病羊臨床診斷中的消化系統檢查

文/趙運吉

（山東省郯城縣畜牧發展促進中心）

羊的消化系統是包括口腔、食道、前胃（瘤胃、網胃、瓣胃）、真胃（皺胃）、小腸、大腸、肛門等器官在內的一個完全開放的系統，與外界直接相通，外環境中的各種致病因素通過飼草、飼料能輕而易舉地進入其消化系統內，使羊體患病。所以，羊消化系統疾病最常見。在臨床實踐中，臨診人員應詳細檢查羊只采食、飲水、反芻、噯氣、口腔、食道、胃腸道及排便情況等。

1 查口腔

檢查羊只口腔時，要注意溫度、濕度、顏色、完整性及舌和牙齒的情況。口腔溫度高，多見于熱性病及口炎；口腔溫度低常見于重度貧血、虛脫及疾病的瀕死期。口腔黏膜濕潤或流涎，應特別注意有無羊口瘡或口蹄疫流行，同時檢查口腔黏膜是否有異物刺入或潰瘍糜爛；口腔干燥，見于發熱性疾病、瓣胃阻塞及脫水性疾病。健康羊的口腔黏膜顏色為淡紅色，如果口色變為蒼白，是貧血的征兆；口色比正常紅，多見于發熱性疾病或口炎；口色發紺，是機體缺氧的征兆，多見于呼吸困難、中毒性疾病及某些疾病的瀕死期；如果口腔黏膜顏色快速變得蒼白或青紫，預示病情嚴重，大多預后不良。同時，要注意切齒是否整齊、有無松動，臼齒有無脫落、過長齒以及齒齦有無炎性腫脹等。

2 查采食和飲水

在正常情況下，羊用上唇攝取食物，靠唇舌吮吸把水吸進口內，完成飲水動作。

羊體的飲欲、食欲能反映全身及消化系統的健康狀況。通過詢問飼養管理人員，了解羊只采食草料的多少、飲欲的有無，或用幼嫩的青草及清潔的飲水當場試驗，以探尋羊只消化系統的狀況。若飲欲、食欲下降，提示消化系統功能降低；如果廢絕，說明有嚴重的全身性功能紊亂疾病；若羊只表現想吃而不愿或不敢咀嚼，說明病在口腔及牙齒。喜吃泥土、磚瓦或舔食其他異物，提示微量元素缺乏或慢性消化功能紊亂。如發現飲水增加或見水急飲，說明羊只患有高熱、腹瀉、大出汗、大出血性疾病以及滲出性胸膜炎的滲出期；飲欲減退，多見于伴有昏迷的腦病及某些胃腸病等。

健康羊在采食時，先經唇、齒和舌三者協調，將食物納入口中，而后上下頜閉合進行咀嚼并吞咽。如果采食方法異常，動作僵硬，食物難以入口，或食物剛入口即被迫強行吐出，多見于唇、舌、牙、頜骨的疾病及各種腦病，如腦炎、破傷風、面神經麻痹等。羊采食后如果上下頜不能完全閉合，咀嚼小心、無力、疼痛，食物常從口中掉出，多是口炎、佝僂病、骨軟癥、放線菌病等疾病的表現。經咀嚼的食團在吞咽時表現搖頭、仰頭、伸頸、咳嗽，飲水時經鼻孔流出，是口炎、咽喉炎、食道阻塞、食管炎等疾病的表現。

3 查反芻

羊只的反芻，是食團從瘤胃返回口腔，進行再咀嚼并再咽下的過程，是羊只非常重要的生理過程。健康羊只通常在飼喂后半小時開始反芻，每次反芻持續時間為30～40 min，每一食團咀嚼次數為50～70次，每晝夜反芻6～8 次。如果羊只反芻次數減少，或每次反芻持續時間變短，每一食團咀嚼次數減少，多提示前胃、真胃等疾病。在羊只出現高熱、嚴重的前胃及真胃疾病或腸炎等，其反芻大多廢絕。

4 查噯氣

噯氣是一種正常生理現象，羊只休息時可觀察到頸部食管有自下而上的逆蠕動波，即為噯氣動作，通常每小時有9～12 次，也可用聽診器在頸部食管處聽診。噯氣減少是瘤胃運動機能障礙導致的；噯氣停滯與食欲廢絕、不反芻同時發生，可導致羊瘤胃臌氣。

5 查腹部

主要包括羊只腹圍與腹壁、前胃、真胃、腸道機能的檢查。

5.1 腹圍與腹壁

成年健康羊因主要采食草料，腹圍比較飽滿，左側肷窩部稍凹陷，飽食后則變得較平坦。母羊妊娠后期，腹右側擴大較明顯。如果羊的腹圍較平時明顯增大，左右兩肷窩消失甚至凸起，與髖結節同高，甚至和背線同高，是瘤胃臌氣、瘤胃積食的癥狀。羊只膀胱破裂或某些疾病引發腹膜炎時，腹腔內會有大量滲出液，也會導致腹圍增大，但肷窩凹陷不會凸起，腹部中下部位見鼓起，檢查者站在羊只后方視診時，腹部中下向左右兩側明顯擴展，用手進行腹部沖擊式觸診，能聽到明顯的響水聲。羊只長期采食不到優質草料、饑餓、腹瀉和患有寄生蟲病等慢性消耗性疾病時，腹圍會縮小，甚至呈現腹部蜷縮狀。

健康羊的腹壁觸診反應比較敏感。用手觸診腹壁時，如果敏感性增強，多見于急性腹膜炎和腸套疊等疾病，腹壁的緊張度增高多見于破傷風等疾病。

5.2 查瘤胃

羊只瘤胃占據左側腹腔的絕大部分，與腹壁緊貼。幾乎所有的消化系統疾病以及影響羊正常消化功能的疾病，都可直接或間接影響瘤胃蠕動次數、蠕動持續時間、蠕動力量等正常功能，病情嚴重時，瘤胃蠕動完全消失。瘤胃檢查除了用視診看腹圍外，還可用觸診、叩診及聽診等方法進行檢查。

5.2.1 觸診

觸診時，檢查者把手掌攤平或半握拳用力緊貼或觸壓左側肷部，感知瘤胃內容物的性狀及軟硬程度，靜置以感知瘤胃蠕動力量并計算蠕動次數。正常情況下，羊在采食前，瘤胃上部有1～3 cm厚的氣體層，觸診時較松軟，而采食后肷窩部硬度如捏粉，用拳頭壓迫后壓痕能保持5～10 s不退；瘤胃的中下部內容物比較堅實，一般采用沖擊式觸診才能感知得到。

如果觸診時感知瘤胃內容物硬固或呈面團樣，壓痕久久不得消失，多是瘤胃積食的癥狀；若瘤胃內容物稀軟，瘤胃上部氣體層增厚，肷部鼓起，是瘤胃臌氣的癥狀。瓣胃或真胃阻塞時，瘤胃內容物停滯，并蓄積大量液體，此時觸診瘤胃松軟有波動，沖擊式觸診有響水聲。瘤胃臌氣時，用手掌拍擊右側肷窩部，可聽到類似敲鼓的聲音。

正常情況下，羊的瘤胃每分鐘收縮2～4 次，每次收縮持續15～30 s。觸診時，如果感覺瘤胃蠕動力量微弱，次數稀少，每次蠕動持續時間短促，或瘤胃蠕動完全消失，則預示瘤胃機能衰減，多見于羊前胃弛緩、瘤胃積食、熱性病和某些全身性疾病；瘤胃蠕動加強，次數頻繁、持續時間延長，見于急性瘤胃臌氣初期、毒物中毒或給予瘤胃興奮藥物后。

5.2.2 叩診

叩診時，健康羊左肷上部呈強度適中的鼓音，從肷窩向下逐漸變為半濁音，最下部完全變為濁音。瘤胃積食的病羊，瘤胃叩診濁音區擴大，有時叩診肷窩部也可呈現濁音；而瘤胃臌氣的病羊，瘤胃叩診時鼓音區擴大，有時可達肷窩下部。

5.2.3 聽診

健康的羊，用聽診器聽診左肷部，可聽瘤胃蠕動的沙沙聲，又似吹風樣或遠炮聲，每次都是由強到弱，由弱到無。可結合觸診綜合判斷。

5.3 查網胃

如觸壓網胃區，或檢查者騎于羊背，用雙手從劍狀軟骨突起的后方合攏，向上猛然提舉，如羊表現不安、呻吟、咩叫，則是患有創傷性網胃炎。

5.4 查瓣胃

在瓣胃阻塞時，一手放在瓣胃區，輕輕向對側有節律地煽動，借此來判斷肋骨內側瓣胃的硬度，也可用4 個手指從右側最后肋骨處向前內方插入，有時可觸到堅實的瓣胃。

5.5 查真胃

健康羊的真胃不易觸摸出確切的輪廓，聽診時可聽到類似流水聲或含漱音。檢查人員對每只羊應至少聽取5 min，借以和瘤胃蠕動音及腸音區別開來。當羊只患有真胃炎時，觸壓時，真胃區敏感，羊只表現不安、咩叫。當真胃阻塞、內容物大量聚集時，觀察右肋弓區，真胃向外擴展，并可觸摸到堅實的真胃的前后界限，聽診時真胃蠕動音消失。

5.6 查腸管

健康羊在右腹部可聽到短而少的流水聲或漱口音，即為腸蠕動音，一般不再區分小腸音或大腸音。當羊只患有腸炎時，腸音亢盛，呈持續而高朗的流水聲；發生腸便秘時，腸蠕動音減弱或消失。

6 查糞便

健康羊的糞便呈橢圓形粒狀，較軟，顏色黑亮。臨床診斷中查糞便的主要目的是觀察羊排糞的動作、排糞次數與數量以及糞便的顏色、形態、軟硬度及混雜物，對胃腸道的疾病診斷有重要幫助。

羊胃腸蠕動遲緩或麻痹，多因發燒所致。在羊口蹄疫等發熱性疾病初期，有相當多的患病羊糞便都會過于干燥，且顏色發黑；羊腸梗阻、腸套疊時，糞便外往往會包裹一層膠凍樣物，且質地黏稠，而腸完全梗阻時，患病羊只能排出少量膠凍樣物而無糞便排出；瘤胃積食在病程的某個階段，可見到糞便中有未被消化的較長草段，糞便呈水樣，水草分離，惡臭；羊副結核在持續腹瀉階段腹瀉量大，嚴重時呈噴射狀，糞便質地均勻、細碎，呈稀面糊狀；水樣糞便中如果含有血液、黏液，多見于羊病毒性腹瀉、腸炎、食鹽中毒等；患有球蟲病的羊，其糞便中多含有鮮紅色血液、血塊；羊患梭菌性腸炎時，糞便黑色水樣、惡臭，有一定的黏度，有時便中混有少量血液；瓣胃阻塞的病羊，糞便干、少、呈球形或餅狀；飼養管理中因過食精飼料導致的腹瀉，糞便中含有大量末被消化的草料殘渣，氣味酸臭；糞便中混有蟲體，是胃腸道寄生蟲病。

新生羔羊出生排完臍糞后，正常的糞便顏色為蛋黃色或黃褐色。如果糞便顏色發綠、稀軟，是受涼的表現；糞便發白，是羔羊吃奶過足或胃腸道功能受損；糞便深紅色，說明消化道前段有出血，如胃出血、食道出血；糞便鮮紅色，腸道有出血。