申濤波
(河北省邢臺市沙河市人民醫(yī)院,河北 邢臺 054100)
小兒肺炎是近年來臨床中發(fā)病率較高的兒科疾病,由于小兒自身的肺功能發(fā)育還未完全成熟更容易受到病原菌的入侵。此類患兒若未能進行及時有效治療,容易對其生長發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響,甚至可能誘發(fā)患兒呼吸衰竭及心力衰竭等情況[1],對患兒生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅,本文旨在分析小兒肺炎患者通過聯(lián)用鹽酸氨溴索及鹽酸丙卡特羅的臨床療效。
抽取院內(nèi)自2017年10月~2019年5月止診治的70例小兒肺炎患者,根據(jù)患兒就診奇偶順序分組。觀察組:35例,男16例,女19例;年齡1~12歲,平均(4.5±0.3)歲,患兒起病時間1~16 d,平均(4.5±0.3)d。對照組:35例,男18例,女17例;年齡1~11歲,平均(4.6±0.4)歲,患兒起病時間1~18 d,平均(5.2±0.2)d。兩組線性資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患兒入院后立即采取常規(guī)治療方案,包括糾正患兒體位促進其痰液的順利排出,同時維持室內(nèi)空氣的新鮮與流通,針對性的給予抗感染治療,給予阿奇霉素片口服,首日劑量為10 mg/kg,次日起改為5 mg/kg,針對高熱者還需通過物理降溫法進行降溫;觀察組患兒則在該基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索、鹽酸丙卡特羅予以治療,給藥方法如下:鹽酸氨溴索患兒空腹口服,其中年齡<6個月者為7.5 mg/次,6個月~1歲者為10 mg/次,2~4歲者15 mg/次,≥5歲者30 mg/次,均為3次/天。鹽酸丙卡特羅為口服,其中<6歲者12.5 ug/次*d,≥6歲者25/次*d。
(1)評估兩組患兒的治療效果,顯效:即相關(guān)臨床癥狀與體征完全消失,同時肺部濕羅音消失,經(jīng)檢查胸部X線片恢復(fù)正常;有效:即癥狀與體征均明顯好轉(zhuǎn),患兒肺部濕羅音顯著減小,經(jīng)復(fù)查胸部X線片大部分吸收;無效:即未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。(2)比較兩組患兒的退熱、止咳以及住院時間。
研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(±s)描述,行t檢驗和x2檢驗,P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組當(dāng)中顯效者共計21例,有效者共計13例,無效者僅1例,治療總有效率為97.14%;對照組當(dāng)中顯效者共計12例,有效者共計19例,無效者共計4例,治療總有效率為88.57%。兩組療效對比有顯著差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組患兒的退熱時間為(1.26±0.53)d,止咳時間為(4.22±1.03)d,住院時間為(6.13±1.51)d;同期對照組患兒的退熱時間為(2.64±1.17)d,止咳時間為(6.71±2.15)d,住院時間為(8.26±2.15)d。觀察組各時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
目前臨床中對于小兒肺炎患者主要采取藥物治療方案來盡快緩解其臨床癥狀及體征,本次研究中在常規(guī)治療基礎(chǔ)上針對觀察組患兒加用氨鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅進行治療,其中鹽酸氨溴索為粘液溶解劑,可通過對患兒支氣管腺體形成刺激而促進黏液快速分泌,進而可稀釋痰液,改善痰液粘度,能夠幫助降低患兒氣道阻力與痰液粘附度,促進痰液快速排出[2]。藥物鹽酸丙卡特羅則為β2受體激動劑,可對患兒支氣管平滑肌發(fā)揮良好的舒張效果,同時該藥物還可發(fā)揮顯著的抗過敏作用,有利于增強患兒支氣管擴張能力,并對清蛋白組胺釋放形成抑制作用,通過聯(lián)用此兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用,進一步提升治療價值[3]。同時從本次研究結(jié)果來看,觀察組總體療效好于對照組,觀察組的退熱、咳嗽消失時間及住院天數(shù)短于對照組,進一步證實聯(lián)用鹽酸氨溴索及鹽酸丙卡特羅可顯著提升小兒肺炎的治療效果。
綜上所述,小兒肺炎臨床治療中聯(lián)用鹽酸氨溴索與鹽酸丙卡特羅可顯著提升療效,并縮短患兒病程時間。