中西醫結合治療心血管疾病伴焦慮癥患者的臨床療效

李珂輝

【摘 要】目的：觀察、分析中西醫結合治療心血管疾病伴焦慮癥的臨床應用效果。方法：特選取來我院就診的150例心血管疾病伴焦慮癥患者作為研究對象;隨機進行分組，分為對照組和實驗組。每組75例，對照組應用西醫藥物治療路徑，實驗組應用中西醫結合治療法，對比分析兩組的治療效果。結果：在治療一周后，兩組的焦慮評分差異不顯著，不具有統計學意義;在治療兩周后，實驗組明顯的優于對照組，差異顯著具有統計學意義;在心功能分級情況的比較上，實驗組明顯的優于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結論：在心血管疾病伴焦慮癥患者的治療過程中，相比于常規西醫治療方法來說，應用中西醫結合治療法的治療效果更為顯著，有效優化患者的心理狀態，改善患者的心功能，值得應用。

【關鍵詞】中西醫治療法;心血管疾病;焦慮癥

【中圖分類號】R54【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

引言

心血管疾病在臨床上發病率較高，經常發生在老年人身上。這種疾病癥狀急迫，進度快，臨床治療效果不理想，部分患者也會患上焦慮癥，對患者身心健康產生嚴重不利影響，加重了改善臨床治療的困難。為了進一步觀察心血管疾病和焦慮障礙患者的臨床治療效果，本文對我院150名接受治療的心血管疾病和焦慮障礙患者進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年8月～2019年6月我院心血管疾病伴焦慮癥患者150例，隨機分為2組：實驗組（中西醫結合治療）75例，對照組（西醫治療）75例。治療組患者中男性39例，女性36例，年齡39～81歲，平均（57.8±9.6）歲;病程1～5年，平均（2.6±0.8）年。對照組患者中男性38例，女性37例，年齡40～81歲，平均（58.3±9.4）歲;病程1～6年，平均（3.3±1.1）年。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①均有心血管疾病存在;②均符合焦慮癥的診斷標準;③均知情同意并簽署知情同意書。排除標準：①伴腦血管疾病;②具有異常的肝功能;③具有異常的腎功能。

1.3 治療方法

a組對照組為西醫治療，根據患者心血管疾病的嚴重程度，選擇合適的藥物進行治療，在此基礎上按照100mg/次，1次/d的標準于早晨口服鹽酸舍曲林片。b組實驗組采用中西醫結合治療。其中西醫治療方法與對照組相同，在此基礎上讓患者按照0.72g/次，2次/d的標準口服舒肝解郁膠囊，兩組均接受了2周的治療。治療期間指導兩組患者保持良好的生活作息規律，并對患者的飲食進行嚴格控制，根據其身體狀況指導其合理開展運動鍛煉等，以此讓其治療效果得到提升。

1.4 觀察指標

心功能情況主要借助的是NYHA分級法實施心功能分級情況評分，主要涉及了四類，即：Ⅰ級、II級、III級、Ⅳ級，級別和患者實際的心功能呈現負相關的關系。焦慮評分主要借助的是漢密頓焦慮量表實施焦慮評分，分數和實際的焦慮程度呈現正相關的關系。

1.5 統計學方法

本研究選擇SSP16.0軟件進行資料的統計與分析，有統計學意義用P<0.05表示;（）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結果

在治療一周后，兩組的焦慮評分差異不顯著，不具有統計學意義;在治療兩周后，實驗組明顯的優于對照組，差異顯著具有統計學意義;在心功能分級情況的比較上，實驗組明顯的優于對照組，兩組差異顯著（P<0.05）。

3 討論

目前心血管疾病的防治已經成為臨床關注的重點問題。根據臨床實踐，在心血管疾病合并焦慮癥時，會使得本身存在的動脈硬化、血管狹窄、血壓增高等情況進一步惡化，嚴重時甚至會導致患者的病情不斷加重而威脅其生命安全。關于心血管疾病合并焦慮癥的治療，相關專家學者開展了大量的臨床研究工作，研究結果均表明僅采用西醫藥物治療往往難以取得理想的治療效果，中西醫結合治療方式效果更加顯著。本文以我院心血管疾病合并焦慮癥患者為研究對象開展對比研究，對照組患者采用鹽酸舍曲林片進行治療，試驗組患者在鹽酸舍曲林治療的基礎上采用中藥舒肝解郁膠囊進行治療。鹽酸舍曲林片是選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，主要與中樞神經元5-HT再攝取有關，提高患者的血清5-HT水平，從而起到緩解焦慮癥狀的作用。但是僅采用鹽酸舍曲林片進行治療，雖然在短時間內具有較好的效果，但是難以從本質上改善患者的焦慮癥狀。中醫上認為焦慮主要與肝氣郁結，情志不暢相關，因此在對患者進行治療時應采用舒肝解郁的藥物完成。舒肝解郁膠囊屬于中藥制劑，其藥物成分包括為貫葉金絲桃、刺五加等，其中貫葉金絲桃的功效為疏肝解郁，刺五加的功效為益氣健脾安神，因此舒肝解郁膠囊具有疏肝解郁、健脾安神等功效，可以有效治療患者的焦慮癥狀，改善睡眠，且對人體的副作用小。本次研究結果顯示試驗組心血管疾病并焦慮癥患者的治療總有效率為95.35%（41/43），明顯高于對照組患者的74.42%（32/43）（P<0.05）;治療后試驗組患者的焦慮評分和抑郁評分分別為（27.61±5.24）和（32.47±8.03），均優于對照組患者的（41.06±6.39）和（40.68±8.27）（P<0.05），試驗組患者的睡眠質量評分為（5.26±1.12），優于對照組患者的（7.84±1.73）（P<0.05）。研究結果與其他文獻報道結果保持一致。

結束語

綜上所述，心血管疾病和焦慮癥患者的中西醫結合具有相當的療效，有效改善患者的焦慮，值得廣泛應用于臨床。

參考文獻

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