霧化吸入乙酰半胱氨酸治療小兒肺炎臨床療效觀察

姜紅華　舒桂華

摘要：目的 評價小兒肺炎治療干預時，使用霧化乙酰半胱氨酸的效果情況是否與常規治療成效有不同。方法 抽取450例兒科所收治肺炎患兒，隨機分為觀察組和對照組。患兒數量一致的情況下，采取不同的干預方法，對照組常規抗感染、止咳、平喘，觀察組則同時使用霧化吸入乙酰半胱氨酸，對兩組患兒住院時間、肺部干濕啰音消失時間、咳嗽消失時間、退熱時間情況進行對比，評價最終臨床應用之后的效果。結果 觀察組患者住院時間更短，而且各項癥狀消失時間更早（P<0.05），意味著臨床干預取得了更加滿意的效果。結論 小兒肺炎治療干預時，選擇霧化吸入乙酰半胱氨酸能夠取得滿意的干預與治療效果，帶來的影響也更加積極一些，有助于促進患兒早期疾病恢復。

關鍵詞：霧化吸入;乙酰半胱氨酸;小兒肺炎;臨床治療;兒科治療;效果

【中圖分類號】R563.1? 【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1673-9026（2020）10-031-01

引言：

小兒肺炎是臨床兒科常見的一種疾病，其發生率相對較高，帶來的影響也較大，需要積極進行治療干預，在對癥治療的同時還需要積極進行抗炎治療，并不斷的改善患兒的通氣功能和現有的疾病問題，促進患兒癥狀的早期改善和疾病的早期恢復^[1]。在進行治療過程中，霧化吸入是經常使用的一種方法，在具體藥物選擇的過程中，不同的藥物應用效果也存在著一定程度的差異之處，如何合理選用，開展適宜性的治療，是現階段主要的研究內容。對于小兒肺炎的患兒來說，治療過程中霧化吸入乙酰半胱氨酸的效果相對較好，帶來的影響也更加積極，可以改善臨床癥狀^[2]。針對這一特點，本次研究對相關藥物具體應用之后的效果情況進行評價和對比，分析是否在小兒肺炎的患兒中能取得滿意的治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

450例患兒均為本院兒科所收治小兒肺炎群體中抽取，并隨機分為觀察組（n=225）和對照組（n=225）。患兒年齡1-11.5歲，平均（6.24±2.15）歲，病程2-11d，平均（4.56±1.24）d。患兒伴有明顯的咳嗽咳痰、發熱等癥狀，查體可聞及雙肺布滿干濕啰音，X線攝片和CT為主的影像學檢查可見肺部感染的征象，滿足有關診斷標準的要求。開展治療收集資料時發現，患兒基礎健康情況良好，無重大器官缺陷或功能障礙問題，無免疫系統異常或先天性心肺疾病，對治療均能依從、配合。滿足這些要求的同時，組間資料情況高度一致（P>0.05），故而決定開展對照實驗，評價最終干預效果。

1.2方法

對照組患兒均常規開展治療，進行退熱、平喘、抗感染、止咳，糾正水電解質與酸堿失衡問題。觀察組患兒與此同時使用乙酰半胱氨酸進行霧化吸入治療干預。開展干預的過程中，選擇0.15g/1.5ml的乙酰半胱氨酸進行霧化吸入，每日兩次，每次控制在10-15min左右^[3]。霧化吸入的過程中，首先進行常規的設備檢查，確保管路安裝緊密，無漏氣等問題，將生理鹽水和藥液混合之后注入霧化器內，連接霧化裝置，將氧流量調整為6-10L/min進行霧化。

1.3觀察指標

對兩組患兒分別開展臨床治療之后的肺部干濕啰音消失時間、咳嗽消失時間、退熱時間進行觀察，同時評價總體的住院時間，時間越短證明干預效果越好，結果越發滿意。

1.4統計方法

利用SPSS.20.0進行數據處理，計量資料用均數±標準差（x±S）進行表示，采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

干預治療后，觀察組患兒各項癥狀消失時間更早（P<0.05），而且在住院時間方面，其出院更早，住院時間更短（P<0.05），取得了滿意的干預效果。兩組患兒臨床各項癥狀消失時間和住院時間情況對比詳見表1.

3.結論

在臨床兒科的諸多疾病中，小兒肺炎的發生率十分之高，這主要是由于小兒的呼吸道發育不完全，免疫功能與成人相比相對更差一些，出現感染之后很容易快速進站，產生一系列的癥狀^[4]。雖然從宏觀角度來看，其并不存在太鮮明的季節性差異，但是由于各種感染以秋冬兩季多見，小兒肺炎的發生率也在這樣的季節中更高一些。患兒往往會伴有不同程度的呼吸系統方面障礙，帶來一定的呼吸功能影響，而且由于免疫力低下，很容易反復發作，影響患兒身心健康情況，帶來很大的痛苦。藥物治療過程中，除了對癥治療，選擇霧化治療具備著一定的優勢，藥物選擇方面，通過乙酰半胱氨酸的霧化吸入治療，其效果相對較好，能夠一定程度上改善患兒癥狀的問題，促使其疾病的轉歸，從局部治療的角度出發改善其現有的咳嗽、咳痰問題，可以帶來更加積極的影響作用。具體應用的過程中，小兒的疾病現況得到了明顯轉歸，其疾病問題得到一定程度上的優化，明顯改善了癥狀體征，與常規治療相比住院時間也顯著縮短。這些特點和結果側面反映，有關治療取得了滿意的結果，未來研究的過程中還需要深入了解其作用機制特征，才可以更好的應用于患兒疾病干預。

如上所述，在臨床疾病干預治療的過程中，小兒肺炎開展治療時，選擇霧化吸入乙酰半胱氨酸可以取得滿意的治療干預結果，帶來的影響更加積極。

參考文獻：

[1]林艷梅. 吸入用乙酰半胱氨酸溶液輔助布地奈德治療小兒支氣管肺炎的效果觀察[J]. 基層醫學論壇，2019，023（019）：2665-2666.

[2]李惠蓉，鄢西梅. 布地奈德聯合吸入用乙酰半胱氨酸霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的效果觀察[J]. 科學養生 2019年22卷12期，133頁，2020.

[3]馬紅霞，周玲，魏國燁，等. N-乙酰半胱氨酸吸入佐治小兒肺炎支原體肺炎及對免疫功能的影響[J]. 國際兒科學雜志，2017，44（006）：432-435.

[4]晉榮新，鄢毅. N-乙酰半胱氨酸與鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效對比及其對免疫功能和臨床癥狀的影響[J]. 中國婦幼保健，2018，v.33（01）：118-120.