糖尿病性骨質疏松癥運用西醫聯合中醫的治法研究

康杰　韓英杰　曹秋青　李紅芳　張鴻雁　郭省吾

【摘 要】目的：探討糖尿病性骨質疏松癥運用西醫聯合中醫的治法。方法：選取我院收治的糖尿病骨質疏松患者102例，隨機分為觀察組（n=51）和對照組（n=51）。對照組患者采用西醫方法加上抗骨質疏松方法治療，觀察組在對照組治療方法基礎上加上中藥治療。治療3個月后觀察兩組療效。結果：治療3個月后，骨密度和骨代謝相關生化指標治療后較治療前均有所改善，數據對比有統計學意義（P<0.05）;觀察組的指標改善程度較對照組更明顯，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。兩組患者對比療效觀察組高于對照組（P<0.05）。結論：糖尿病性骨質疏松癥運用西醫聯合中醫的治法可以改善骨密度和骨代謝相關生化指標，而且可以提高臨床治療有效率，是臨床比較有優勢的治療方法。

【關鍵詞】糖尿病性骨質疏松癥，西醫聯合中醫，補中益氣湯

【中圖分類號】R587.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

糖尿病性骨質疏松癥（DO）在糖尿病的慢性并發癥中比較常見，隨著病情發展，可有慢性疼痛和功能活動障礙[1]。目前發病原因還不清楚，目前學者研究發現可能與生活環境、遺傳、人體的激素水平有關，也可能與糖尿病患者控制飲食，限制營養攝入有關。糖尿病性骨質疏松癥患者容易造成骨折，對生活造成影響。西醫的治療目的一般是糾正血糖紊亂、補充鈣劑，中醫治法一般是滋補肝腎、益氣溫陽、補腎強骨等，單純中醫和西醫治療都是各有所長，兩者配合效果較佳，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的糖尿病骨質疏松患者102例，隨機分為觀察組（n=51）和對照組（n=51）。對照組男性24例，女性27例，年齡31～69歲，平均（57.62±8.25）歲，病程4～22年。觀察組男性23例，女性28例，年齡30～70歲，平均（58.96±8.23）歲，病程4～23年。兩組的一般資料比較無差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用西醫方法常規方法（降壓、降糖、降脂），再加上抗骨質疏松方法治療，補充鈣劑和活性維生素D（鈣爾奇-D，每次1片，1次/天），口服阿法骨化醇，用法為0.25μg/d。

觀察組在對照組治療方法基礎上加上中藥治療。中藥選用補中益氣湯，方藥組成主要是黨參30g，黃芪30g，川牛膝15g，木瓜15g，防己15g，茯苓15g，桑寄生15g，枸杞15g，川續斷15g，白術12g，當歸12g，砂仁6g，柴胡6g，香附6g，甘草6g，升麻5g，陳皮3g），每天1劑，水煎溫服，早晚各1次，觀察兩組患者的臨床治療效果。

1.3 療效觀察

治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：患者臨床癥狀基本消失，骨密度檢測顯示骨密度提高>2%;有效：患者臨床癥狀明顯改善，骨密度檢測顯示骨密度提高1%～2%;無效：患者臨床現象無明顯改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS12.0軟件對所兩組的數據進行處理，計量資料用（）表示，計數資料用例表示，總有效率用檢驗，有統計學意義用P<0.05表示。

2 結果

2.1 骨密度和骨代謝相關生化指標數據改善對比

治療3個月后，骨密度和骨代謝相關生化指標治療后較治療前均有所改善，數據對比有統計學意義（P<0.05）;觀察組的指標改善程度較對照組更明顯，兩組對比有統計學意義（P<0.05）

2.2 兩組患者臨床療效對比

兩組患者對比療效觀察組高于對照組（P<0.05）

3 討論

糖尿病性骨質疏松癥在臨床的發病率不斷增高，有逐漸盛行的趨勢。糖尿病患者發生骨質疏松癥的概率比較高[2]。

跌倒是造成糖尿病患者骨折風險增加的一個重要原因。引起跌倒的原因有低血糖發作、晚上起夜多、視力下降、身體平衡力下降、體位性低血壓等[3]。

糖尿病與骨質疏松關系有著密不可分的關系，糖尿病骨質疏松癥患者應該積極控制血糖，同時應積極篩查骨質疏松癥，降低骨折風險[4]。

本研究顯示，治療3個月后，骨密度和骨代謝相關生化指標治療后較治療前均有所改善，數據對比有統計學意義（P<0.05）;觀察組的指標改善程度較對照組更明顯，兩組對比有統計學意義（P<0.05）。兩組患者對比療效觀察組高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病性骨質疏松癥運用西醫聯合中醫的治法可以改善骨密度和骨代謝相關生化指標，而且可以提高臨床治療有效率，是臨床比較有優勢的治療方法。

參考文獻

鞏振東.加味青娥丸治療糖尿病骨質疏松癥臨床研究[J].中國中醫急癥，2012，21（9）：1391

黎敏，劉少玲，陳永華.中西醫結合治療糖尿病性骨質疏松療效觀察[J].實用中藥雜志，2016，32（12）：1186-1187

張增建.中醫治療2型糖尿病并發骨質疏松癥臨床觀察[J].光明中醫，2017，（13）：1905-1907

鐘鉆議.糖骨康方聯合碳酸鈣D3治療血瘀型糖尿病骨質疏松癥隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志，2017，31（7）：26-29