阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效觀察

謝梅瓊

【摘 要】目的：探究阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效。方法：篩選78例2016年12月至2019年2月我院收治的小兒化膿性扁桃體炎患兒進行研究，采取隨機數字表法將患兒分為對照組（n=39）和實驗組（n=39），分別給予阿奇霉素治療和阿莫西林/克拉維酸鉀，比較兩組療效。結果：實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間分別為（4.00±1.10）d、（2.82±0.40）d、（3.78±0.50）d、（3.70±0.80）d，均短于對照組患兒，治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）。結論：阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效顯著，能有效縮短患者退熱，膿點消失時間，促進白細胞計數恢復正常，早日康復出院。

【關鍵詞】阿莫西林/克拉維酸鉀;小兒化膿性扁桃體炎;療效

【中圖分類號】R974【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

小兒化膿性扁桃體炎是一種常見急性化膿性炎癥，由各種致病微生物（葡萄球菌，血型鏈球菌等）感染腭扁桃體引起，需及時診斷治療。本次研究選取78例小兒化膿性扁桃體炎患兒，探究阿莫西林/克拉維酸鉀治療效果，如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2016年12月至2019年2月，篩選我院收治的78例小兒化膿性扁桃體炎患兒作為觀察對象。納入標準：經臨床檢查與診斷，確診為小兒化膿性扁桃體炎，患兒及家長簽署知情同意書;排除標準：合并肝腎功能不全，其他扁桃體疾病，治療依從性低下。采取隨機數字表法將患兒分為對照組（n=39）和實驗組（n=39），對照組中男性患兒22例，女性患兒17例，年齡最大和最小者分別為12歲、5歲，平均年齡（9.12±2.10）歲，病程最長和最短者分別為3天、7天，平均病程（5.01±1.52）天;實驗組中男性患兒21例，女性患兒18例，年齡最大和最小者分別為12歲、4歲，平均年齡（9.10±2.12）歲，病程最長和最短者分別為3天、8天，平均病程（5.05±1.53）天。兩組基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患兒激素，降溫，輸液等對癥治療。給予對照組患兒阿奇霉素治療，在0.9%氯化鈉溶液中溶入阿奇霉素（生產企業：辰欣藥業股份有限公司，批準文號：國藥準字H20066777）10mg/（kg·d），采取靜脈滴注方式給藥，1周為一個療程，根據患者恢復情況治療1-3個療程。

給予實驗組患兒阿莫西林/克拉維酸鉀治療，在0.9%氯化鈉溶液中溶入阿莫西林/克拉維酸鉀（生產企業：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司，批準文號：國藥準字H20010773）100mg/kg，采取靜脈滴注方式給藥，每天3次，1周為一個療程，根據患者恢復情況治療1-3個療程。

1.3 觀察指標

①膿點消失時間，白細胞恢復正常時間，退熱時間，住院時間。②治療總有效率。治愈：扁桃體充血，膿性分泌物消失，高熱，咽痛等癥狀消失;好轉：扁桃體充血，膿性分泌物明顯緩解，高熱，咽痛等癥狀基本消失;無效：癥狀未改善或有加重。治療總有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統計學分析

所有數據錄入SPSS20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2 結果

實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間，均短于對照組患兒（P<0.05），治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）

3 討論

小兒化膿性扁桃體炎是一種由各種細菌感染引起的呼吸道疾病，患兒主要臨床癥狀為扁桃體腫大，充血，有黃白色膿性分泌物，高熱等，小兒身體發育未完全，機體免疫力差，容易感染發病，且如未及時有效治療，容易反復感染，發展為慢性扁桃體炎，危害患兒身體健康[1]。

臨床以消毒，抗感染，止痛等藥物對癥支持治療為主，控制感染。阿奇霉素是一種大環內酯類抗生素，具有一定抗感染作用。阿莫西林/克拉維酸鉀是一種復合制劑，由阿莫西林和克拉維酸鉀配比合成，其中阿莫西林可有效抑制細菌細胞壁黏多糖生物合成，抑制細菌繁殖，克拉維酸鉀可作用于β一內酞胺酶，抑制細菌，導致大多數細菌失活，聯合阿莫西林發揮抗炎效果[2]。本次研究中，實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間分別為（4.00±1.10）d、（2.82±0.40）d、（3.78±0.50）d、（3.70±0.80）d，均短于對照組患兒，治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）。這與鄒紅梅[3]研究相符，說明阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎具有較高療效，能有效改善癥狀，縮短康復時間。

綜上所述，阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效顯著，能有效縮短患者退熱，膿點消失時間，促進白細胞計數恢復正常，早日康復出院。

參考文獻

曹海花，韋洪雁，吳丹.阿莫西林克拉維酸鉀片聯合雙黃連口服液治療小兒化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].心理月刊，2019，14（01）：142.

王莉.阿莫西林/克拉維酸鉀聯合短期地塞米松治療小兒化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].中外醫療，2018，37（27）：124-125+128.

鄒紅梅.阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（02）：140.