改良生肌玉紅膏治療老年帶狀皰疹的效果觀察

許璧瑜，李敏宜，張玉玲，孫保國

（中山大學附屬第一醫院，廣東廣州，510080）

帶狀皰疹是由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zostervirus，VZV）再激活引起的皮膚感染［1］，好發于老年人群，60歲及以上的發病率高達10/1000人年［2］。臨床表現除了在受感染神經相應節段引起皰疹外，常常引起嚴重的神經痛，對患者身體、心理、日常生活和工作造成嚴重困擾。目前，抗病毒藥結合消炎、鎮痛、硼酸溶液濕敷等治療手段對于促進病情緩解有一定作用，但是對于疼痛劇烈、創面皮損嚴重的患者治療效果仍不滿意，很難在短期內（數小時至7d以內）取得穩定而鞏固的效果。中醫學將帶狀皰疹病歸屬“蛇串瘡”“纏腰火丹”等范疇［3］。其病因為“熱毒”及“血瘀”，病灶部刺痛、灼熱、色素沉著等均為熱毒壅盛、瘀阻脈絡的表現，故急性期治療應以清熱解毒、通絡益氣、活血止痛［4］。生肌玉紅膏出自宋代《外科正宗》，具有解毒活血，祛腐生肌的功效，主要用于癰瘡，潰爛流膿久不收口，但其中的成分輕粉（化學成分為HgCl2）有微毒，在曝光或與水共煮條件下，易分解而生成氯化汞及金屬汞，后二者有劇毒，長期應用易蓄積中毒［5］。本研究擬采用去除輕粉成分的改良生肌玉紅膏治療老年帶狀皰疹，期望解決老年帶狀皰疹皮損處疼痛，加快患者皮損（紅腫、水泡）修復，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1 月至2019年3月，采用隨機對照試驗法，選擇本院就診的60例老年帶狀皰疹患者，運用隨機數字表法將60例患者隨機分為試驗組與對照組，每組各30例。……