穴位按摩聯(lián)合舒適護(hù)理對(duì)無(wú)痛人流術(shù)后恢復(fù)效果影響

周紅艷

(寧波市中醫(yī)院，浙江 寧波 315010)

流產(chǎn)手術(shù)是意外懷孕的補(bǔ)救措施，且隨著性觀念的開(kāi)放，人工流產(chǎn)手術(shù)也開(kāi)始廣泛應(yīng)用[1]。現(xiàn)在傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采用中醫(yī)穴位按摩，以刺激氣血運(yùn)行，探究其對(duì)患者術(shù)后子宮恢復(fù)、疼痛抑制的效果，報(bào)道如下。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。選取2017年1月至2018年1月在我院接受無(wú)痛人工流產(chǎn)的患者112例。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿終止妊娠；年齡22-40歲；妊娠周期6-8周；妊娠囊發(fā)育正常。實(shí)驗(yàn)組56例，年齡(27.65±5.77)歲；對(duì)照組56例，年齡(28.44±5.91)歲。兩組患者基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，研究結(jié)果可比。本次實(shí)驗(yàn)患者均簽署自愿同意書(shū)。

2.方法。對(duì)照組采用舒適護(hù)理干預(yù)。術(shù)前護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，講解手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)步驟時(shí)間、麻醉方式等。術(shù)后協(xié)助患者上廁所，觀察患者生命體征、預(yù)防意外情況。實(shí)驗(yàn)組在舒適護(hù)理的基礎(chǔ)上增加穴位按摩。患者平臥位，用拇指輕柔陰陵泉，地機(jī)穴、三陰交穴、足三里穴這四個(gè)穴位。

3.護(hù)理效果觀察。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WTO)將疼痛程度劃分為：無(wú)痛；輕度疼痛：間歇痛，患者可耐受，無(wú)需用藥；中度疼痛：持續(xù)痛，影響休息需用鎮(zhèn)痛藥；重度疼痛：持續(xù)劇烈疼痛，必須服用鎮(zhèn)痛藥。疼痛觀察由患者自覺(jué)癥狀，嚴(yán)格避免暗示可能出現(xiàn)疼痛。統(tǒng)計(jì)患者陰道流血量、持續(xù)時(shí)間，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間。滿意度=[(非常滿意+滿意)/總例數(shù)]×100%。

二、結(jié) 果

1.兩組患者疼痛程度比較。實(shí)驗(yàn)組患者輕度疼痛人數(shù)顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，重度疼痛人數(shù)顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，中毒疼痛人數(shù)無(wú)明顯差異性(P>0.05)(見(jiàn)表1)。

表1 兩組患者疼痛程度比較[n(%)]

2.兩組陰道出血情況比較。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)(見(jiàn)表2)。

表2 兩組陰道出血情況比較[n(%)]

3.兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度分析。實(shí)驗(yàn)組滿意人數(shù)55例，對(duì)照組43例，實(shí)驗(yàn)組滿意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。

三、討 論

無(wú)痛人流雖然讓患者痛感降低，但麻藥過(guò)后患者易就會(huì)感到疼痛。無(wú)痛人流因?yàn)闊o(wú)痛苦、安全有效而逐漸取代傳統(tǒng)人流手術(shù)[2]。無(wú)痛人流雖然痛感較小，但也是有創(chuàng)手術(shù)，流產(chǎn)次數(shù)越多對(duì)子宮內(nèi)膜損傷越嚴(yán)重。痛人流患者感受到的痛苦小、癥狀較輕，因此往往忽視了術(shù)后護(hù)理，導(dǎo)致人工流產(chǎn)綜合征、陰道出血量大等，所以，無(wú)痛流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理對(duì)子宮恢復(fù)十分重[3]。我院對(duì)人工流產(chǎn)患者采用舒適護(hù)理，但仍有較多患者恢復(fù)情況較差。我院采用的舒適護(hù)理干預(yù)，在圍手術(shù)期加強(qiáng)宣傳教育、心理護(hù)理等。中醫(yī)認(rèn)為，女子以血為本，而人流術(shù)后是月經(jīng)的經(jīng)后期，血海空虛，從而陽(yáng)氣虛弱陰氣過(guò)盛，氣血不通。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者疼痛緩解程度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；說(shuō)明通過(guò)按摩氣血運(yùn)行順暢，疏經(jīng)鎮(zhèn)痛；實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后恢復(fù)情況較好，因?yàn)樾g(shù)后按摩穴位，可刺激機(jī)體自身調(diào)節(jié)功能，及時(shí)疏經(jīng)導(dǎo)滯，縮短恢復(fù)時(shí)間。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，提示肢體撫觸行為還可對(duì)患者心理起到安撫作用。

綜上，穴位按摩聯(lián)合舒適護(hù)理，可有效降低無(wú)痛人流后人流綜合征發(fā)生率，改善術(shù)后恢復(fù)效果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。