慢性阻塞性肺病應用利舒康膠囊治療的臨床療效分析

邢國燕，趙樹波

（吉林省通化市中心醫院，吉林 通化 134000）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是臨床常見的呼吸系統疾病，以氣流阻塞為特征，可進一步發展為呼吸衰竭、肺心病等常見慢性疾病[1]。近年來，COPD的發病率與死亡率呈逐年升高的趨勢，其病死率與致殘率極高且預后較差，對患者的生命健康形成了嚴重的威脅，臨床常用的治療方式包括糖皮質激素治療、氧療、支氣管擴張劑等，由于個體差異，部分患者的收效不佳[2]。本次研究主要將利舒康膠囊應用于慢性阻塞性肺疾病中，以期獲得更加顯著的療效，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院呼吸內科2018年5月至2019年5月收治的COPD患者68例作為本次研究的對象，按照不同的治療方法，將所有患者隨機分為觀察組與對照組，每組34例。觀察組中，男性18例，女性16例，年齡53～75歲，平均（63.45±4.78）歲。對照組中，男性17例，女性17例，年齡54～78歲，平均（63.78±5.10）歲，本次研究經倫理委員會批準實行。

表1 血氣指標對比（）

表1 血氣指標對比（）

1.2 方法

兩組患者均采取常規治療，糾正患者水電解質失衡，靜脈給予營養支持，霧化吸入糖皮質激素，并根據患者情況給予化痰、止咳、平喘與抗感染等對癥治療[3]。對照組在此基礎上，給予無創正壓通氣治療，根據患者實際情況調整IPAP、EPAP、O2%等參數。在對照組的基礎上，觀察組聯合利舒康膠囊（生產廠商：青海益欣藥業有限公司，批準文號：國藥準字Z20025932，規格：0.5 g×12粒）進行治療，用法用量：1.0 g，ti，口服。連續治療4周，4周后對療效進行評價[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后SaO2、PaCO2、PaO2三項相關指標的水平[5]；對兩組患者的療效進行判定，顯效：治療后，患者呼吸困難、憋喘等臨床癥狀消失，血氣指標恢復正常；有效：治療后，患者咳嗽、呼吸困難、胸悶等臨床癥狀顯著改善，血氣指標有明顯改善。無效：治療后，咳嗽、呼吸困難、胸悶等臨床癥狀無改善甚至有加重趨勢，血氣指標未見明顯改善[6]。總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。

1.4 統計學分析

應用統計學軟件SPSS 18.0對資料進行分析處理，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血氣指標

兩組患者的SaO2、PaCO2、PaO2三項指標在治療前未見顯著差異（P＞0.05），治療后，觀察組相關指標較對照組更優（P＜0.05），見表1。

2.2 治療效果

觀察組治療有效率顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療有效率[n(%)]

3 討論

COPD是一組以氣流受限為表現的肺部疾病，根據WHO資料顯示，COPD在2020年將在世界疾病經濟負擔中高居第五位，在全球死亡原因中高居第三位，嚴重危害人類健康，影響患者生命質量[7-8]。目前關于COPD的發病機制尚未完全明確，但臨床已經發現氧化應激、肺部炎癥反應、抗蛋白酶與蛋白酶失衡等原因對COPD的發生起著重要作用[9]。COPD的炎癥反應不單局限于肺部，也可致全身不良效應，如全身氧化負荷異常增高、炎性細胞異常活化、促炎細胞因子的異常增高等，進而導致心血管疾病的風險增加，使得患者的預后變差，生命質量下降，因此臨床對該病的重視程度較高，由于氧療、支氣管擴張劑等常規治療的收效有限，本次研究聯合利舒康膠囊對患者進行治療，利舒康膠囊主要成分為紅景天、手參、甘青青蘭、烈香杜鵑等，具有生津養血、益肺寧心的作用，可作用于心悸氣短、易于疲勞等癥[10]。

本次研究結果提示，經治療觀察組患者各項血氣指標均優于對照組（P＜0.05），且治療效果顯著高于對照組（P＜0.05），表明利舒康膠囊能有效改善患者癥狀與臨床指標，值得推廣。