醫護合作模式在前庭功能障礙患者康復護理中的應用

彭靜茹

【摘 要】目的：醫護合作模式在前庭功能障礙患者康復護理中的應用。方法：選取我院收治的前庭功能障礙患者56例作為此次的觀察對象，選取時間為2017年11月-2018年12月間，并將其按照隨機數字表法分為常規組與合作組，對常規組患者實施常規護理措施，合作組患者則在常規組的基礎上實施醫護合作模式，每組各28例，分析兩組患者護理前、護理后的DHI評分以及UCLA評分。結果：護理前，兩組患者的DHI評分以及UCLA評分比較無顯著差異，護理后，兩組的各項評分均低于護理前，且合作組低于常規組，差異顯著，（p<0.05）。結論：至前庭功能障礙患者的康復護理中實施醫護合作模式的效果顯著，可供臨床推廣。

【關鍵詞】醫護合作模式;前庭功能障礙;康復效果

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

前庭功能障礙是臨床上較為常見的疾病，其主要的臨床表現為頭暈以及眩暈等，會使患者存在一種不平衡的感覺，成因較為復雜，可能由多種疾病或者單一的某種疾病所引發，在臨床上，外周性前庭疾病就會引起前庭功能障礙，患者除了眩暈和頭暈外，還會伴有漂浮感、走路不穩以及振動性幻視等[1]，如果不及時的治療，除了會增加患者的心理壓力，還會降低患者的生活質量，所以本文以研究對該疾病進行醫護合作模式可以達到的康復效果為目的，進行如下分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文觀察對象2017年11月-2018年12月間我院收治的56例前庭功能障礙患者，并將其按照隨機數字表法分為兩組，一組為給予患者常規護理措施的常規組，另一組在常規組的基礎上采取醫護合作模式，并將其設為合作組，每組各28例。常規組：女性患者10名，男性患者18名，年齡在（50.55±10.33）歲;合作組：女性患者13名，男性患者16名，年齡在（53.26±9.52）歲。將2組患者的一般資料進行比較后得知，無統計學意義，（p>0.05）。

1.2 方法

治療的方式包括：對患者進行常規的手法復位治療，同時以及患者抗吐、止暈、抗病毒等藥物的治療。

常規組：詢問患者的感受，觀察患者的感受情況，叮囑患者合理用藥。

合作組：在常規組的基礎上，該組進行醫護合作模式，內容為：（1）基礎護理：保證充足的睡眠，禁煙禁酒、勞逸結合，保持良好的生活習慣（2）康復護理：指導患者進行前庭康復練習，包括：頭-眼，頭-頸以及姿態穩定訓練[2]，以簡單的眼球運動到最終的復雜性扔球等，保證一次30min，一天兩次，并根據患者的完成情況和改善情況更改運動量，并詢問患者的感受，根據患者的實際情況，醫護人員對其進行符合其實際的個體化訓練計劃，并總結患者的訓練問題，找出合理化的建議（3）藥物指導：患者的治療過程經常以康復訓練聯合藥物和手法復位等方式進行改善，所以在藥物治療上，需要告知患者藥物的正確食用方式，并告知合理使用藥物的重要性以及可能發生的不良反應（4）防跌倒護理：前庭功能障礙患者易發生跌倒的情況，所以需要告知患者日常外出跌倒的注意事項，還要叮囑患者家屬做好陪護的工作（5）心理護理：患病后，患者會產生焦慮、抑郁的情況，而情緒的異常會加重病情的發展，所以醫護人員需要不斷的給予患者安慰，并告知患者積極配合康復工作的必要性，給予其認知行為干預，幫助患者建立對抗病魔的信心[3]（6）健康手冊：詳細的記錄患者的感受、訓練的情況、藥物的服用情況等，同時為患者發放健康的疾病手冊，將疾病的相關知識傳達給患者，使患者提高對于該疾病的認知（7）隨訪：記錄患者的聯系方式，之后每周進行一次電話隨訪，了解患者的康復情況以及訓練的情況，對患者進行監督和督促，同時定期的對患者進行心理疏導。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理前、護理后的DHI評分（眩暈殘障量表）以及UCLA評分（眩暈患者問卷量表）。DHI評分滿分為100分，UCLA評分滿分為20分，分值越高表明患者的情況越嚴重。

2 結果

2.1 護理前、后的DHI評分以及UCLA評分比較

護理前，兩組患者的DHI評分以及UCLA評分比較無顯著差異，護理后，兩組的各項評分均低于護理前，且合作組低于常規組，差異顯著，（p<0.05）。

3 討論

前庭功能障礙的臨床表現不一，很多患者會存在頭暈、眩暈等情況，還有很多患者會存在頭重腳輕，平衡感失調等情況，隨著功能障礙疾病的不斷發展，使得患者的活動能力和感官都會受到跟大的影響，降低生活的質量，所以在康復治療和護理當中，需要以改善平衡，增加頭部和眼部的運動，在避免眩暈的情況下，使得患者的軀體逐漸改善平衡力，由于患者的年齡不同，所以康復的時間也不同，在此期間，患者的心理壓力會不斷的增加，所以在康復治療的過程中，還需要很多護理的手段來改善患者的心理狀態，提高配合度。本文的醫護合作模式主要是由醫生和護理人員共同進行的一種合作康復過程[4]，從評估患者的病情，對患者的病情進行診斷，制定康復的計劃，開始實施再到最后的評估的這一種過程，保證患者的康復順利進行，在各自的工作中，共同實現改善患者病情的臨床目標，從醫生康復治療上，給予患者手法復位，藥物治療，病情評估，再到護理人員的藥物指導、心理干預、健康手冊發放等，改善患者的心理狀態，積極的配合康復工作，提高對疾病的認知，做好日常的自我防范，使得病情有效的改善。

綜上所述，對前庭功能障礙患者進行醫護合作模式可以有效的促進患者的病情恢復，保證患者的生活質量。

參考文獻

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