基于混合式教(導(dǎo))+學(xué)中理念系統(tǒng)解剖學(xué)課堂思政實(shí)施

王巧玲，肖純凌，董為人，高 松，楊 宇，孫美娜，蔡洪濤

（1.沈陽醫(yī)學(xué)院人體解剖教研室，遼寧 沈陽 110034；2.沈陽醫(yī)學(xué)院環(huán)境污染與健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，遼寧 沈陽 110034；3.南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510000；4.沈陽醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，遼寧 沈陽 110034；5.沈陽醫(yī)學(xué)院計(jì)算機(jī)教研室，遼寧 沈陽 110034）

課程思政教學(xué)改革是“大思政”格局的重要組成部分,將思想政治教育有機(jī)融入教育教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié),是高校提升學(xué)生道德素質(zhì)的有效途徑之一。課堂是教育教學(xué)的陣地。教師是主導(dǎo)，如何設(shè)計(jì)好一堂課，將思政融入其中，優(yōu)化人才培養(yǎng)過程，將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為中國特色社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)未來的生力軍和骨干力量。

混合式教（導(dǎo)）+學(xué)是南方醫(yī)科大學(xué)董為人教授提出的教育理念，把立德樹人，以美育人，以文化人，科普等內(nèi)容融入到教學(xué)中，不拘泥于形式，目的在于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以及主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情、探索知識(shí)的愿望，能夠發(fā)現(xiàn)案例中的問題，并能運(yùn)用所學(xué)解決問題，提高學(xué)生的崗位勝任力。

基于混合式教（導(dǎo)）+學(xué)的教育理念，將思政內(nèi)容融入到教學(xué)中，形成有機(jī)結(jié)合，達(dá)到潤物無聲的效果，在完成專業(yè)課教學(xué)的前提下，不突兀的進(jìn)行課堂思政教育，是時(shí)代之需。因此教師要重點(diǎn)研究課堂設(shè)計(jì)以及案例的選擇。

傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)以講解人體的正常結(jié)構(gòu)為主，需要記憶的內(nèi)容多。解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的基礎(chǔ)課，重要性是眾所周知的。解剖學(xué)教師非常清楚解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位，因此在教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生要記住解剖結(jié)構(gòu)，在教學(xué)中以灌輸為主，往往會(huì)出現(xiàn)“這個(gè)很重要，將來能用得上，你們一定要記住”。但是需要記住的內(nèi)容眾多，初學(xué)醫(yī)學(xué)的大一新生，還沒有體會(huì)解剖在醫(yī)學(xué)中地位的重要性，不清楚將來指的是什么，所以大部分學(xué)生還處于死記硬背的狀態(tài)，應(yīng)付考試，運(yùn)用知識(shí)、解決問題的能力還比較欠缺。

因此要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，現(xiàn)以解剖學(xué)頸椎及其連接內(nèi)容為例在解剖學(xué)教學(xué)中應(yīng)用混合式教（導(dǎo)）+學(xué)理念，將課程思政融入課堂內(nèi)容中，達(dá)到育人、提升學(xué)生素質(zhì)的目的。

1 導(dǎo)入課程加思政

以什么樣的方式導(dǎo)入課程，能秒殺學(xué)生的注意力，引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是導(dǎo)入案例的選擇的依據(jù)。與學(xué)生息息相關(guān)的事件，最易引起共鳴。動(dòng)動(dòng)脖子，會(huì)有響聲，說明受傷了，每個(gè)人都有手機(jī)，總是習(xí)慣低頭看手機(jī)，長此以往就會(huì)傷害頸椎，所以課程設(shè)計(jì)的副標(biāo)題為“愛的越深，傷的越重”。希望通過本次的內(nèi)容讓更多的低頭族能夠抬起頭來。課堂思政部分融入內(nèi)容即讓同學(xué)們要抬起頭來做人。

2 問題導(dǎo)向的以知識(shí)點(diǎn)為中心的“導(dǎo)學(xué)”加思政

將所書本的內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)拆分。每學(xué)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，選擇一個(gè)合適的案例進(jìn)行導(dǎo)入。（1）如椎體部分，選用桑蘭事件, 在訓(xùn)練時(shí)，不慎受傷，最后導(dǎo)致重傷事故。造成頸椎骨折，胸部以下高位截癱，成為各方關(guān)注的焦點(diǎn)。問同學(xué)們能解釋截癱的原因嗎？需要同學(xué)們對頸椎位置、毗鄰的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，才能夠進(jìn)行解釋。選擇此案例的目的還有將課堂思政內(nèi)容，融入課堂中，希望同學(xué)們能夠感受到桑蘭戰(zhàn)勝病魔、身殘志堅(jiān)的正氣，使學(xué)生們能夠身受鼓舞。

（2）如講到第7頸椎棘突之前，用此案例導(dǎo)入“脖子后面有個(gè)大椎穴，感冒咳嗽也許拔一罐就能好，您想找到這個(gè)位置嗎？”。大椎穴是身體中一個(gè)穴位，引用此內(nèi)容，即是融入課堂思政內(nèi)容要弘揚(yáng)中醫(yī)文化，傳承中醫(yī)國粹，讓同學(xué)們以中國文化為自豪。

（3）當(dāng)講到頸椎的正常生理彎曲時(shí)，應(yīng)向?qū)W生介紹生理彎曲的改變造成的危害。如果正面介紹，低頭導(dǎo)致彎曲改變，而引起頸椎病，學(xué)生對此印象不深，而且對他們也起不到你能感受到王老師的課是用心設(shè)計(jì)的嗎任何效能。

隨著手機(jī)的普及，“低頭族”的日益興起，世界上最遙遠(yuǎn)的距離逐漸變?yōu)椤拔揖驼驹谀愕拿媲埃銋s在低頭玩手機(jī)”。看似戲謔的一句玩笑卻包含現(xiàn)代人獨(dú)有的無限荒誕與無奈。

因此在課堂思政方面融入一些內(nèi)容，要讓學(xué)生們抬起頭來，遠(yuǎn)離手機(jī)，遠(yuǎn)離低頭族。簡單的說教，難以引起學(xué)生的共鳴。通過引入一些科普內(nèi)容，融入力學(xué)內(nèi)容，介紹頸椎承受的壓力與彎曲的角度關(guān)系。不低頭時(shí)，頸部相當(dāng)于承受5公斤重量，低頭15度，頸部相當(dāng)于承受10多公斤的重量，低頭45度，相當(dāng)于承受20多公斤的重量，低頭60度，頸部相當(dāng)于近30公斤的重量。直觀的數(shù)據(jù)和圖片，讓學(xué)生們的感官受到震撼，必定會(huì)對其產(chǎn)生影響。在教學(xué)中，此刻互動(dòng)，發(fā)現(xiàn)全體同學(xué)都不由自主的把脖子挺了起來。相信他們也會(huì)把這樣的理念告訴周邊的人，讓更多的人遠(yuǎn)離頸椎病，注意健康。

3 反饋結(jié)果

發(fā)送調(diào)查問卷325份，

56%非常喜歡，42.46%喜歡老師的課，99.69%能夠感受到老師在向?qū)W生們傳遞正能量，100%能夠感受到老師的敬業(yè)精神，99.69%能感受到老師的課是用心設(shè)計(jì)的，51.23%認(rèn)為老師在講課中沒有明顯的突兀的思想方面說教內(nèi)容。

4 討 論

“課程思政與思政課程同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)”已成為高校思想政治教育的共識(shí),如何提高課程思政教學(xué)質(zhì)量成為當(dāng)前熱點(diǎn)問題。課堂思政要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程,實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人,努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。 課堂思政，不是在課堂上簡單的口號(hào)和說教，而是一種隱性思想政治教育方法。 要把正能量傳播融入在課堂教學(xué)內(nèi)容中，引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的世界觀和價(jià)值觀，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，全方位、立體化育人，達(dá)到政治認(rèn)同、國家意識(shí)、文化自信等綜合素養(yǎng)的提高。

教師的榜樣力量也是一種無形的課堂思政。因此一堂精心設(shè)計(jì)的基于混合式教（導(dǎo)）+學(xué)的課堂思政課，學(xué)生能感受到教師的用心，其是以“以學(xué)生發(fā)展為中心”的理念開展的課程，培養(yǎng)學(xué)生要有思考、對社會(huì)事件有辨別力，使醫(yī)學(xué)生成為充滿正能量、合格的中國特色社會(huì)主義醫(yī)務(wù)工作者。