艾灸結合中藥熏蒸法治療寒濕型腰腿疼痛的效果及護理要點

劉安花

（東營市墾利區人民醫院，山東 東營 257500）

0 引言

由許多種疾病所構成的共同癥候群是寒濕型腰腿疼痛，此癥狀醫治困難，并且呈反復性發作。當患者發病時，會出現極為明顯的疼痛感，嚴重干擾了患者的日常生活[1-2]。現今，臨床針對寒濕型腰腿疼痛患者主要采用的治療方式為中醫療法，然而經過多次臨床實驗表明，并不能達到完全根治的治療目的[3-4]。因此，為了緩解患者飽受病痛折磨，此次實驗分析中藥熏蒸法聯合艾灸共同治療寒濕型腰腿疼痛患者的護理要點以及治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選中醫科于2017年4月至2019年1月收治的寒濕型腰腿疼痛共200例，按照不同的治療方式以及護理干預將其分為常規組（n=100）與研究組（n=100）。其中常規組患者在給予基礎治療方式同時結合常規的護理干預，男性61例，女性39例，年齡最小60周歲，最大68周歲，平均（65.8±1.6）周歲，病程時長最短1年，最長9年，平均（4.9±1.3）年；而研究組則給予中藥熏蒸法聯合艾灸治療同時加入針對性護理干預，男性58例，女性42例，年齡最小62周歲，最大70周歲，平均（66.2±2.7）周歲，病程時長最短2年，最長10年，平均（5.3±1.4）年。常規組與實驗組患者相關基線資料加以比對，結果顯示組間數據并無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1）相關工作人員為患者及家屬明確講解本次實驗的研究目的以及研究方式后，在患者處于自愿的情況簽署《知情同意書》；（2）患者年齡最小不低于60歲，最大不超過70歲。

排除標準：（1）經過一系列常規檢查后，患者身體情況無法進行本次研究；（2）患者伴有較為嚴重的心腦血管疾病。

1.2 方法

常規組：治療方法，每日早、中、晚三餐以后給予患者400 mg的布洛芬（規格：0.2 g×12粒，批準文號：國藥準字H22026320，生產廠家：長春迪瑞制藥有限公司）進行治療，3次/d，持續治療20 d。護理要點，監督患者用藥、日常基礎護理。

研究組：針灸，選取阿是穴、命門穴、天池穴、合谷穴、天柱穴、委中穴、腰夾脊穴、血海穴以及腎俞穴并將艾條懸浮穴位之上，距離控制為1.5 cm，穴位艾灸距離2 min，1次/d，30 min/次，1個療程為6 d，持續治療3個療程。中藥熏治，中藥材包括：乳香、川芎和沒藥各20 g，細辛和天麻各15 g，大腹皮、雞血藤、桑白皮和路路通各30 g。將以上藥材全部封包處理，隨后對患者出現疼痛的位置進行熏蒸治療，30 min/次，1次/d，持續治療5次。護理要點，為患者進行治療前，明確告知患者病發原由以及治療方式、效果等，隨后對患者進行相關的健康宣教。在與患者進行交談的過程中，根據患者的心理情況給予一對一的心理疏導，以此來提升患者的治療依從性；在進行治療的過程中，尤其是艾灸治療時，隨時詢問患者是否出現不適感，根據患者的情況控制艾灸溫度，同時將艾條的灰燼清理干凈，防止患者出現灼傷。時刻查看患者的意識狀況以及生命體征變化情況，若出現任何異常，立即停止治療，隨后給予針對性的急救措施。

1.3 觀察指標與療效判定

兩組患者經過護理后疼痛情況按照VAS評分表進行評定，分值越高則表示疼痛程度越強烈，而生活質量則由BI進行評分，分值越低則表示患者生活質量越差。

將兩組患者治療后不良反應發生情況加以比對。

治療效果：肢體功能完全恢復正常，并且臨床癥狀徹底消失為顯效；肢體功能以及臨床癥狀有所緩解，疼痛程度減輕為好轉；肢體功能以及臨床癥狀不斷惡化，疼痛程度劇烈為無效。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學方法

應用SPSS 24.0軟件進行計算，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后VAS評分和BI評分變化情況

如表1所示，常規組患者VAS評分顯著高于研究組，同時BI評分顯著低于研究組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者護理后VAS評分和BI評分變化情況（,分）

表1 對比兩組患者護理后VAS評分和BI評分變化情況（,分）

2.2 比較兩組患者臨床治療情況

如表2所示，常規組患者總治療有效率顯著低于研究組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組患者臨床治療情況[n(%)]

2.3 比對兩組患者不良反應發生情況

經過不同方式治療以及護理干預后，常規組患者不良反應總發生率與研究組患者相對比，組間差異并無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

通常患有寒濕型腰腿疼痛的患者，在日常生活中會出現不便，對自身的身體健康乃至精神上都飽受折磨，促使患者的生活質量不斷下降，無法擁有正常人的日常生活[5-6]。一旦患者發病，則會出現不同程度的疼痛感，臨床為了緩解患者所承受的痛苦[7-8]，通常給予患者常規的藥物治療以及基礎護理干預，但是經過治療后效果并不顯著，無法將患者的病痛徹底根除，部分患者經過治療后還會出現二次發病[9-10]。所以，臨床開始推行采用艾灸結合中藥熏蒸法治療寒濕型腰腿疼痛患者，從而緩解患者病痛[11-12]。

在中醫學領域中指出，導致患者出現寒濕型腰腿疼痛的原因是因為自身受到寒濕侵襲和正氣虧虛，引起氣血在運行的過程中受到阻礙，從而引發不同程度的疼痛感[13]。當患者病情發作期間，由于疼痛劇烈，因而無法活動自身關節，長久下去導致患者出現炎癥、血瘀以及水腫等。將中藥熏治與艾灸治療兩種方式聯合使用，通過選取對應的穴位：阿是穴、風池穴、委中穴與血海穴，可起到解痙鎮痛、舒暢氣血和疏通經絡功效，結合相應的中藥達到活血化瘀、調養氣血以及驅寒除濕的效果，讓整體臨床治療效果達到最佳狀態[14-15]。同時，在溫熱的環境中為患者進行治療，能抑制患者的病痛。本次實驗通過研究表明，常規組患者VAS評分顯著高于研究組，同時BI評分顯著低于研究組（P＜0.05）；常規組患者總治療有效率顯著低于研究組患者（P＜0.05）；常規組患者不良反應總發生率與研究組患者相對比，并無統計學意義（P＞0.05）。由此可見，針對性的護理干預聯合艾灸與中藥熏治進行治療，能顯著提升患者生活治療，緩解患者疼痛程度，并且治療后不良反應發生率較低。

總之，臨床中針對寒濕型腰腿疼痛患者，通過給予艾灸結合中藥熏蒸法治療的同時，加入有效的護理干預措施，可顯著緩解患者病痛程度，提升患者生活質量以及整體臨床治療效果。