向怡寧,曹 穎,李明軒,雷 帥,李 捷
(1.川北醫學院口腔醫學系,四川 南充 637100;2.川北醫學院護理學院,四川 南充 637100;3.川北醫學院醫學影像學院,四川 南充 637100;4.川北醫學院預防醫學系,四川 南充 637100;5.川北醫學院外國語言文化系,四川 南充 637100)
齲病是口腔中的常見疾病,雖然病程發展較為緩慢,但是它發病率高、流行區域廣泛,不僅影響口腔健康也可影響身體健康,與癌癥、心血管疾病一起被聯合國世界衛生組織列為三大非傳染性疾病[1]。為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規劃(2017~2025年)》目標要求、切實維護群眾口腔健康,國家衛生健康委辦公廳印發了《健康口腔行動方案(2019~2025年)》。《行動方案》的主要特點之一是預防為主、關口前移,因此提高居民齲病防治意識對改善口腔健康狀況十分重要。
在廣安市岳池縣白廟鎮隨機抽取三百名當地居民作為調查對象。
本次調查采取問卷形式,對廣安市岳池縣白廟鎮居民以問卷填寫的形式進行調查。
剔除無效問卷后,采用Epidata3.1進行數據錄入,SPSS 19.0進行數據分析。
本次調查共發放問卷300份,回收283份,有效問卷269份,問卷回收率94.3%,有效率95.1%。其中常居農村人群83.7%;男女比例近似1:1;20歲以下人群24.7%,20~40歲22.8%,40~60歲23.6%,60歲以上28.8%;每月生活費或收入低于一千55.0%,一千到兩千22.7%,兩千到三千10.4%,三千以上11.9%。
44.2 %的人群認為細菌可引起齲齒,39.8%的居民認為齲齒會引起全身性疾病,76.6%六十歲以上人群同意人老了牙齒不好是正常現象,38.3%的居民認為涂氟和窩溝封閉可以預防齲病。
53.5 %的居民一天刷兩次牙,45.0%的居民一到三個月換一次牙刷,34.9的居民餐后會漱口,13.4%的居民認為應定期做口腔檢查,69.1%的居民表示牙齒不痛或者吃藥可以緩解時不會選擇去看牙醫。
20.4 %的居民主動了解過齲病防治知識,他們的來源渠道主要是電視廣播(58.1%)、公共宣教(47.3%)和醫生的建議(45.4%);45.7%的居民愿意參加齲病防治宣教或義診;居民更期待義診(55.8%)、公共宣教(51.3%)、電視廣播(43.1%)的宣傳手段。
大部分居民對齲病的概念認識不足或存在誤區、對預防齲齒的手段缺乏了解、缺乏對看牙醫的必要性的認識、日常口腔護理習慣養成不夠。口腔衛生工作應堅持“預防為主,防治結合”的方針,[3]因此居民齲病防治意識的缺乏會導致預防措施的不足與治療的不及時,從而成為口腔健康的隱患。
8.2 %居民表示不信任醫院或醫生,因此醫院及醫生是受廣大居民信任和依賴的。但是大部分居民的主動性很差,因此加強醫患溝通,醫務工作者主動提供相關指導建議對居民齲病防治意識的提高具有積極作用。農村偏遠地區存在口腔醫療機構分布少而不均勻、所能提供的口腔服務內容少、口腔醫療人員整體素質不高的問題[2],因此如何解決農村口腔醫療資源不足是首要考慮的問題。
由于經濟發展的不足,農村媒體工具相對落后,電視廣播、醫生的建議、家人朋友是他們齲病防治知識較常見的來源。杭州市江干區凱旋街道社區衛生服務中心證明通過舉辦健康講座、整理口腔健康資料、一對一指導教育等形式,能夠極大地提高居民對口腔健康的認識,豐富居民知識度[3]。同時由于農村以老年人口居多,老年人在口腔方面存在諸多缺陷及問題,且老年人群容易忽視口腔問題,使口腔問題發展嚴重。[4-5]因此根據人群不同進行宣傳是需要注意的部分。