口腔正畸種植支抗釘的臨床應用

馬文澤，王倩，趙麗琴，許志榮，胡明委，馬龍，吳德勝

（1.新疆生產建設兵團第三師醫院 口腔科，新疆 喀什 844000；2.新疆生產建設兵團第三師醫院 急診科，新疆 喀什 844000）

0 引言

隨著醫療技術的發展，微型種植技術逐漸被廣泛應用于口腔正畸中[1]。微型種植支抗釘具有較高的穩定性，且操作簡單，給患者造成的創傷較小而受到大眾的歡迎[2]。本研究就口腔正畸中應用微型種植支抗釘的應用效果進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年1月至2019年10月收治的50例進行口腔正畸的患者，隨機分為觀察組與對照組，各25例。其中觀察組中，女11例，男14例，年齡為12～40歲，平均（26.34±3.46）歲；對照組中，女12例，男13例，年齡為12～40歲，平均（26.45±3.56）歲。對比兩組患者臨床資料，差異不明顯，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統正畸治療方式。觀察組采用微型種植支抗釘進行治療，采用錐體束CT掃描患者的牙齒情況，了解患者牙齒的畸形程度后，為患者制作石膏模型進行試戴，矯正牙齒。治療方式如下：首先，對患者的口腔進行常規的消毒處理，采用錐體束CT掃描患者的牙齒狀況，了解患者的植入部位及附近骨組織情況，確定患者的植入位置、角度及植入深度，植入時注意不要對患者的牙神經、牙根及上頜竇產生影響，若患者的牙槽粘膜過多，覆蓋了植入部分，需要切開粘膜，再標記注入部位。根據牙齦情況，采用均勻的力氣將自攻型螺釘植入，檢查種植體的穩定性。矯正方式與對照組相同。

1.3 觀察標準

對比兩組患者的治療效果，顯效為患者牙齒畸形矯正正常，恢復正常磨牙關系；有效為牙齒外觀有所改善；無效為患者牙列不齊[3]。對比兩組患者正畸情況，包括切牙凸距差、磨牙遠移效果、中切牙壓傾角差及治療周期。不良反應包括牙根損傷、牙齦炎癥、組織水腫[4]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行數據處理，采用t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組的治療效果明顯比對照組好（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的治療效果[n(%)]

2.2 治療情況

觀察組患者的治療情況明顯優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者的治療情況（）

表2 對比兩組患者的治療情況（）

2.3 不良反應

觀察組的不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 不良反應發生情況[n(%)]

3 討論

隨著生活水平的不斷提升，人們對于美觀的追求又進一步的提高，對牙齒矯正的需求也愈來愈大[5]。采用傳統的口腔正畸治療，其支抗方式具有較差的穩定性，且治療后，患者極易發生牙扭轉、牙前移等情況，治療效果不太理想?？谇徽筝^強的支抗以抵抗矯治力中產生的反作用力[6]。隨著醫療技術的不斷發展，微型種植支抗釘在口腔正畸中被廣泛引用，它并不是依賴與骨結合而達到固位效果，而是依靠骨組織與種植體間的合力作用進行牙齒的矯正與固定[7]。微型種植支抗釘是由鈦材料制成，切植入部位不受限制，能靈活地植入牙與牙之間[8]。且在進行種植后，還可進行加力操作。與傳統口腔正畸比較，微型種植支抗釘的操作更加簡單，手術時間更短，給患者造成的創傷更小，對患者術后的恢復十分有利[9-10]。

本次研究結果顯示，觀察組患者的治療效果優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的切牙凸距差、磨牙遠移效果及中切牙壓傾角差情況均明顯優于對照組患者，觀察組的治療周期比對照組短（P＜0.05）；觀察組患者手術完成后的不良反應發生率明顯比對照組患者低（P＜0.05）。

綜上所述，在口腔正畸中應用微型種植支抗釘，其手術操作方式更加簡單，種植體的體積較小，植入部位靈活性較強，具有顯著的治療療效，能有效改善患者的牙齒情況，手術安全性較高，能有效縮短患者的治療周期，值得臨床推廣應用。