新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路

（公主嶺市中醫院，吉林 公主嶺 136100）

隨著科學技術和網絡技術的發展，促進了信息技術和產業水平的提高。實現醫院檔案管理信息化建設，不僅可以滿足社會發展的實際需要，而且可以提高醫院信息管理水平。但是，目前醫院檔案管理信息化建設過程中缺乏信息建設人員和規范化的管理體系，已經嚴重阻礙了它的發展[1]。因此，加強文件管理的信息管理非常重要。

一、醫院檔案管理信息化建設的必要性條件

1.對工作效率有極大的作用

治愈和救助人是醫院的宗旨，有效開展醫療工作是醫院日常工作中最重要的任務。在新形勢下，信息技術在文件管理過程中的應用可以幫助醫生掌握準確的醫療時間，從而保證醫療工作的可靠性，不僅可以最大限度地發揮醫療工作的功能，還可以提高相關工作服務質量。

2.對內部管理水平的提高有極大的作用

信息化建設管理檔案的使用，可以及時清晰地記錄患者的有關信息和病情，不僅可以為醫生今后的工作提供依據，而且在尋找相關人員方面也起著重要的作用。通過信息化建設，不僅可以有效地避免破壞醫德的現象，而且可以及時檢測醫務人員的日常工作，從而提高其工作效率和質量。

二、醫院檔案管理信息化建設過程中存在的問題

1.沒有一個完善的基礎設施

目前，許多地區的醫院仍然只關注先進的醫療水平、購買和使用先進的醫療設備，忽視了檔案管理工作，因此，他們對建立完善的局域網沒有給予足夠的重視，以致無法共享相關的患者信息。這對提高醫療效率有很嚴重的影響[2]。

2.沒有一個明確的管理制度

隨著現代社會的不斷推進，應該要用現在的科學技術來補充患者的信息以及資料，但是，醫院檔案管理信息化建設在現實中對統一的管理標準和針對患者病例的詳細說明沒有完全制定。

3.管理信息化建設的人才缺乏

在實際的醫院檔案管理中，檔案案件的管理人員專業水平普遍都不高，管理知識短缺，而且一般都是年齡比較大的人員，無法像年輕人一樣能很快地掌握知識。

三、加強醫院檔案管理信息化建設的應對對策

1.加強醫院檔案管理基礎信息化建設的力度

大多數醫院都采用紙質和照片兩種方式進行文件管理，但由于客觀環境的影響，都會造成文件保存問題，不利于文件的存儲和管理。過去，檔案采用了物理實體記錄的方法，增加了文件丟失率和醫院文件管理人員的難度。針對這些問題，新時期的檔案管理必須與時俱進，積極購買工作中要用到的設備措施，提高計算機利用率。此外，醫院應審查多媒體、數據庫軟件和查詢系統及其他軟件和硬件設施，以便及時建設施工。

2.加強醫院檔案管理的制度

改變管理者的落后管理觀念，在管理過程中應采用信息管理模式。管理人員應積極學習使用信息技術，并學習使用計算機來管理許多文件、病歷和材料，不斷創新管理理念和信息管理方法，提高信息管理水平，還促使管理者有意識地改變自己的管理理念，有利于促進文件管理信息化向標準化和現代化發展[3]。

3.對檔案管理的人員進行信息化培訓的強化

注意定期組織管理人員進行培訓。在培訓的過程中，管理人員學會使用計算機來管理文件，以闡明文件管理的過程和步驟，學習使用信息技術來管理文件。經過培訓，進一步提高了管理效率和檔案管理水平、專業素質和工作能力。

四、醫院檔案管理信息化建設的創新思路

1.對各相關部門的資源進行整合

檔案和其他信息的單獨管理是當前在醫院信息管理中實現的主要系統。信息部門和檔案室在工作期間分別管理相關文件和信息，存在重復勞動的問題，嚴重浪費了人力、物力和財力。由于醫院擁有各種檔案資源，主要是醫療、財務和人事機構使用這些檔案，因此，整合不同類型的檔案資源不僅可以改善醫院檔案的信息化程度，還可以使部門之間的協調性得到改善，從而有效地避免了重復構造的問題。

2.建立一體化檔案的管理模式

醫院要想完善現在的檔案管理制度，就必須要讓獲取、調取和處理信息的醫院管理和運營的過程受到相應的約束，而醫院信息管理的子系統是文件管理。將該系統納入醫院信息管理建設中，不僅可以減少人力和物力，還可以建立一個具有綜合利用價值的資源數據庫。另外，構建一系列信息丟失搜索系統，以防操作不當造成不必要的麻煩。

3.重視檔案價值的挖掘

由于醫院檔案是醫院價值的體現，檔案管理人員必須不斷探索、開發和利用醫院檔案資源，向一線醫務人員提供更好的臨床工作內容和服務。首先，充分了解醫務人員的工作。由于文件管理的內容與大量的臨床內容相關，因此，只有在充分了解后，才能開發和設計更準確的文件管理系統。其次，盡快應用醫生和患者的電子病歷，以建立全面的健康信息的統一標準。再次，在醫院檔案的實際開發利用中，應最大限度地適應信息進步的要求，同時不斷增加人力和物力的投入。最后，有關部門應當征求醫院檔案管理人員的意見，不斷優化和糾正醫院檔案管理的內容。

結語

在現代科技的不斷發展之下，科技的發展加快了信息化的步伐。醫院檔案管理部門除了完善管理制度以外，還應該重視加強檔案管理的信息化建設。但是，如今醫院檔案管理信息化建設過程中仍存在一些新問題，必須要采取相應的措施并提高管理水平和管理系統，以最大化醫院檔案的價值，建立整合的檔案管理模型，進一步促進醫院檔案管理的信息化建設。