分析頭頸部腫瘤放療所致放射性皮炎的護理方法及效果

成愛　王長美　張夢娜

【摘 要】目的：討論對由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎患者實施護理處理的相關方式及療效。方法：抽取2018年1月至2019年2月于我院展開由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎病癥診治的90例患者，隨機劃分參照組與觀察組，兩組分別作基礎性護理處理及綜合性護理處理。記錄、對比兩組的疼痛感知情況。結果：兩組疼痛感知程度均獲明顯改善，且觀察組改善趨勢更為明顯（P<0.05）。結論：對由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎患者實施護理處理時，選用綜合性護理措施，療效讓人十分滿意，對患者疼痛癥狀的改善具有重大意義。

【關鍵詞】頭頸部腫瘤;放療;放射性皮炎;護理方式

【中圖分類號】R739.91【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

頭頸部腫瘤病癥的主要治療措施便是放療，放療雖然是行之有效的一種方式，但是其極有可能對患者皮膚部位造成損害，其中較為多見的皮損情形便是放射性皮炎[1]，該病癥的常規表現為皮膚局部區域紅腫跡象明顯，部分區域存在蛻皮情形，嚴重情形下極有可能存在出血、潰瘍等癥狀[2]。本次研究將重點討論對由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎患者實施護理處理的相關方式及療效。現將結果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

抽取2018年1月至2019年2月于我院展開由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎病癥診治的90例患者，隨機劃分參照組與觀察組，兩組例數均為45例。參照組男女例數之比23：22，年齡均數（48.38±3.29）歲，頭頸部腫瘤患病時間均數為（14.3±3.2）年;觀察組男女例數之比25：20，年齡均數（49.76±3.65）歲，頭頸部腫瘤患病時間均數為（15.3±3.3）年。兩組相關基本信息對比不存在統計學意義（P<0.05）。

1.2 治療方法

參照組作基礎性護理處理，包含心理指導、健康干預等。觀察組開展綜合性護理措施。首先應為患者營造良好的在院診治環境，確保病房溫度、濕度處于患者可接受的適宜范圍內，以便提升患者在院治療的舒適性，同時可以根據患者的喜好情況適當對病房作裝飾處理，改善患者心境及情緒。當患者表現為輕度的疼痛感時，可借助音樂、書籍或電視電影等娛樂性較高的節目來實現轉移注意力，幫助患者緩解疼痛感，對于疼痛感較為強烈的情形，需采取其他的護理干預措施。放療過程完成后，應對患者放療位置作比亞芬軟膏涂抹處理，每天涂抹兩次，涂抹截止時間為放療過程徹底結束時。在涂抹過程中發生局部紅腫情形的話，需停藥并作局部冰敷處理，注意控制冰敷時長，以免患者發生凍傷情形。同時需要對患者開展對應的心理護理干預，護理人員應提升與患者之間的交流度及親近性，協助患者增強對治療過程中涉及到的相關病理知識的了解程度，密切關注患者的情緒波動走勢，借助鼓勵的方式提升患者的自信心及信任度。

1.3 觀察指標

記錄、對比兩組的疼痛感知情況。痛覺感知情況需借助視覺模擬分析法來實現，評分范圍0-10分，疼痛的劇烈程度隨分值增長而增強。

1.4 統計學處理

應用SPSS13·0統計軟件對數據作分析處理，計量資料采取（）方式，作t檢驗，計數資料采取n（%），作檢驗，分析相關數據之間的差異性（P<0.05）。

2 結果

通過對結果數據分析可知，兩組疼痛感知程度均獲明顯改善，且觀察組改善趨勢更為明顯（P<0.05）。

3 討論

頭頸部腫瘤包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。頸部腫瘤在綜合性醫院屬于普通外科，比較常見的就是甲狀腺腫瘤;耳鼻喉科腫瘤常見的有喉癌、副鼻竇癌等;口腔頜面部腫瘤常見的為各種口腔癌 ，如舌癌、牙齦癌、頰癌等。頭頸部腫瘤患者在放療治療操作過程中發生放射性皮炎病癥，不僅對腫瘤治療結局有一定不良干擾，也將給患者的局部皮膚帶來不良影響，故而需要重視對患者局部皮膚的護理處理工作[3]。隨著社會的不斷發展進步，人們也對病癥的護理措施提出了新要求、新思想，將“以人為本”的思想融合于護理理念中，充分考慮患者的感受及需求，綜合考量患者的實際狀況來開展具備較強針對性特質的護理干預措施。綜合性護理干預措施不再將重點置于單一護理層面，而是將護理工作視為一個整體，充分調動護理人員的整體協作能力，實現醫院人力資源配置的優化[4-5]。在對由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎患者實施護理處理時，護理操作主要包含醫院環境護理、疼痛程度管理護理、局部皮膚護理、心理護理干預等四部分，充分考量患者機體現狀及情緒狀態，堅決貫徹人性化護理干預理念，削弱患者病癥的疼痛狀況，遏制患者病癥嚴重化趨勢，進而實現臨床診治結局的改善[6]。在本次研究中，可見給予護理措施后，全部患者的疼痛評分均明顯下降，疼痛癥狀均表現為明顯減緩，而采用綜合性護理干預方式的觀察組在疼痛癥狀緩解方面顯然做的更好。

綜上所述，對由頭頸部腫瘤放療引發的放射性皮炎患者實施護理處理時，選用綜合性護理（下轉第頁）

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措施，療效讓人十分滿意，對患者疼痛癥狀的改善具有重大意義。

參考文獻

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