氨溴特羅口服液應(yīng)用在小兒支氣管炎治療中的療效

鄭麗華

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

0 引言

小兒支氣管炎主要指的是患兒支氣管發(fā)生的炎癥，肺部的細(xì)小支氣管是小兒毛細(xì)支氣管炎主要的病變發(fā)生部位，也稱為毛細(xì)支氣管炎[1]。毛細(xì)支氣管炎的病原包括：腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒與副流感病毒等，患兒在感染病毒后，毛細(xì)支氣管會(huì)出現(xiàn)水腫、充血與粘液分泌增多等情況[2]，并且壞死的粘膜上皮細(xì)胞脫落可造成管腔堵塞，使患兒出現(xiàn)較為明顯的肺不張與肺氣腫[3]。本文通過(guò)對(duì)治療組和對(duì)照組的104例支氣管炎患兒的觀察研究，探討氨溴特羅口服液應(yīng)用在小兒支氣管炎治療中的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年1月至2019年5月收治的104例支氣管炎患兒作為研究對(duì)象。將患兒分為對(duì)照組52例和治療組52例，對(duì)照組對(duì)患兒使用常規(guī)治療方式，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患兒使用氨溴特羅口服液治療。對(duì)照組中男性27例，女性25例，年齡0.6～7歲，平均（3.34±0.36）歲。治療組中男性28例，女性24例，年齡0.6～8歲，平均（3.42±0.18）歲。兩組的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），我院所有支氣管炎患兒對(duì)本研究均完全知情同意并簽署同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)治療，其治療方式主要包括：止咳、抗感染、拍背吸痰、霧化吸入與解痙平喘等方式，針對(duì)伴有哮喘的患兒，可以使用博利康尼、普米克令舒與溴化異丙托品等三種藥品聯(lián)合霧化吸入。

治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用氨溴特羅口服液治療。患兒口服氨溴特羅口服液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20 040317；北京韓美藥品有限公司）治療，當(dāng)患兒＜8個(gè)月時(shí)，每次口服劑量是2.5 mL；當(dāng)患兒在8個(gè)月至1歲時(shí)，每次口服劑量是5 mL；當(dāng)患兒在2～3歲時(shí)，每次口服劑量是7.5 mL；當(dāng)患兒在4～5歲時(shí)，每次口服劑量是10 mL；當(dāng)患兒＞6歲時(shí)，每次口服劑量是15 mL，每天2次。兩組患兒均連續(xù)治療7 d為1個(gè)療程，治療7 d后觀察患兒的臨床治療效果和相關(guān)不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄對(duì)照組與治療組患兒的臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生情況。患兒的臨床療效主要分為顯效、有效以及無(wú)效，具體方式如下：（1）顯效：患兒經(jīng)治療后，臨床癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，憋悶、咳嗽與痰液黏稠等全部消失；（2）有效：患兒經(jīng)治療后，臨床癥狀有一定程度的好轉(zhuǎn)，憋悶、咳嗽與痰液黏稠等明顯改善；（3）無(wú)效：患兒經(jīng)治療后，臨床癥狀無(wú)改善甚至逐漸加重，憋悶、咳嗽與痰液黏稠等無(wú)好轉(zhuǎn)。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100 %。患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況主要包括：惡心、食欲不振與腹部不適等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的支氣管炎患兒數(shù)據(jù)，使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行針對(duì)性分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較

通過(guò)兩組患兒的臨床療效比較，治療組患兒的有效率明顯高于對(duì)照組，治療組的臨床療效更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的臨床療效比較[n(%)]

2.2 兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

通過(guò)兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較，治療組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，治療組的臨床療效更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（n,%）

3 討論

支氣管炎是我國(guó)臨床兒科常見(jiàn)和多發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病[4]。小兒支氣管炎的引發(fā)原因主要是普通感冒與流行性感冒等病毒感染，也可通過(guò)細(xì)菌感染造成[5]。患兒在早期的主要臨床癥狀是噴嚏和咳嗽，后期咳嗽癥狀逐漸加重，造成患兒出現(xiàn)呼吸困難與憋悶等癥狀，少數(shù)病情較重的患兒可同時(shí)伴有呼吸衰竭、心衰與電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥[6]。針對(duì)支氣管炎選取積極有效的治療方式具有重要的意義[7]。

氨溴特羅口服液，主要用于治療急、慢性呼吸道疾病，比如支氣管哮喘，急、慢性支氣管炎以及肺氣腫等引發(fā)的痰液粘稠、咳嗽、喘息與排痰困難等[8]。氨溴特羅口服液是復(fù)方制劑，其組分為每毫升含鹽酸克侖特羅1 μg以及鹽酸氨溴索1.5 mg[9]。

氨溴特羅口服液治療是一種有效的支氣管炎治療藥物，本文針對(duì)支氣管炎疾病的治療方式為先對(duì)患兒進(jìn)行止咳、抗感染、拍背吸痰、霧化吸入與解痙平喘等。患兒口服氨溴特羅口服液治療，不同年齡段的患兒服藥劑量酌情加減，每天2次，治療7 d后觀察患兒的臨床治療效果和相關(guān)不良反應(yīng)。

本文通過(guò)我院收治的104例支氣管炎患兒作為研究對(duì)象，對(duì)照組對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)治療，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患兒使用氨溴特羅口服液治療。治療組患兒的有效率與不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療組的臨床療效更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，氨溴特羅口服液治療在本次研究中比僅用常規(guī)方式的治療效果更好，能夠有效提高患兒的臨床治愈率，減少患兒服藥后的不良反應(yīng)發(fā)生情況。探討氨溴特羅口服液應(yīng)用在小兒支氣管炎治療中的療效，值得臨床推廣和研究[10]。