潘道友
(安徽中醫藥高等專科學校,安徽 蕪湖241002)
中醫美容是在中醫理論體系指導下,運用中醫特有的方法對損美性疾病進行掩飾或矯正,主要運用中藥口服、膳食、針灸、推拿、按摩、氣功等手段對身體進行養護和調理,從而達到防病健身、延衰駐顏的目的[1]。隨著社會的發展和人們對養生保健、美容意識的增強,中醫美容作為醫學美容中重要的組成部分,備受醫學界的關注和廣大群眾的青睞。推拿是在中醫理論指導下,通過手法的運用以疏通氣血、舒筋活絡,使機體失調的功能得以調整,減輕或解除由于局部或全身疾病帶來的痛苦,同時能夠消除疲勞,調節血液和淋巴液循環,促進機體軟組織修復,改善新陳代謝,調整人體的亞健康狀態。推拿作為中醫臨床和養生保健中行之有效的方法,因其手法柔和舒適及適用范圍廣泛,成為中醫美容的重要手段之一,廣泛應用于顏面保養、亞健康調理等中醫美容項目及養生保健中。
中醫認為,氣和血是構成與維持生命活動的基本物質,氣血理論是中醫基本理論之一。作為人體生命活動的基本物質,氣有推動、溫煦、防御、固攝和氣化作用;血的主要功能是營養和滋潤全身,不斷為各個臟腑器官提供營養,從而維持正常的生理活動。氣屬陽,血屬陰,氣為血之帥,血為氣之母。人體的生命發展歷程就是氣血由弱到強、由強漸衰的過程,氣血的變化對于人體的生理、病理、診斷、治療均有重要作用。《黃帝內經》曰:“氣血充盈,百病不生。”“氣血失和,百病乃變化而生。”
因此,氣的虛衰或升降出入異常,必然影響到血,血的虧耗或功能失調也必然影響到氣。一般而言,氣血互根互用關系失調,會產生氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、血隨氣逆、氣血兩虛、氣血不榮經脈等情況。
從狹義上看,中醫美容主要是對人體顏面美化、容顏養護及損美性皮膚病的防治進行研究,以改善人體容貌現狀或消除某些缺陷,達到美顏、益容的目的。從廣義上看,中醫美容包括運用多種手段通調氣血、補益臟腑,有效改善人體功能,包括形態、容貌,實現形體美、容貌美協調統一,具有延緩人體衰老的作用[2]。中醫認為,皮膚問題雖然發生在人體外部,但其病因為人體陰陽氣血過盛、過衰及臟器之間的功能失調[3]。有學者認為,氣、津均為氣血化生的物質基礎,氣津互化直接關系到氣血化生,故而中醫美容的要旨在于氣血的充盈和榮養[4]。
在中醫整體觀念指導下,影響美容的因素是多種多樣的,但主要有外因和內因兩大類,氣血運行失常或氣血虧損為主要內因之一。中醫認為,血旺則肌膚紅潤,氣旺則肌膚光澤;氣血虧虛,則肌膚失養,皮色萎黃或蒼白無華。另外,氣血運行不暢,氣滯血瘀也可導致體貌衰老。瘀血日久可出現肌膚甲錯、面色黧黑、瘀點、瘀斑等。氣行則血行,氣滯則血滯,如果氣的推動、溫煦作用減弱,在人體會表現為面色晦暗、皮膚干燥,甚至出現濕疹、脫發、痤瘡等損美性病理現象。《景岳全書·血證》曰:“血灌溉一身,無所不及……滋臟腑,安神魄,潤顏色,充營衛。”如果機體出現血虛、血熱或血瘀等情況,累及心、脾、肝等臟腑,人體易出現面色無華、情緒不良、神經功能衰弱等現象,還可出現脾胃運化失常,導致水谷運化不暢,氣血生化無源,血不上榮,顏面暗淡無光,引發顏面生斑等損容性疾病[5]。氣血的盛衰和運行直接影響容顏的狀況和身心健康。因此,中醫美容養顏之道和中醫美容整體觀均注重人體氣血運行暢通和調補,只有機體經絡通暢、氣血轉化合理,才能確保氣血通暢,保持人體陰陽和諧,使皮膚表面氣血充足,身體內功能狀態正常[6]。
推拿作為中醫外治法之一,主要通過手法作用于人體,達到疏通經絡、行氣活血的作用。其主要機制為:一是手法對人體特定部位、腧穴的直接刺激,促進氣血運行;二是通過揉、摩、擦、推等手法,在機體外部產生熱效應,從而加速人體內部氣血的流動[7]。通過手法作用于皮、肉、筋、脈、骨,以人體各部位軟組織為操作載體,實現經絡通暢、臟腑協調、氣血調和,從而保持人體陰陽平衡。此外,推拿還能通過健脾和胃促進氣血化生,通過疏通經絡加強肝臟的疏泄功能,使體內氣機調暢,促使人體氣血充盈,暢通無阻。
從現代醫學角度來看,推拿手法可擴張局部毛細血管,促進血管網重建,恢復血管壁的彈性功能,從而對血管產生影響;節律性的手法刺激能夠提高體內血液流速,降低血液黏稠度,從而改善血液循環。另外,推拿手法通過降低外周阻力以改善冠狀動脈供血,提高心肌供氧量,減輕心臟負荷,保護心功能[8]。
推拿美容是中醫傳統美容方法之一,廣泛運用于顏面五官美容、美體塑身及雀斑、黃褐斑等損美性皮膚病的治療中。推拿在中醫美容中的運用,主要是通過促進人體氣血生成和推動氣血運行來完成的。推拿手法能促進局部血液循環和新陳代謝,為皮膚及軟組織帶來充足的營養,使皮脂和汗液正常分泌,提高皮膚彈性,保持皮膚滋潤,收縮毛孔,起到美容養生的作用。張文遠等[9]采用推拿面部重點穴位進行針對性按摩,以促進面部血液循環,再結合導模,可取得較好的美容效果。另外,推拿按摩淋巴系統能有效減輕水腫,恢復皮膚彈性。
隨著現代生活節奏加快、生活方式的改變、工作壓力的增加,亞健康狀態群體比例增高,同時損美性、損容性等皮膚問題也隨之增多。推拿通過對人體循環系統、消化系統和神經系統進行良性刺激,使人體內部失衡的功能趨于正常,達到美容健體、養生保健的目的。
中醫推拿和中醫美容均受到中醫理論的指導,尤其在氣血理論方面兩者聯系緊密,推拿在中醫美容中一直發揮著重要的作用。推拿通過調節人體的臟腑功能和經絡,加速血液循環和廢物排出,使肌膚變得更加健康紅潤,達到外養于形、內修于神的目的。隨著我國健康產業蓬勃發展和《健康中國2030規劃綱要》等文件的出臺,推拿將在中醫藥事業發展中繼續大放異彩,展現中醫傳統外治法的優勢。