降低會陰側切經陰順產分娩時實施接產新技術的臨床效果

宋忠蓮

（青海省格爾木市哈大夫中西醫結合醫院，青海 格爾木 816000）

0 引言

隨著醫療事業的發展，良好的接產手段不僅能夠改善產婦的生產體驗，減輕產婦在生產過程中的痛苦，還能保證新生兒的身體健康，縮短住院時間，提高產婦的滿意度[1]。本次研究通過我院婦產科選取的30例分娩產婦分別采用傳統助產技術和接產新技術，將兩組的會陰裂傷情況、傷口疼痛指數以及產后舒適度做比較分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦產科2016年6月至2019年6月30例分娩產婦為對象，隨機以每組15例分為觀察組和對照組。其中觀察組年齡為23～35歲，平 均（28.49±2.13）歲，孕 周36～41周，平 均（38.84±2.10）周。對照組年齡為24～35歲，平 均（29.08±2.42）歲，孕 周36～41周，平 均（38.72±2.24）周。兩組產婦一般資料差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：所有產婦及其家屬均知曉并同意參與此次研究；所有產婦均無其他嚴重的婦科疾病。

排除標準：排除嚴重婦科疾病的產婦；排除對有神經功能障礙的產婦；排除不配合治療的產婦。

1.3 治療方法

1.3.1 治療方法

對照組產婦采用傳統助產技術。助產士在胎頭出來后用其左手大魚際肌對胎兒枕部試壓，力道要輕，從而幫助胎兒仰伸俯屈，并用右手對產婦會陰部進行保護[2]。

觀察組產婦采用接產新技術。助產士在產前先對產婦進行相關知識的教育，告知產時注意事項，同時在第二產程時指導其進行均勻發力，力度要控制適當，不能過大或過小；胎頭出來后助產士用左手進行操作，控制分娩的速度，讓胎兒自行仰伸俯屈，減少出現局部組織缺血的情況；胎頭即將產出時，及時用兩手的大拇指保護產婦會陰體，控制胎頭讓產婦緩慢用力娩出；最后指導產婦正確發力，讓胎兒順利從陰道滑出[3]。

1.4 觀察指標

對兩組產婦的會陰裂傷情況進行對比，根據醫院制定的會陰裂傷標準分為Ⅳ度、Ⅲ度、Ⅱ度、Ⅰ度以及0度，其中Ⅳ度表示會陰裂傷的程度嚴重，0度表示會陰裂傷的程度較輕。

對兩組產婦的傷口疼痛指數以及產后舒適度進行對比，按照醫院給出的評分標準，傷口疼痛指數以及產后舒適度的總分10分，其中傷口疼痛指數的分數越高說明產婦的疼痛感越強烈，產后舒適度的分數越高說明產婦在產后越舒適。

1.5 統計學方法

本次研究采用SPSS 19.0統計軟件進行分析，計數資料以率（%）表示，計量資料以（）表示，分別采用χ2和t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦的會陰裂傷情況對比

兩組的會陰裂傷情況中觀察組有Ⅱ度6例（40.00%）、Ⅰ度7例（46.67%）以及0度2例（13.33%），對照組有Ⅲ度1例（6.67%）、Ⅱ度9例（60.00%）以及Ⅰ度5例（33.33%），觀察組的會陰裂傷情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦的會陰裂傷情況對比[n(%)]

2.2 兩組產婦的傷口疼痛指數以及產后舒適度對比

兩組的傷口疼痛指數以及產后舒適度中觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產婦的傷口疼痛指數以及產后舒適度對比（）

表2 兩組產婦的傷口疼痛指數以及產后舒適度對比（）

3 討論

隨著人們生活水平的提高，醫療衛生事業的快速發展，在生產過程中對于接產的要求在不斷提升，通過優質的接產手段不僅能夠改善產婦的生產體驗，減輕產婦在生產過程中的痛苦，還能保證新生兒的身體健康[4]。根據相關研究資料顯示，選擇順產的產婦通常都會對分娩過程中產生的疼痛有強烈的抵觸心理，因此以往傳統的接產方式已經無法滿足產婦的生產需求[5-6]。傳統的接產方式容易使產婦的會陰體受到嚴重裂傷，出現這種情況多數是由于產婦用力過猛、接產手法方式有誤、會陰干預過多以及巨大兒等原因，對產婦帶來巨大的痛苦，嚴重影響了產婦的生產體驗[7-8]。伴隨現代醫學研究的不斷深入，人們對健康的要求越來越高，婦產科健康越來越受到人們的密切關注，因此研究對產婦更有效的接產手段對社會有重要意義[9-10]。

通過本次研究結果得出，兩組的會陰裂傷情況中觀察組有Ⅱ度6例（40.00%）、Ⅰ度7例（46.67%）以及0度2例（13.3%），對照組有Ⅲ度1例（6.67%）、Ⅱ度9例（60.00%）以及Ⅰ度5例（33.33%），觀察組的會陰裂傷情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組的傷口疼痛指數以及產后舒適度中觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結果說明對分娩產婦采用接產新技術，相比傳統助產技術，改善了產婦的會陰裂傷情況，降低了產婦疼痛感，提高了產后舒適度。

綜上所述，針對分娩產婦采用接產新技術，能夠改善產婦的會陰裂傷情況，降低產婦疼痛感，提高產后舒適度，具有臨床推廣的價值。