法行為，影響供貨質量的開發商，出于對醫用物資安全的考慮，要建立動態評價體系，健全堅實機制。醫院依據供應商的表現，定期填寫評價指標，便于掌握開發商的實時服務水平。

3.3 通過電子條碼進行庫房管理

建立中心庫，醫療物資在入庫前，供應商要提供物資明細，醫用物資貼上電子條碼，醫院庫管工作人員通過終端設備進行掃碼入庫，掃碼同時還要對物資明細結合進行審核。審核通過后，庫管員要將醫療物資上架擺放，通過庫管系統根據部門優先級、樓層分布、緊急程度等進行分揀，分類擺放至所在區域，通過條碼錄入系統中，對醫療物資的具體位置和物資準確掌握。同時要對庫位進行動態管理，有空庫位要及時補位，充分利用好庫房，避免亂對亂放。

3.4 實時監測醫用物資消耗，優化管理措施

醫院信息化水平雖然已經提升，但是各系統卻存在不相容的情況，數據不同步，無法實現聯合辦公。這樣醫院的庫存管理者就不能第一時間掌握醫療物資的存量。醫院可以開發專門院內管理體系，通過識別技術，對醫院內部的醫療物資進行追蹤，實現對醫療物資的庫存情況進行檢測，便于物流部門發放其他部門的醫用物資，對醫務工作者的物資合理使用起到一定約束作用，有效降低了醫療物資的浪費。

4 結語

醫院醫用物資的管理是一項長期工作，必須堅持常態化。通過運用現代科技，輔以靈活的管控手段，才能有效降低醫用物資成本，推進醫院現代化管理機制走上新臺階。

參考文獻：

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