重生（reborn）—新型多功能護理床

張卓鈺

摘要：本文對于新型多功能護理床研究的背景進行說明，對試用范圍進行探索，并對當下市場進行分析，提出了功能實現的基礎思路以及部分成果理論圖。

關鍵詞：新型;多功能;護理床

一、研究背景

根據最新的人口庫發布的持證殘疾人數量調查數據顯示，近年來殘疾人口一直處于居高不下的態勢。同時，隨著中國老齡化現象越發明顯，中國老年人口也在逐漸疊加。

因此，加強護理業的服務、提高護理醫療設施的就越來越迫切、越來越重要。在一些發達國家，醫療護理器械高新技術的含量逐年增高，因此對新工藝、新材料的要求也越來越高。但這種復雜的多功能的護理器械造價相對昂貴，操作功能也比較復雜，在我國現行的經濟水平下，很難得到大眾化應用。

二、適用范圍

（一）適用場所

a醫療場所：

由于康復醫療場所的護理更加專業，更加有助于病人康復，康復醫療場所接受護理的患者人數呈上升趨勢。而康復醫療場所的護理人員人數有限，這就表明康復醫療場所迫切需要可以代替人工的一些儀器。

國家政策變化也帶來康復助殘器械需求的增長。近年來國家有關部門通過對醫保藥品實行政府定價，廢止醫院自行采購而實行集中招標采購制度，逐步降低了醫院對藥品收入的依賴程度。在此情況下，通過提高康復助殘服務收入是醫院減少對藥品收入依賴程度的重要途徑。因此醫院對康復助殘設備的需求將構成康復助殘器械行業發展的持續動力。

b居家護理

由于醫療場所護理所需的費用對于普通家庭來說還是一筆不小的開支，再加上在康復醫療場所理療缺少家庭的溫暖，病患或是老人會對這些場所有一些陌生感，這對于患者或是老人的療養是極其不利的，這就使得一些家庭選擇居家護理。所以居家護理也將是我們的成果應用的領域。

c養老機構

政府惠及老年人的政策逐漸增多，興辦的養老機構就是重要舉措之一，養老機構的建設助健器械必不可少，近幾年來，全國社區陸續設立老年人日間照料中心，社區老年人日間照料中心是指為社區內生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人提供日間托養服務的設施。這類地區迫切需要復健康復的護理設施，再加上中心目前面臨的問題之一便是缺乏專業護理人員，中心的工作人員是配備的社區協管員，制約了中心的服務水平，而多功能護理床就可以解決這個問題。

（二）應用人群

a生活不能自理的患者：

本成果適用于以下生活不能自理的人群：

（1）特級護理：用于生命垂危、病情多變，隨時需要進行應急搶救的病員以及大面積灼傷，大手術后病人，24小時專人守護。

（2）一級護理：用于病情重或較大手術后病情不穩定的病員，生活完全不能自理，護理比較繁瑣。

（3）二級護理：病重期急性癥狀消失，大手術后病情穩定，但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者;普通手術后或輕型子癇等。

（4）三級護理：一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的病人，正常孕婦等;各種疾病或術后恢復期的病人。

b家庭老人：

全世界65歲以上老人約6.69億人，其中80歲以上行動不便、生活自理有困難的約占總數的27%。而且，我國人口老齡化日益嚴重，截止目前，我國60歲及其以上老年人口已超2.3億，占全國總人口的10%，并以年均3.32%的速度持續增長。在已開始進入老年社會的中國，全國65歲以上老人約1.6億，有逐年增長的趨勢。

目前對于國內普通家庭來說，主要的護理方式是家庭護理，人口的老齡化給家庭成員帶來了巨大的負擔。多功能護理床可以解放家庭護理人員的護理工作，減輕了家人對于護理方面的經濟負擔，同時也可以讓空巢老人感受到被呵護的溫暖。多功能護理床對于病患，對有老人的家庭來說價格相對便宜、功能強大。

三、經濟市場分析

（一）現有市場分析

進人90年代，電動護理床開始在醫療護理中嶄露頭角，日本八樂夢（ Paramount） 是全球最大的醫用床生產商，是世界醫用床的領導者。在目前的進口產品中是最符合亞洲人體形的醫用病床、居家護理床。生產線進口，采用最新的技術和工藝。

在全球市場上來看，目前，美國市場產品基本品類分為兩種，一是重癥監護病房用醫療護理床ICU （ Intensive CareUnits） Bed，這種床高度技術化，功能齊全，滿足重癥看護所需特殊要求，且基本實現了全電動化，但這種產品產品的價格相對過高，并且需要專業人員長時間看護加緊急醫療處理。第二種是泛用型醫療護理床Medica/Surgical bed，特點則是適用范圍廣，可以從醫院到專業看護機構再到家庭看護，均能適用，不足的是技術性與功能性相對較低。

目前護理床在國內的設計研究尚處于初級階段，產品的功能、結構、造型有待進一步的完善，結構功能單一的護理床已經逐漸隱退。從近年來的發展來看，國內的護理床發展迅速，各種結構、功能等等各異的護理床層出不窮，發展方向主要向機器人模塊化的自動控制方向發展。并且也僅有一些中小企業涉足相關產品的研發和小批量生產，大多是簡單的仿制或產品代理，不僅技術含量低，而且沒有研發出具有自主創新技術的核心產品。

四、功能基礎思路及實現原理

（一）功能基礎及成果理論圖

1.坐起結構設計：

本部分的設計，主要采取坐起和曲膝的兩個功能分別驅動的思路。具體如圖1是蝸輪蝸桿傳動及齒輪條傳動。床板平置時，人躺在床上和普通病床一樣，當需要坐起時由圖1中的電動機馭動蝸輪蝸桿轉動，使得與渦輪同軸的齒輪運動，齒輪帶動齒條進行定向運動，最后由連桿驅動病床板旋轉，從而實現使人坐起的功能。

2.翻身結構設計：

床板翻身裝置（如圖表2）以單獨的電機作為動力源，將螺桿固定在電機上，螺套可進行上下運動，同時螺套與連桿連接，當螺套向上運動時帶動連桿向上運動，從而將床板頂起實現輔助翻身的動作。

參考文獻：

[1]Linux視角下智能化坐便器控制器設計與分析_林東陽

[2]多功能護理床起背機構創新設計及運動分析_秦帥華

[3]多功能一體化床椅_徐學智