幾例豬密螺旋體痢疾的診治報告

肖和良

（湖南省洞口縣畜牧水產(chǎn)局，湖南 邵陽 422300）

豬密螺旋體痢疾（swine dysentery，SD），又稱血痢，是由豬痢疾密螺旋體引起的一種嚴(yán)重的腸道傳染病，其典型特征為大腸黏膜發(fā)生卡他性、出血性、壞死性炎癥。現(xiàn)將湖南省洞口縣歷史上幾例豬密螺旋體痢疾病例報告如下：

1 洞口縣茶鋪茶場管理區(qū)某大型豬場豬密螺旋體痢疾病例

2018 年5 月中旬洞口縣茶鋪茶場管理區(qū)某大型豬場（年出欄8 000頭）發(fā)生大量仔豬腹瀉，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、病理變化、實驗室診斷，確診為豬密螺旋體痢疾。經(jīng)過筆者與豬場獸醫(yī)采取秦妙菌素、泰樂菌素等藥物治療，采取隔離消毒和科學(xué)飼養(yǎng)管理綜合防控措施等綜合防治措施，疫情得到了有效控制，把疫病損失降到了最低。

1.1 發(fā)病情況

2018 年5 月13 日，洞口縣茶鋪茶場管理區(qū)某大型豬場飼養(yǎng)員報告，該豬場10 日開始出現(xiàn)大量仔豬腹瀉，5 月12 日死亡5 頭，5 月13日死亡14 頭，每頭仔豬用氧氟沙星注射液5 mL，2 次/d，止瀉效果不佳，請求縣畜牧水產(chǎn)局來技術(shù)人員診治。

筆者到該場診治。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該豬場首先有3 棟豬舍（8 ～11 棟）計75 頭仔豬最先發(fā)病，后2、4、5、6 棟陸續(xù)發(fā)病，全場共有854 頭仔豬腹瀉（含死亡23 頭），約有60%仔豬的豬糞帶有血痢。進(jìn)行診斷時己死亡23 頭仔豬，發(fā)病致死率己達(dá)2.7%。

1.2 流行病學(xué)調(diào)查

該豬場是代養(yǎng)豬場，給長沙某養(yǎng)豬公司代養(yǎng)，5 月2 日—5 日從長沙某大型豬場調(diào)進(jìn)3 978 頭仔豬（體重13 ～18 kg〉，5 月10 日開始發(fā)病，至13 日下午，發(fā)病豬854 頭（含死亡23 頭），發(fā)病率21.5%，死亡率0.58%，發(fā)病致死率2.7%。追溯到調(diào)進(jìn)豬的長沙某大型豬場，其大批仔豬發(fā)生豬密螺旋體痢疾，并發(fā)病在2018 年4 月下旬，應(yīng)該為引進(jìn)性仔豬病源，洞口病例為輸入性豬密螺旋體痢疾病例。

1.3 臨床癥狀

發(fā)病豬主要表現(xiàn)為排黏液性血便，有的糞便混有壞死組織，呈膠凍狀，有腥臭味，病豬體溫升高至40 ～40.5 ℃，精神不振，減食，弓背，腹痛癥狀。有的仔豬嚴(yán)重脫水，行走搖擺，被毛粗亂無光，消瘦，后期排糞失禁。豬體后部被糞便沾污。病程一長，病豬脫水、渴欲增加、衰弱、共濟失調(diào)和消瘦。

急性的病豬突然死亡，病程2 d左右。亞急性病豬病程5 ～7 d。慢性病豬，癥狀較輕，呈漸進(jìn)性消瘦，生長發(fā)育受阻。死亡原因除急性死亡之外，大多由于脫水和營養(yǎng)失調(diào)而死亡。

1.4 病理變化

剖檢可見：病變組織主要集中在大腸，特別是結(jié)腸，急性死亡病例腸黏膜腫脹，腸淋巴結(jié)腫大，呈明顯卡他性，出血性炎癥，整個腸管呈紅色，腸內(nèi)容物軟而稀薄，混有黏液、血液及組織碎片。病程較長的病例表現(xiàn)為壞死性腸炎，黏膜表面有點狀或彌漫性壞死，形成偽膜。

1.5 實驗室診斷

鏡檢：取帶有血液的大腸黏膜涂片，用復(fù)紅染色液染色鏡檢，在高倍鏡下，進(jìn)行檢查，每個視野可見5 ～6 個，長6 ～8μm，直徑約為0.3μm，兩端尖銳，有彎曲呈雙燕翅狀菌體。

1.6 藥物治療等綜合防控措施與治愈效果

用80%延胡索酸泰妙菌素預(yù)混劑按100 g/t 飼料添加混飼治療，連喂7 ～10 d，對嚴(yán)重脫水豬，用5%葡萄糖生理鹽水靜脈點滴，300 mL/d，連續(xù)3 d，輔以泰樂菌素肌注200 mg/d，連續(xù)注射3 ～5 d，1星期后見效。

并采取了隔離消毒和科學(xué)飼養(yǎng)管理綜合防控措施。1)隔離消毒:對病豬舍及其周圍環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒。每天2 次消毒，連續(xù)7 ～10 d。并對清掃用具消毒和專用。2)科學(xué)飼養(yǎng)管理:建立嚴(yán)格的衛(wèi)生防疫制度，加強平時衛(wèi)生管理和防疫消毒工作。保證豬舍清潔衛(wèi)生，創(chuàng)建冬暖夏涼環(huán)境，合理的飼養(yǎng)密度，飼喂優(yōu)質(zhì)高效的全價飼料，拒絕霉變飼料，引種時隔離觀察等措施。

回訪：5 月25 日回訪，共治療831 頭，治愈776 頭，治愈率93.4%。

經(jīng) 濟 損 失：1)死 亡 豬78 頭×16 kg×50 元/kg=62 400 元。2)藥費854 頭×11.6 元/頭=9 906 元。3)飼料損失：生長減緩平均7 d×776頭×0.8 kg 飼料×3.6 元/kg=15 644元。合計經(jīng)濟損失87 960 元。

2 收集洞口縣歷史上豬密螺旋體痢疾病例7 例

收集到洞口縣歷史上豬密螺旋體痢疾病例7 例，最早（首例）發(fā)生于2005 年9 月21 日洞口縣毓蘭鎮(zhèn)某豬場。治療前，7 例共存欄豬6 475 頭，發(fā)病豬1 185 頭（治療前死亡49 頭），發(fā)病率18.3%，治療1 136 頭，治愈1 051 頭，死亡85 頭，治愈率92.5%，共死亡134 頭，死亡率2.1%，發(fā)病致死率11.3%。

3 討論

本病無明顯季節(jié)性，夏末和秋天多發(fā)。飼料變換、運輸、閹割、擁擠和寒冷等可促使本病發(fā)生。本病最常發(fā)生于體重15 ～70 kg 的豬只，乳豬和成年豬較少發(fā)生。斷奶豬自然感染的發(fā)病率接近90%，治愈率取決于藥物治療效果和綜合防控措施。林瑞慶[1]研究表明：豬密螺旋體痢疾發(fā)病率34.66%,死亡率8%。王懷柱，李永彬[2]指出：不同品種，日齡的豬均可感染，尤以7 ～12 周齡的豬易感，該病發(fā)病率高，治療不及時將繼發(fā)其他病毒性或細(xì)菌性疫病。熊毅等[3]對8 頭仔豬，每頭用青霉素80 萬單位1 支與痢菌凈5 mL 肌注，2 次/d，連續(xù)3 d，治愈率100%。有人用痢菌凈按0.5%水溶液0.5 mL/體重，肌肉注射，或2.5 ～0.5 mg/體重，內(nèi)服，2 次/d，連續(xù)3 d 一個療程，用四環(huán)素按200 g/t 飼料添加，連喂5 d，用硫酸新霉素300 g/t 飼料添加，連喂5 d，都取得較好的治療效果[4]。

發(fā)生血痢，是由于豬密螺旋體產(chǎn)生的溶血素對一些組織的細(xì)胞培養(yǎng)和原代細(xì)胞有毒性，損害豬結(jié)腸段的上皮細(xì)胞。脂多糖（LPS）有內(nèi)毒素特性，可能對仔豬大腸上皮細(xì)胞有直接影響，上皮細(xì)胞從腸腔輸送鈉反氯至血液的機能衰退，導(dǎo)致結(jié)腸吸收不良，最終導(dǎo)致發(fā)生血痢現(xiàn)象[5]。

注意本病與仔豬副傷寒、豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、豬增生性回腸炎的區(qū)別，需進(jìn)行鑒別診斷。特別是與豬增生性回腸炎鑒別，豬增生性回腸炎剖檢可見病變主要集中在小腸及結(jié)腸黏膜增厚，壞死或出血，確診時取腸黏膜涂片，用姬姆薩液染色，鏡檢觀察到有細(xì)胞內(nèi)勞森菌。豬密螺旋體痢疾剖檢病變集中于患豬大腸，除血痢外，尚有黏液和壞死物[6]。