我國智能養老服務平臺發展研究

□文/柯麗云 張露琦 丁子芳 謝 鈺

（南京審計大學 江蘇·南京）

［提要］ 我國已進入快速老齡化階段，人口老齡化程度不斷加深，而當前養老服務行業仍處于起步階段。社會養老壓力大，存在行業標準不清晰不明確、養老服務產品供需不足、供需不平衡、供需錯配等問題。為打破單純依托的傳統養老模式，為老人提供多元化服務，基于互聯網與大數據等科技力量的養老服務平臺不斷涌現，并致力于改善提高老年人的生活質量，逐步形成社會化、專業化、市場化的養老服務市場，為社會養老服務開拓新方式，樹立新標準。本文依據國內養老服務行業現狀，探討智能養老服務平臺的價值及其可供改進的方向。

到2018年底，我國60周歲以上老年人口約2.49億人，65歲及以上人口比重達到11.9%，老齡人口結構呈擴大趨勢，人口老齡化程度持續加深，我國傳統居家養老方式難以滿足老年人養老需求的現象愈加明顯，不能很好地與社會發展相適應，老年康養已經逐漸從家庭問題過渡為社會問題。

隨著時代發展，特別是信息化時代的到來，利用科技力量助力養老行業改革成為社會共識。2015年，“互聯網+養老”概念首次提出，即在互聯網背景下利用其物聯化、互聯化、智能化的特點高效便捷地為老年人提供服務，將智慧養老“中國化”。各個企業積極探索如何將“互聯網+”與養老更好地融合，打造新時代養老體系。基于互聯網大數據發展起來的智慧養老平臺作為一種新式養老方法，為我國養老行業打開了新局面。

一、國內智能養老發展環境

智能養老平臺是現代科技與養老服務有機結合的現代養老模式，代表先進養老方式的發展方向，可以優化現有的養老體系。隨著物聯網、大數據等信息技術的不斷發展，智能養老平臺的發展成為了優化傳統養老模式的重要方法和途徑。從宏觀環境上看，我國智能養老平臺仍處于初步探索階段，有極大的發展空間。

從經濟上看，進入21世紀之后，中國經濟持續穩步上升，人民生活水平總體上達到小康標準。雖然智能養老所需費用偏高，但國民經濟的增長也使得更多人有經濟實力享受智能養老服務。

從科技支持上看，技術發展使提供高質量智能養老服務成為可能。傳統養老服務產業聯合物聯網、云計算、大數據等新一代信息技術產品形成的智慧健康養老生態，助力養老資源實現有效對接和優化配置，聯動社區養老、機構養老、居家養老的大數據平臺，將線上服務預訂與線下的上門養老服務整合成為一條產業鏈。

從大眾意識上看，人們的生活觀念在發生改變。隨著中國知識性老人群體的壯大，老年人的自主意識和自主關注逐漸增強。有較強的獨立生活能力且對生活有一定追求的老人，渴望擁有更豐富充實的養老生活，不再局限于傳統的養老觀念，養老需求由物質養老為主向更重視精神養老轉變。

從社區養老形態上看，居家養老仍是我國養老的主流，社區養老僅發揮著微弱作用。雖然大部分城市的養老機構建設基本滿足“9073”目標（90%的居家養老，7%的社區養老，3%的機構養老），但也存在著一定的問題：機構內專業養護人員稀缺、機構難以滿足大量養老需求、養老機構老人心里痛苦普遍處于輕中度水平……許多中國家庭對機構養老或多或少地存在抗拒心理。如何借助現代智能養老技術切實有效地為老人提供舒適的養老環境，成為眾多養老機構發展之路上必須解決的問題。

從政策上看，2013年全國老齡委專門成立了“全國智能化養老專家委員會”為我國智能養老服務事業與產業發展把脈導航。2015年國務院印發《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》，明確提出“促進智慧健康養老產業發展的目標任務”。2017年發布的《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017-2020年）》提出，要加快智慧健康養老產業發展，到2020年基本形成覆蓋全生命周期的智慧健康養老產業體系打造一批智慧健康養老服務品牌。這些利好政策與信息，意味著智慧養老已經開始上升到國家戰略層面。

二、國內智慧養老平臺狀況研究

（一）聯動“雙線”合作，提供便利服務。多數智慧養老平臺以居家養老模式為基礎，開通了“一鍵呼叫”服務版塊。以頤養通智慧養老平臺呼叫中心為例，老人在家中只需一鍵呼叫，即可與客服中心電話通話，輕松獲得所需服務。呼叫中心會根據老人的需求，聯系服務供應商或志愿者為老人提供上門服務，其中包括餐飲、家政等生活、健康護理服務。若有突發狀況需要緊急救助，老人使用該服務還可以同時呼叫SOS、援助機構和老人子女，為救助行動爭取黃金救助時間，保障生命安全。

（二）充分運用智能設備，科技助養老。我國智慧養老平臺大力投入技術研發，依托云計算、移動互聯、物聯網等技術研發智慧養老產品，利用科技提高老人生活質量。產品大多以便攜式健康設備、智能陪護機器人、智能穿戴設備形式存在于市場。平臺通過智能血壓計、腕表、睡眠監測帶等各類健康外設，將老人的血壓、心率、血糖、睡眠狀況等數據，實時上傳到智能終端。智能終端收集整合數據，隨時跟進老人身體狀況，形成健康檔案；智能腕表還可為老年人提供定位服務，讓上班的子女知曉老人的出行狀況。

（三）提供可視化服務，減少信息不對稱。研發機構采用遠程控制器、無線藍牙外設及高清前端攝像頭等設施將平臺陪護服務和可視化工作進行鏈接。平臺終端將智能電視、智能機器人與醫護人員和子女關聯，用戶可以通過手機端進行視頻，了解老人狀況。

三、國內智慧養老平臺存在的局限

（一）智能養老產品可普及度低。目前，多數養老平臺提供后續跟進服務，皆需要用戶購買各類智能終端產品。我國老人基數大，且多為中產水平家庭，生活條件并不寬裕。智能科技產品對于經濟狀況處于中下階層的家庭無疑會造成一定的經濟負擔和精神壓力。常規的智能手環、智能手表價格便宜相對易于普及，但其準確率不高，無法真正發揮作用，公共服務能力較低。且我國老齡人口大多數生于技術不發達時代，青壯年時期使用的科技產品較少。各類智能終端產品發展進度慢，功能冗雜，設計不便利，甚至脫離老人實際需求，與助老初衷背離，老人使用起來較為困難和不習慣。老年人在往日生活中使用紙和筆等基礎用品的頻率較高，對科技產品的信賴和依靠程度低。

（二）平臺忽略精神層面關照。智慧養老平臺普遍過度注重醫療養護、居家服務與平臺的結合，往往忽視老人精神層面要求。平臺在提供的服務內容上缺乏豐富性、多元性、趣味性，無法實現老人心目中充實而又愉快的養老生活。老人缺乏人際交往、情感交流和文化娛樂生活，精神層面無法得到真正的慰藉。

（三）平臺缺乏統一的服務體系和標準。近年來，在政策的支持鼓勵下，全國各地區都開始涌現出大量智慧養老平臺，但以各省市或養老單位為基本單元為標準的各類養老平臺并沒有統一的行業標準，智慧養老平臺缺乏頂層設計。政府相關文件制度缺乏科學性的說明和操作標準，對養老服務實踐的指導作用不強。

（四）平臺整合共享數據能力較弱。各類智慧養老平臺以及智慧養老系統繁多復雜，但實際上，整體并沒有做到數據的整合與共享，沒有形成全國范圍的“醫養結合”數據中心，無法做到與社區、醫院、政府及時共享相關數據，在真正實踐過程中問題頻出。

四、智能養老平臺改進方向

基于以上提出的國內智能養老平臺問題，有針對性地提出解決方案：

（一）獨立開設科技科普板塊。簡化平臺頁面，使其盡可能對老人友好，獨立開設科技科普板塊，并在日常醫護康養中向老人普及大眾化的新鮮科技，幫助老人跟上時代，融入社會。平臺可以便捷進行網絡預約，界面簡單，功能多而不雜。有效連接老人及其家庭與服務者，定價合理，服務者的專業性也得以保障。現如今，各大主流媒體、微信平臺，充斥著“以便捷的名義忽視老人”、“莫讓高科技毀了老年人”等文章，標題刺耳，卻也有引人深思之處。現在年輕人生活中充斥著網購。移動支付，對于老人而言兒女每一次網購投入快遞柜的“孝心”，都是一次“挑戰”。社會各大企業針對老人紛紛推出程度不同的友好政策，滴滴推出“敬老租車”和“代人租車”是可喜改變。經調查有45%的老人是對新鮮科技感興趣只是苦于沒有途徑進行學習的，對于此，平臺將會推出科技科普的新板塊，不僅是給老人以途徑真正便利自己生活，更是考慮企業的社會責任，讓敬老懂老成為社會風氣。

（二）采用“互聯網+醫療”模式。利用“互聯網+醫療”的模式有效解決零散數據整合的問題同時強大醫療支持。隨著加大對基層養老事業的投入和遠程醫療的拓展，平臺致力于與各醫院合作，全面獲取老人健康信息，并擴大覆蓋面供醫院、老人、家屬三方使用。平臺考慮以社區為單位，錄入老人身體信息，電子醫療檔案，并建立健康監測點，這不僅可供老人實時檢測身體，更新數據多方共享，更保證了數據的統一性，避免因使用不同規格測量儀器帶來的數據差異而導致健康數據不精確。在人口愈來愈多的情況下，有效管理數據，提高效率顯得至關重要。正如公知的，智能養老產業鏈長，涉及領域廣，需要社會、政府、企業、社區、家庭等多方協作，合作共贏將逐漸成為市場共識。

（三）借鑒“嵌入理論”。平臺借鑒行業優秀的“嵌入理論”，形成嵌入式養老服務，分為內嵌社區與內嵌醫院兩種。內嵌醫院型嵌入式養老服務是指醫養服務嵌入老年人身心及家庭、社會網絡、文化傳統、經濟制度、政治架構的理論和實踐。“在醫院里建起養老院”也逐漸成為創新趨勢，不僅可以做到老有所養，老有所醫，甚至老有所樂。平臺以社區為依托，立志于找到符合中國特色主義化的銀色經濟，讓老人真正實現自我價值。而重點于心里嵌入，讓老人有依存感而非疏離感，真正嵌入家庭，嵌入社會，嵌入時代。嵌入式養老服務也存在著不可避免的從業人才數量短缺問題。而如今，養老需求巨大，更新速度快，行業平均儲備人才數量不足，仍需要政策引入更多的人才進軍養老市場，培養新一代養老醫護人才迫在眉睫。

（四）聯合政府統一建立健康云檔案。各式各樣的養老服務平臺伴隨著互聯網的發展與國家對養老產業的愈發重視充斥整個市場，雖為緩解養老需求巨大與養老資源匱乏的矛盾帶來新的轉機，但現有智慧養老服務平臺與產品分布地區不平衡且存在平臺投資壓力過大的問題。運用大數據技術建立與統一管理老人的健康云檔案，搭建更多平臺聯合政府深入到基層為老人提供精準的扶老、助老、養老服務可有效緩解這類問題。首先，平臺實行線上調遣、管理、監督服務人員進行線下活動這一行為可節約大量時間成本與人力管理成本，調遣的平臺簽約持證人員擁有相對成熟的服務技能與經驗，可精準捕捉到每一戶老人的真實需求并做出反應；其次，平臺應積極聯合政府，監督養老保障費用和養老保障金的管理與發放，依法制定不同年齡段群眾的個人養老費用交納期限及領取標準并依法執行，保證養老資金的充足配給與有效運用，可一定程度解決政府的資金壓力與平臺的投資成本壓力。民政部社會救助司原司長、中民社會救助研究院院長王治坤也表示，必須激發社會活力，形成多方合力機制。發揮市場和社會的作用，政府負責政策規劃和一定的財政投入等，然后通過引導社會資源配置和各方共同參與進行農村養老服務體系共建。因此，新興的智慧養老服務平臺與政府的有效聯合將成為未來養老產業健康發展的強心針。

（五）提供多元化學習機會與工作機會。針對現存養老服務平臺忽視老人精神健康的問題，增添線上與線下同步開啟社區型老年大學。由此授課形式靈活多變，既由智慧養老服務平臺提供線上遠程授課，線下亦可聯合社區組織同伴進行團體活動。養老服務平臺開啟老年大學遠程授課為腿腳不便的老人提供了學習知識、陶冶情操的有效途徑，也為其提供了更多更人性化的選擇。線上老年教育開拓了老人的知識面，提高生活品質，也為其參與社會活動搭建了平臺，使老人的生活環境不再閉塞，培養老人的社會化，讓老人們更加融入社會，鼓勵他們學有所長，充分利用自身優勢實現人生價值。如今社會中，也不乏一些“銀發族”。國內更多的是延長退休年齡，而國外則出現了一種“退而不休”的現象。歐美國家為退休老人提供了一種“迷你工作”，特點是工作時間短、靈活性大、工資不高，卻可以避免繳稅，到了節假日還會擁有補貼。而日本為防止老齡化現象加重負擔，規定退休年齡為65歲，企業有義務繼續雇傭面臨退休但有工作意愿的65歲以下員工。因此，銀發上班族遍布日本街頭，他們大多從事一些如打字、整理資料、清掃、超市收銀等簡單工作。借鑒國外，我國也可為身體健康的退休老人提供“迷你工作”。信息時代下，網絡傳播的速度不可小覷，養老服務平臺恰恰可以利用互聯網的實時交互性和共享性為老人們提供個性化工作崗位，讓老人們利用自己豐富的經驗，發揮特長，充實、安穩地度過退休的生活。如此建議下，老人拓寬了交際圈，基本解決平臺在提供的服務內容上缺乏豐富性、多元性、趣味性，無法實現老人心目中充實而又愉快的養老生活的問題。

五、小結

綜上，我們通過國內養老行業現狀的概述，分析總結出了我國智能養老對養老行業的積極影響，并針對性提出結合國情的發展方向。不管是璀璨歷史長河中的儒家孝道還是中央廣泛集中民智下發的一系列法案，或是互聯網時代下催生出智慧養老的相關創新平臺……這一切都需要人類不斷地結合時代發展做出相應的改革、創新與發展。不斷改變的是多元化、個性化的養老方式，不變的是會得到長足的發展。