淺析護士分層級管理對強化護理管理質量的作用

張素芳

（內蒙古烏蘭察布市察右后旗醫院，內蒙古 烏蘭察布 012400）

近年來護士分層級管理模式在各醫院臨床護理中推廣和使用[1]，獲得較為理想的護理效果，并直接提升了醫院的臨床護理質量[2]，獲得較高的護理滿意度，我院為研究護士分層級管理模式對強化護理管理質量的作用，對2017、2018、2019年60名護士進行區別化的管理模式，現對研究過程進行回顧性分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2019年3月的護士工作者60名進行分組研究，對照組（30例）護士采用常規管理模式，其中女22名，男8名，年齡23～56歲，平均（38.3±7.9）歲，本科及以上學歷16名，專科學歷12名，中專學歷2名，觀察組（30例）護士采用分層級管理模式，女性護士26名，男性護士4名，年齡22～55歲，平均（37.29±6.7）歲，本科及以上學歷15名，?？茖W歷14名，中專學歷1名，對照組和觀察組護士人員的基本資料比較無明顯差異，不影響研究結果，具有可比性。本研究通過分析兩種護理管理模式對護理質量提高的對比，來明確分層級管理的重要性。

1.2 方法

對照組護士采用常規管理模式，具體為輪班制度下對護士護理工作開展統一管理。

觀察組護士采用分層級管理模式，具體執行包括：首先建立分層級管理框架，分層級組織護士進行理論操作與實踐的考核，根據考核結果進行護理質量評分，優秀的護理人員層級提升。其次明確層級分工，將每組護士按照層級劃分，分成護士長、護士組長、高級護士和初級護士，將層級分配量化護理任務，根據護士的綜合能力分層次上崗，確保每個護士均能發揮最大價值。再次構建層級分工，護士長負責資源分配，并監督護理工作，護士組長負責調配，并指導護理工作，并為患者提供基礎護理、?？谱o理和心理護理等方面的服務，高級護士負責制定護理計劃，并對患者進行綜合評估，保證護理工作有序開展，重點關注危重患者的護理，初級護士負責常規護理工作，包括生活護理和無創操作，引導配合護理，預防不良情況發生。最后改革傳統的排班模式，傳統排班模式為兩班倒模式，分層次管理模式實行三班倒模式[3]，確保每位護士最佳狀態下為患者服務，推行無縫隙護理管理，提高護理質量。

1.3 觀察指標

對護士的護理理論知識和實際操作進行評分，每項總分為100分；并通過調查問卷的形式對護理質量進行調研，內容包括護理質量、服務態度等方面，滿意度＝滿意例數／分組例數×100%。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 18.0軟件進行分析處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，取t檢驗，計數資料取x2檢驗，P＜0.05，表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理評分

對照組3 0名護士，理論知識平均評分為（81.8±9.7）分，實際操作平均評分為（81.6±9.2）分，觀察組30名護士，理論知識平均評分為（91.59±9.2）分，實際操作平均評分為（92.5±9.8）分，觀察組護士的理論知識和實際操作的評分都明顯高于對照組，組間數據比較，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理質量

對照組30名護士，護理滿意的人數為22人，護理滿意度為73.33%，觀察組30名護士，護理滿意的人數為29人，護理滿意度為96.66%，觀察組護士護理質量明顯高于對照組，組間數據比較，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著經濟的快速發展，人們在物質滿足的情況下，對醫療服務的要求越來越高，尤其對護理的要求已經從關注治療轉移到關注質量上，臨床研究證實，護士的護理技術、護理理念、護理態度直接影響患者的護理質量。本研究中，分層級管理模式，能夠改善傳統護理模式的不足，結合護士的實際能力和情況進行工作安排，為患者提供個性化和人性化的護理服務，該模式有助于提高護理質量，提升護理滿意度，對搭建和諧護患關系具有積極影響，值得臨床中推廣使用。