補腎通陽氣行針刺法對中風急性期后肢體偏癱80例患者血清Hcy、IL-6水平的影響觀察

蔡光

摘要：目的：觀察補腎通陽行氣針刺法對中風急性期后肢體偏癱80例患者血清Hcy、IL-6水平的影響。方法：給予對照組西醫常規治療+普通針刺治療，給予實驗組聯合補腎通陽行氣針刺法治療，觀察兩組治療后對患者患者血清Hcy、IL-6水平的影響。結果：治療后實驗組顯著低于對照組，有統計學意義（P>0.05）。結論：補腎通陽行氣針刺法治療中風急性期后肢體偏癱的臨床效果突出，尤其可減低患者血清中炎癥因子水平，值得在后續患者的治療實踐中作為有效治療方法加以推廣實施。

關鍵詞：補腎通陽行氣針刺法;中風急性期后肢體偏癱;血清Hcy;IL-6

本文為觀察補腎通陽行氣針刺法對中風急性期后肢體偏癱80例患者血清Hcy、IL-6水平的影響，特對我院2019年1月到2021年6月120例中風急性期后肢體偏癱患者的資料進行實驗分析，信息整合如下：

一、資料和方法

1.一般資料

采用醫學實驗隨機數字表法，選取我院康復科2019年1月到2021年6月120例中風急性期后肢體偏癱患者，按照治療路徑方法迥異，等分為病患數相同的兩組。其中對照組：男27例，女33例，年齡52～71歲，平均（60.09±0.91）歲;實驗組：男28例，女32例，年齡53～70歲，平均（60.10±0.90）歲。兩組一般資料差異較小，無統計學意義。

2.治療方法

給予對照組西醫常規治療+普通針刺治療，給予實驗組常規治療+補腎通陽行氣針刺法治療，觀察兩組治療后對患者患者血清Hcy、IL-6水平的影響。

對照組：降血壓、降血糖、抗血小板凝集、改善血循環、營養神經等方法治療等，必要時行介入手術治療。普通針刺法，常規十二次針刺治療[1]。

實驗組：對照組基礎上，配合應用補腎通陽行氣針刺法治療。以《針灸治療學》為參照選穴曲池、外關、手三里、環跳、合谷、足三里、昆侖、解溪等，含督脈經穴和腎穴。在針刺取穴治療時，就應在療程12次治療中，逐日針刺全部的、各有其所屬腧穴的十四經，即十二經脈和任、督二脈的有關腧穴。

所有患者連續治療14天。

3.觀察指標和療效判定

臨床效果;炎癥因子水平：血清Hcy、IL-6（白細胞介素-6）。

將臨床效果劃定為可控、有效、無效三層級;可控：療效佳，患者所有臨床癥狀全部消失;有效：患者咳嗽、咳痰等情況顯著改善;無效：療效不佳，出現用藥不良反應等。臨床效果=可控率+有效率。

4.統計處理

應用PEMS 3.1軟件對研究數據進行分析，計數資料比較以%表示，行X2檢驗;計量資料比較以（x±s）表示，行t檢驗;以P<0.05為有統計學意義。

二、結果

1. 兩組臨床效果情況

實驗組臨床效果95.00%（57/60）顯著高于對照組臨床效果70.00%（42/60）明顯，有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.兩組治療先后炎癥因子水平情況

實驗組和對照組在治療前的血清Hcy、IL-6（白細胞介素-6）上結果水平差異不大，治療后實驗組顯著低于對照組，有統計學意義（P>0.05）。見表2。

三、討論

補腎通陽行氣針刺法在中風急性期后肢體偏癱患者的治療實踐中，發揮了突出的功效。

既往研究在本論題的研究成果進一步表明，中醫針推綜合方案床旁康復治療腦卒中急性期偏癱的療效優于常規康復組;方法上，以身體背側穴位，推拿手法以5351 、拿法為主.評價2組治療前后臨床神經功能缺損程度 （NIHSS）、肢體運動功能（FMA） 評分均得到了顯著的改善[2]。針刺治療急癥的療效經過了數千年的驗證，療效肯定，有“急則用針，緩則用藥”“藥之不及，針之所為”的突出效果[4]。治療后對患者的患側肢體肌張力增高，肢體痙攣，患側肢體康復評定改良Ashworth痙攣評定結果評分上均得到了顯著的療效[5]。從治療機理來講，補腎通陽行氣針刺法實現了對患者的有效治療。補腎通陽行氣針刺法介入的時機對患者而言越早越好，度過急性期，即患者出血穩定后再針灸介入治療。掌握針刺刺激量，因為每個患者體質和病情的輕重不同，針刺中會出現酸、麻、脹、重的表現，即得氣表現，注意跟患者解釋，有些患者可能會出現皮下血腫或者滯針等情況，局部會出現軟組織疼痛等表現，可待局部癥狀緩解以后，再行后續治療。

綜上所述，補腎通陽行氣針刺法治療中風急性期后肢體偏癱的臨床效果突出，尤其可減低患者血清中炎癥因子水平，值得在后續患者的治療實踐中作為有效治療方法加以推廣實施。

參考文獻

[1]植華.補腎通陽行氣針刺法對中風急性期后肢體偏癱患者血清Hcy、IL-6水平的影響[J]. 現代醫學與健康研究（電子版），2020，4（7）：63-64.

[2]祝春燕.針刺對中風偏癱患者肢體運動功能的影響[J].光明中醫，2020，35（14）：2120-2122.